球形肺结核的CT鉴别诊断分析

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1、球形肺结核的CT鉴别诊断分析【摘要】目的：分析CT检查球形肺结核影像学表现特征，总结其鉴别诊断要点。方法：选择2013年4月-2015年1月笔者所在医院收治的58例球形结核患者作为研究对象，所有患者均经过病理、CT等检查确诊为球形肺结核，收集患者的CT检查资料，分析球形肺结核的鉴别特征。结果：木组患者中单发构成比高于多发构成比。病灶1〜3cm的病灶构成比为55.17%,显著高于＞3cm和〈1cni的病灶构成比。病灶边缘清楚者构成比为43.10%,占比最高。强化模式中，无强化者构成比为36.36%,显著高于其他模式。结论：螺旋CT检查可发现球形肺结核的特征性，可依据其C

2、T表现鉴别特征指导临床诊断。【关键词】球形肺结核；结节；周围型肺癌；CT中图分类号R445.1文献标识码B文章编号1674-6805(2016)4-0059-02TheDifferentialDiagnosisofCTinSphericalTuberculosis/JIANGJu-li・//ChineseandForeignMedicalResearch,2016,14(4)：59-60[Abstract】Objective：ToanalyzetheimagingfeaturesofpulmonarytuberculosisinCT,andtosumupthemain

3、pointsofdifferentialdiagnosis.Method：58patientswithpulmonaryspheraltuberculosisinourhospitalformApril2013toJanuary2015wereselectedastheresearchobjects,al1thepatientswereconfirmedbypathology,CT,andsoon,theCTexaminationofthepatient，sdatawerecollected,andtheidentificationfeaturesofpulmonar

4、yspheraltuberculosiswereanalysed.Result:Tnthisgroupofpatients,theratioofsinglecomponentwashigherthanthatofmultiple.Lesionsize1-3cmlesionsconstitute55.17%,whichwassignificantlyhigherthanthatof>3cmand<1cmuptha.nlesions.Lesionsedgeclearcompositionratiowas43.10%,thehighestproportion.Notimpr

5、ovedmode,strengthentheproportionwas36.36%,whichwassignificantlyhigherthanothermodels.Conclusion:SpiralCTexaminationcanfindthecharacteristicsofthesphericalpulmonarytuberculosis,andcanguidetheclinicaldiagnosisaccordingtothecharacteristicsofCT.[Keywords]Sphericalpulmonarytuberculosis；Tuber

6、cle；Peripherallungcancer；CTFirst-author"saddress：ThePeople,sHospitalofHeshan,Heshan546500,Chinadoi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.4.033近十年来，我国肺结核发病率呈现升高趋势，引起了结核防治专家的高度重视，目前，肺结核的主要辅助诊断方式为影像学检查和病理学检查,英中螺旋CT对肺结核的诊断灵敏性较高。球形肺结核是一类结节、肿块样病灶的肺结核，具有不典型的影像学表现，是临床诊断的难点和重点[1-2]o同时，球形肺结核与周I韦I型肺癌影像学表现类似，两

7、者需进行鉴别。CT检查是球形结核病灶的重要诊断方法，故本次研究选择笔者所在医院收治的58例球形结核患者作为研究对象，对其CT检查资料进行多角度分析，旨在提升CT鉴别诊断球形肺结核的准确性，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年4月-2015年1月笔者所在医院收治的58例球形结核患者作为研究对象。患者入院后，均经痰涂片（培养）、结核抗体、PPD、纤维支气管镜活检、病理及CT等检查确诊为球形肺结核。男31例，女27例，年龄27~65岁，平均（45.34±16.37）岁，病程3个月〜1年，平均（0.60土0.36）年。患者临床表现为咳嗽、咳痰