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1、磁共振尿路成像技术的临床应用作者：张建作者单位：新疆阿克苏地区第一人民医院影像中心,泌尿外科，新疆阿克苏843000【摘要】冃的：探讨磁共振尿路成像的检查技术及临床应用价值。方法：采用快速自旋冋波(TSE)、重T2WI技术对80例病人行磁共振尿路成像(MRurography,MRU)o结果：MRU可显示尿路梗阻的部位、程度，尤其对静脉肾盂造影(IVU)不能显影者效果良好;与常规MRI结合可揭示病变和尿路梗阻的关系。原始MRI图像显示肾实质和(或)输尿管重度阻塞，肾周围积液。MRU显示重度扩张的输尿管上段梗阻端呈''漏斗状”改变，下段呈”麻绳扭曲”
2、样改变。结论：MRU是诊断泌尿系疾病的一种新型无创性影像手段。与MRI结合能更清楚地诊断尿路梗阻的病因。【关键词】泌尿道磁共振成像泌尿道；磁共振成像；磁共振水成像磁共振水成像ApplicationofmagneticresonanceurographyinclinicalZHANGJian,NIUGang,SUMing,etal(DepartmentofMRI,FirstPeople'sHospitalofAkesuPrefecture,Akesu843000,China)Abstract:Objective:Toevaluatetheexami
3、netechnologyandtheclinicalapplyvalueofMRU.Methods:TousethetechnologyofTSEanddoubleT2WI,80casesexecuteMRUweredone.Results:TheMRUhadagoodeffecttothepartanddegreeofurinaryobstruction,especiallytowitchcannotshowwithIVU.CombinetheusualMRIandMRUshowedtherelationshipwiththeurinaryob
4、structionandrevealaffection.MRIimagesshowedthattherenalparenchymaand(or)ureterobstructionofseverekidneyaroundeffusion,oredemanmarginalsign*1best.MRUshowedsevereexpansionoftheureterobstructiononthesidelikea,'funnel-shaped,',thenextparagraphwaschangedlike"hempropa-distortingn.C
5、onclusion:MURwillbeanewandnoninvasivemeansintheurographydiseasediagnosearea.CombinewithMRIandMRUisgoodtodiagnosethepathogenyofurinaryobstruction.Keywords:urography;magneticresonanceimaging;magneticresonancehydrography静脉肾盂造影(IVP)是发现尿路疾病的最基本的影像检查技术，它可显示尿路的解剖和肾的生理状况，但IVP需注射对比剂，有
6、碘过敏反应的问题，存在一定的危险性。磁共振尿路成像(MRurography,MRU)为非侵袭性的影像检查方法,是近年來发展起來的MR最新技术之一，对尿路扩张梗阻和肾功能丧失者具有较高的诊断价值［1］。为进一步探讨磁共振尿路成像的检查技术及临床应用价值，本研究对我院2005年12刀〜2007年12刀收治的80例病人采用快速自旋回波(TSE)、重T2WI技术的磁共振尿路造彩结果进行回顾性分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料80例患者中男性47例,女性33例,年龄10〜60岁，平均35岁。无尿路梗阻症状者18例，有尿路梗阻症状者62例,其中21
7、例肿瘤,5例先天性畸形。39例行B超检查，62例行常规平片检查，45例行IVU检查，12例行CT常规检查。1.2方法所有患者均采用SiemensSymphony1.5T超导型MR扫描机检查，在SE序列作MR常规成像后，采用的主要技术参数为TSE序列、重T2WI及脂肪抑制技术行冠状或轴位T2WL图像在工作站（软件）上行三维最大信号强度投影（MIP）重建，采用兴趣向量（VOI）对感兴趣区域行三维旋转观察。患者检查前禁食5〜6h,无梗阻或轻度梗阻者检查前半小时肌肉注射速尿20mgo2结果2.118例无尿路梗阻症状者MRU均有阳性表现，其中43例常规平片
8、检查阴性，32例IVU显影差或不显影。2.262例有尿路梗阻症状者屮30例输尿管结石患者显示不同程度的输尿管、肾盂梗阻扩张，梗阻断端中断
