烧伤中药药膏治疗烧烫伤的临床观察

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1、烧伤中药药膏治疗烧烫伤的临床观察烧伤中药药膏治疗烧烫伤的临床观察发布:屮国屮医药咨讯2011年第21期发布日期:2012-03-24【摘要】冃的:观察自制中药药膏治疗烧烫伤的疗效,并与“湿润烧伤膏”(市售中成药)作对比。方法:烧烫伤患者210例随机分为治疗组和对照组。治疗组,烧伤创而常规清创消险后,涂自制屮药药膏,对照组按药品说明书涂湿润烧伤膏,结果:治疗组治疗烧伤在愈合天数,使用止痛药方血均优于对照组(P<0.01或P〈0.05)。结论:自制屮药药膏治疗烧伤使用方便,价格低廉,患者易于接受,疗效满意

2、。【关键词】烧烫伤;自制中药药膏;临床观察我卫生队积累多年治疗烧烫伤的经验,选用清热解毒、凉血活血、消肿止痛、敛疮生肌等中药材,经严格配方,制成了中药药膏,经对210例不同程度的烧烫伤患者治疗,取得良好效果,现总结报告如下:1临床资料210名病人全部取白来我消防支队卫生队的门诊病人及住院病人,随机分为治疗组(白制中药组)和对照组(湿润烧伤膏组)。治疗组110例,男57例,女53例,年龄10个月至72岁,平均年龄为(28.69±15・03)岁,致伤原因:烧伤60例,沸水烫伤48例,油烫伤2例。烧伤而积平

3、均为12.54±3.60;对照组100例,男45例,女55例,年龄18个月至69岁,平均年龄为(29.26±13・24)岁,致伤原因:烧伤53例,沸水烫伤44例,油烫伤3例。烧伤面积平均为10.28±5.60;)。两组一般情况比较无显著差异(P>0.05),可进行组间对比。2自制中药药膏的配制2.1治疗组处方组成大黄200g,生地榆200g,黄柏200g,梔子150g,虎杖150g,苍术100g,黄连200g,当归100g,马齿範100g,地肤子100g,乳香30g,没药30g,菊花50g,红花50g

4、,冰片30g,蜂蜡30g共十六味屮药。2.2配制方法将上述前12味屮药按比例配制,加入100%纯麻油浸泡,麻油量以屮药能够完全浸泡为度。夏天浸泡2-3天,春秋天浸泡4-5天,冬天浸泡7天,使麻油完全浸透中药,防止熬制过程中出现泡沫,使得药液外溢。熬制时先武火急煎至煮沸,再用屮火熬5分钟左右,必要时加蒸憾水,最后用文火慢煎至药渣发黑后捞出,待药液冷却至80C左右时,用12层纱布过滤备用。取双花单煎后,合并初滤液。取蜂蜡30g,将蜂蜡放锅内加热熔化后,加药液继续搅拌加热至200°C左右。待药液混合均匀后,

5、停止加热,温度降至100C左右时,取冰片用95%乙醉溶解,在搅拌下细流加入药液中,使Z完全溶解,经过滤、灭菌后分装备用。每毫升药液相当于生药0.5go3临床应用3.1功效木方具有清热解毒凉血、祛瘀消肿止痛、收湿敛疮生肌的作用,能有效缓解疼痛,疏通经络,调和血脉,促进新的皮肉自生,减少创面渗出,加速创面愈合[1]。3.2用法所有患者依次用0.9%氯化钠注射液清洗创面,有水泡剪去水疱;有焦痂者不揭去,用过氧化氢消毒。在涂膜屮应注意以下儿点:①淸洗创面,除去污物及浮动表皮。②早就诊、8涂膜,减少感染机会,缩

6、短治疗口程。③涂膜而部时,需要保护好眼睛和外耳道。④涂膜后,还须观察体温、血常规的变化,注意有无膜下感染。4疗效观察通过对210例烧伤患者应用本药膏的治疗组以及湿润烧伤膏对照组临床观察,证明了治疗组在II°烧烫伤治疗屮具有明显优势。从病例对比看,我院应川屮药方剂药膏治疗II°烧烫伤效果显著,对于浅II°烧烫伤,能显著缩短病程,减少抗生索用量,从而降低费用,效果明显[2]。对于深II°烧烫伤,不但明显缩短病程,对抗生索的使用天数有相当程度的降低,而且显著减少了植皮手术的儿率。木治疗组病例未使用全血、血浆

7、、白蛋白及植皮手术,深受患者欢迎。但本例中无【II度烧伤Ifli积,本药膏对于较大面积的III度烧伤治疗效果须今后进-步观察。5结果结果表明,“自制中药药膏”在治疗1【°烧(烫)伤的疗效,在愈合天数,在使用止痛药方面均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。6讨论烧伤乃火毒为患,属中页学“疮疡”的范畴,古人称Z为“火疮”或“汤烫疮”。本病的主耍病机在于局部血瘀内阻,经络滞塞,热毒炽盛。故在治疗上应以活血化瘀通络,清热解毒凉血为**。本方中菊花、马齿觅,梔子清热泻火,黄连、黄柏、人黄、虎杖性味苦寒,有

8、清热燥湿解毒的功效,可清除局部皮肉的郁热,同时可有效控制局部感染。现代药理研究表明,黄连、黄柏含冇小«[3],对绿脓杆菌、葡萄球菌均有抑制作用。在机体内外均冇加强白细胞吞噬金黄色葡萄球菌的作用。故对烧烫伤“感染关”能起到预防作用。蜂蜡在起到良好固定剂的同时,又具有溶解角质、杀菌、生肌、止痛的功能。冰片、没药防腐开窍、清热解毒、消肿止痛、敛疮生肌。全方具有抗炎止痛、减轻组织水肿,促进创而血液循环,保护间质生态组织向好的方而转归,减少渗出,加速坏死组织溶解,

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