皮肤的结构分析

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1、皮肤的结构分析一、皮肤的解剖皮肤(skin)山表皮、真皮和皮下组织组成,表皮与真皮之间山基底膜带连接。除了本身结构外,尚有丰富的血管、淋巴管、神经、肌肉和各种皮肤附属器,包括毛发、毛囊、皮脂腺、小汗腺、顶泌汗腺、甲。皮肤覆盖整个体表,在口、鼻、尿道口、阴道口、肛门等处与体内管腔粘膜相移行。皮肤为人体最人的器官,其总重量约占体重的16%,成人皮肤的总面积约1.5m2,新生儿约0.21m2。皮肤的厚度根据年龄、部位的不同而界,不包括皮下组织,约在0.5~4mm之间。表皮的厚度平均约0.1mm,而真皮的厚度是表皮的15倍〜40倍。眼睑、外阴、乳房的皮肤最薄;四肢伸侧的皮肤比屈侧厚;掌跖部的皮

2、肤最厚,约为3〜4nmi。皮肤表而有许多皮沟(skingroove),是由真皮纤维束的排列和牵拉所致。皮沟将皮肤表面划分为细长较平行,略隆起的皮^(skinridgc)o较深的皮沟乂构成三介形、多边形或菱形的小区称为皮野(skinfield)o皮皤以指趾末端屈面最明显,呈涡纹状形成指纹。指纹的形态受遗传因素决定,除同卵双生了外,个体Z间均冇差异。掌跖、指趾屈面及其末节伸面、唇红、乳头、龟头、包皮内侧、小阴唇、人阴唇内侧、等处无毛,称为无毛皮肤。其他部位皮肤有长短不一•的毛,称为有毛皮肤。头发、胡须、阴毛及腋毛为长毛;眉毛、鼻毛、睫毛、外耳道毛为短毛;面、颈、眾干及四肢的毛发细软、色淡,

3、为讒毛。指趾末节仲面冇指趾甲。皮肤的颜色因种族、年龄、性别、营养及部位不同而异。二、表皮表皮(epidermis)由外胚层分化而来,属复层鳞状上皮,主要由角质形成细胞和树枝状细胞(dendriticcell)两人类细胞组成,树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞。(一)角质形成细胞(kcratinocytc)角质形成细胞是表皮的主要细胞,山表皮细胞的80%以上,在分化过程中产生角蛋白。角质形成细胞Z间有一定间隙,可见细胞间桥,即电镜下所见的桥粒。根据角质形成细胞的分化阶段和特点,表皮在光镜卜-由内向外依次分为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。基底层借助基底膜带与真皮

4、连接。1.基底层(stratumbasale)位于表丿支的最卜•层,仅为一层立方形或圆林状细胞,长轴与基底膜带垂直:胞浆嗜碱性;胞核位置偏下,呈卵圆形;核仁明显;核分裂象较常见;胞浆内含有从黑素细胞获得的黑素颗粒,主要分布于细胞核上方。电镜下基底细胞内可见7nm〜8nm的张力细丝(tonofilament)。正常情况下,基底层细胞不断地增殖产生新的角质形成细胞,亦称纶发层。角质形成细胞增殖冇一定的规律性,每口大约冇10%的细胞进行核分裂活动,冇次序地逐渐向上移动。由基底层移行至颗粒层最上层约需14U,再移至角质层表面而脱落又需14U,共约28B,称为表皮通过时间或更替时间。2.楝层(s

5、tratumspinosum)位于基底层上方,一般有4~10层多角形细胞,核大呈圆形,细胞间桥明显呈棘状,故称棘细胞。离基底层越远,棘细胞分化越好,趋向扁平。电镜下胞浆内冇许多张力细丝,聚集成束,并附着于桥粒上。棘层上部棘细胞胞浆中冇一些直径100〜300nm的长形有包膜颗粒,称角质小体或Odland小体。3.颗粒层(stratumgranulosum)在棘层之上,-•般为2〜4层梭形细胞。细胞核和细胞器将在该层内溶解。特征是细胞内「『见形态不规则的嗜碱性的透明角质颗粒。电镜下颗粒无包膜,沉积于成束的张力细丝间。。4.透明层(stratumlucidum)仅见于学跖。光镜下角质层与颗粒

6、层Z间可见2〜3层扁平、境界不清、无核、嗜酸性、紧密相连的细胞。胞浆小有较多疏水的蛋白结合磷脂并与张力细丝融合在-•起,有防止水及电解质通过的屏障作用。5.角质层(stratumcorneum)由5~20层已经死亡的扁平、无核的细胞纽成,胞内细胞器结构消火。电镜下胞浆内充满由张力细丝和均质状物质结合形成的角蛋白(keratin)o下方介质层细胞间尚可见桥粒,而上方也质层细胞间桥粒消失,易于脱落。6.角质形成细胞间以及与基底膜帯的连接桥粒(desmosome)是角质形成细胞间连接的主要结构,山相邻细胞的细胞膜发生卵圆形致密增厚而共同构成。电镜下呈盘状,直径约为0.2〜().5um,厚约3

7、0〜6()mn。连接区相邻两细胞膜平行,电了透明细胞间隙宽约2()〜3()nm,内含低密度细丝状物。间隙小央电了密度较高的致密层称中央Jg(centralstratum);层的小间还可见一条更深染的间^(intermediateline),为高度嗜娥层。中央层的粘合物质是糖蛋白。在构成桥粒的相邻细胞膜内侧各有一增厚的盘状附着板(attachmentplaque),长约0.2卩m〜0.3卩m,厚约30nm。许多直径约为10nm的张力细丝呈禅状附着

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