穴位埋线治疗原发性痛经临床探究

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1、穴位埋线治疗原发性痛经临床探究【摘要】目的：探讨穴位埋线对原发性痛经患者治疗效果。方法：以87例原发性痛经患者为研究对象，年龄在16〜31岁之间，于月经前3d对关元穴、三阴交、十七椎、次❷进行穴位埋线。月经后一周再次对上述穴位进行埋线一次，连续治疗3个月经周期，观察临床疗效。结果：治疗组对原发性痛经患者临床疗效明显高于对照组(P0.05),具有可比性。1.2诊断标准所有患者均符合人民卫生出版社《妇产科学》［2］以及国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》中所制定的标准［3］。临床特点为：①青春期少女，多在初潮后6〜12月发病；②疼痛的性质为小腹冷痛，喜温喜按，月经

2、色暗有血块，苔多白腻，脉沉紧；③疼痛多从月经来潮后或来潮前12h开始，行经第1天疼痛最剧烈，疼痛程度不一，持续2〜30；④有痛经病史；⑤B超或妇科检查可排除器质性病变。1.3治疗方法治疗组于月经前3d对关元穴、三阴交、十七椎、次❷进行穴位埋线；月经后一周再次对上述穴位进行埋线一次。操作方法：常规消毒局部皮肤，用9号注射针针头作套管，28号2寸长的毫针剪去针头作针芯，将00号羊肠线1〜1.5厘米放入针管的前端，后接针芯，左手拇、食指绷紧或提起进针部位皮肤，右手持针刺入，当出现针感后,边推针芯，边退针管，将羊肠线埋填在穴位的皮下组织或肌层内，针孔处敷盖消毒纱布，连续治

3、疗3个月经周期。对照组口服广州敬修堂(药业)股份有限公司生产的田七痛经胶囊，每天3次，每次4粒，经前2d开始服用，6d为1疗程,连用3个月经周期。1.4疗效标准根据国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》中所制定的标准［3］治愈：疼痛消失，连续3个月经周期未复发；好转：疼痛减轻或疼痛消失，但不能维持3个月以上；未愈：疼痛未见改善。1.5统计学处理采用SPSS10.0软件进行数据分析，统计学方法为x2检验。2结果见表1。结果显示治疗组疗效优于对照组(P<0.01)o3讨论痛经的病因比较复杂，多与外邪侵袭、脏腑功能异常及情志失调等因素有关，病机不外是气血运行不畅“不通

4、则痛”和胞宫失养“不荣则痛”。我们在临床治疗上，结合相关文献报道，进行筛选优化月俞穴，选出疗效较佳的关元穴、三阴交、十七椎、次❷进行埋线治疗。有作者认为关元：〈采艾编》记载：关元，小肠募，三阴任脉之会。言元气之关会也，为女子蓄血之处，关元穴在脐下三寸，为人身元阴元阳关藏之处，补关元可补肾阳、益精血、调冲任；泻关元可行气通瘀、散寒止痛，关元为临床常用穴，实验研究证实关元穴对垂体一性腺功能有促进作用；三阴交：为足三阴交会穴，痛经的发生与肝、脾、肾三脏关系最为密切，因此针三阴交可调理三脏，消除或减轻病证。次❷为八❷之一，足太阳膀胱经脸穴，位于腰紙部，是泌尿生殖系统与大、

5、小肠分野之处，与肾、膀胱、督脉关系密切，督脉分支“起于少腹以下骨中央……至少阴与巨阳(太阳)中络者合，上股内后廉，贯脊属肾”，督脉与冲任同出胞宫，一源三歧，因此次❷治妇科及泌尿生殖疾患有效，次❷有理气、行血散瘀之功故可治气滞血瘀之痛经。十七椎：又名腰孔，首见于《千金翼方》，从经络循行上看十七椎虽为经外穴，但穴居督脉，与督脉关系密切。从解剖部位上看，十七椎下有第五腰神经分布，故此穴治疗痛经可调节子宫收缩，解除子宫痉挛性收缩，而达到止痛目的。我们对筛选出的这几个穴位进行埋线治疗，通过对羊肠线的吸收，而达到持续刺激穴位的效果，大大提高了疗效，且见效快，复发率低，方法简单

6、易行，安全有效，在临床上可广泛推广应用。参考文献[1]全国妇女月经生理常数协作组.中国妇女月经生理常数的调查分析[J].中华妇产科杂志，1980,15(4)：219〜223.[1]乐杰.妇产科学[M],第6版.北京：人民卫生出版社，1996：340-341[2]国家中医药管理局•中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994：62（收稿日期：2009.02.26）