研究探究超声对甲状腺良、恶性结节鉴别诊断价值

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1、研究探究超声对甲状腺良.恶性结节鉴别诊断价值【摘要】目的分析研究超声造影对鉴别和诊断甲状腺的良、恶性结节的价值。方法选择我院2009年5月——2011年8月收治的80例甲状腺结节患者进行分析，分析80个患者的超声显像图表，总结出甲状腺良、恶性结节的声像的不同特征，并结合手术证实数据分析数据的准确性。结果甲状腺恶性结节的多普勒超声显示血流量信号不足、不规则。甲状腺恶性结节的内部和周边没有血流信号或有信号杂乱分布。超声成像检查出甲状腺恶性结节52例，对比手术证实的数据，我们发现，漏诊3例，误诊1例。结果应用超声技术诊断甲状腺良、恶性结节的确诊人数显著大于漏诊的人数且差异显著（PvO.05）,

2、具有统计学意义；应用超声技术诊断甲状腺良、恶性结节的确诊人数显著大于误诊的人数且差异显著（P<0.05）,具有统计学意义。结论彩色多普勒超声技术能够准确了解患者甲状腺结节的良性、恶性和良性转化为恶性的情况，在甲状腺良、恶性结节的鉴别和诊断中具有很高的应用价值。【关键词】彩色多普勒超声技术；甲状腺结节；甲状腺癌;鉴别；诊断甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，临床症状不明显,女性的患病率明显高于男性。近年来，随着高频探头技术的发展，超声已经成为诊断甲状腺癌的最为重要的影像学方法[1]o虽然，超声对甲状腺癌的诊断起到了重要的积极作用，但仍存在着一定的局限性，漏诊和误诊的情况都有发生。本次实验对我

3、院收治的80名甲状腺结节患者作为研究对象，分析他们的彩色多普勒超声成像图像，再结合手术证实数据进行分析，得到了超声在鉴别诊断甲状腺良、恶性结节的超声特征和诊断数据，取得了良好的实验效果，先报道如下:1资料与方法1.1基本资料选择我院自2009年5月——2011年8月收治的80例甲状腺结节患者并同时接受过超声造影检查和手术证实，年龄21-65岁，平均(43.65±6.37)岁；其中，男性病患16例，年龄25-65岁，平均(41.32±5.37)岁；女性病患64例，年龄21-64岁，平均(45.98±7.73)岁。1.2诊断方法综合分析患者的超声显像图像，首先，观察结节的单发和多发状况，通常

4、认为单发性结节为甲状腺恶性结节，而良性结节则为多发结节。其次，可以观察结节的周边晕，超声图像上甲状腺的结节指的是结节周围的低回声带,如果结节的周边晕完整且有规律，则可能为甲状腺良性结节，如果周边晕杂乱没有规律且不完整，则可能为恶性结节。同时，也可以观察结节内的钙化灶、结节内部的回声水平、结节内点壮强回声伴彗星尾征和彩色多普勒血流显像等多方面进行分析和判断，通过对超声成像的分析，可以更加立体直观地鉴别和诊断出甲状腺良、恶性结节，更早更快地进行药物或者手术治疗，降低癌变的发病率，降低甲状腺癌的死亡率。1.3统计学处理采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用（x±s）表示，采用t检验

5、；计数资料使用X2检验。PvO.05为差异具有统计学意义。2结果2.1通过超声检查出甲状腺良、恶性结节的情况通过超声检查，在80例甲状腺结节患者中发现甲状腺恶性结节52例，其中,男性8例，女性44例。2.2对比手术证实数据情况在超声检查的基础上。对比手术证实的数据，我们发现，漏诊3例，其中均为女性，误诊1例，为男性患者。2.3统计结果甲状腺结节的良、恶性超声诊断结果与与手术证实数据进行比较，超声诊断与手术证实的符合率为96.3%,超声检测能够全面、细致地鉴别和诊断出甲状腺结节的良、恶性，准确地发现甲状腺结节患者恶化的状况，详见表1O3讨论甲状腺结节(Thyroidnodules)是甲状腺

6、肿的一种,由多弥漫性甲状腺肿演变而来，甲状腺结节有良性和恶性之分。良性甲状腺结节主要有甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等临床甲状腺病症，而恶性甲状腺结节的主要病症则以甲状腺癌为主，另外还包括了甲状腺转移瘤、淋巴瘤等。导致甲状腺结节的病因有许多方面，常见的有缺碘、食用或接触制甲状腺肿物质、人体内激素合成障碍，遗传缺陷也可以导致甲状腺结节、食用碘过多导致人体碘元素过量和基因突变。结节性甲状腺的女性数远大于男性的发病率，在甲状腺中，组织学上的微小恶性肿瘤的发病率可高达仃％，所以如何更加准确、直观、方便地确诊恶性甲状腺结节并及时给予相应的治疗显得尤为重要。超声检查能够对绝大多数的甲状腺结节进行正确的诊

7、断，随着近些年来科学技术的发展和医疗条件的不断进步，超声技术也取得了一些新的成就，能够方便、安全、无痛苦地对甲状腺结节进行诊断。在现阶段,甲状腺良性结节与恶性结节在超声二维及色彩多普勒声像图上有一定的重叠，有时难以鉴别[2],所以我们需要更多的科学技术的支持，不断完善超声技术，更好更全面地应用于医学病症的鉴别和诊断当中来。参考文献[1]KoikeE,NoguchiS,YamashitaH,etal.Ultrasonographicc