非甾体类抗炎药在骨科临床工作中应用与思考

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1、论文非笛体类抗炎药在骨科临床工作中的应用与思考网络教育学院毕业设计（论文）任务书专业班级药学层次本科姓名刘先玲学号12117974015019毕业设计（论文）题目非笛体类抗炎药在骨科临床工作中的应用与思考二、毕业设计（论文）工作自年—月日起至年月日止三、毕业设计（论文）基本要求:指导教师:网络教育学院毕业设计（论文）考核评议书指导教师评语：建议成绩：指导教师签名：年月日答辩小组意见：负责人签名年月日答辩小组成员毕业设计（论文）答辩委员会意见：负责人签名：年月日论文题目：非笛体类抗炎药在骨科临床工作中的应用与思考学科（专业）：药学申请人：刘先玲指导教师：邹雅敏摘要非笛体

2、类抗炎约是指一大类具有相同的作用机制、非糖皮质激素而具有抗炎，止痛和解热作用的药物，由于其起效快、止痛效果好，被称为抗风湿性疾病的一线约物，非當体类抗炎药，英文名称NSATDsoNSATDs的使用往往强调个体化，一般药物使用数Fl后即可生效，对于骨科临床工作屮意义更为重大。NSAIDs是世界上医师处方量最大一类Z-,NSAIDs也是临床医生特别是骨科医生应用最多的药物Z—，临床上主要用于减轻或控制rfl非感染类炎症所致的疼痛。手术后疼痛、关节或软组织的损伤性疼痛等。对NSAIDs的认识道路应该与其他药物一样，从理论到临床都是一个渐进的过程。众所周知，几乎任何药物都存在

3、或多或少的不良反应，有的甚至是致命的，无论对于患者还是临床医生來说，都需要正确的、客观的來评价它。随着现代社会科学技术的发展,如何正确的指导患者，如何观察与分析评价NSAIDs的风险与利益，应该是未来工作屮的重点与难点。国内由于多种类或者单种药物大剂量的使用，导致岀现多种不同的不良反应，我国有关NSAIDs的不良反应病例报告和文献资源中，涉及消化系统、心血管系统、血液系统、屮枢神经系统等多方面的不良反应，随着NSAIDs使用的增多，这类药物的安全使用问题也越来越受到临床医师、•药师、患者、社会和政府的关注。近年来国内为减少NSAIDs的不良反应特别进行了药物剂型的更改

4、，药物应用方式及药物浓度的调整，趋利除害，发挥非笛体类药物的最人功效。越来越多的药学专业工作者重视起此类问题，现就此课题进行相关的思考与调研。词：NSAIDs药理作用药物分类骨折影响合理用药论文类型：•调研报告目录1绪论NSAIDs历程及国内外发展形势概述21.1NSAIDs出现及进展21.2NSATDs在国外的占比地位31.22011-2013年NSAIDs在国内的发展趋势32NSAIDs的药理作用错误！未定义书签。2.1抗炎作用错误！未定义书签。2.2解热作用错误！未定义书签。2.3镇痛作用错误！未定义书签。2.4抗风湿作用63非帑体类药物的现代分类错误！未定义书

5、签。3.1美国食品医药管理局（FDA）分类错误！未定义书签。3.2NSATD药物选择性分类错误！未定义书签。4NSAIDs在骨科疾病领威的用药分析错误！未定义书签。4.1非感染类关节炎错误！未定义书签。4.2术后镇痛错误！未定义书签。4.3颈腰背痛104.4治疗异位骨化105骨科临床工作中NSAIDs的选择所带來的安全性和影响错误！未定义书签。5.1NSAIDs对肾脏损伤错误！未定义书签。2NSAIDs对心血管安全性影响错误！未定义书签。NSAIDs防范不良反应的方法错误！未定义书签。6NSAIDs骨科创伤骨折临床工作屮的思考146.1延迟骨折愈合吋间错误！未定义书签

6、。2降低骨折愈合强度错误！未定义书签。6.3增加骨折不愈合机率错误！未定义书签。7结论与展望错误！未定义书签。致谢19参考文献20声明211•绪论NSAIDs[1]是临床医学工作中重要的抗炎解热镇痛类药物，本文针对骨科临床工作中部分患者进行调研，合理应用NSATDs后带来的益处，不良反应对骨病及骨折的不良影响，越来越多的药学专业工作者重视起此类问题，观察国内NSAIDs产业⑵发展市场，客观评价NSAIDs的药物作用，合理应用NSAIDs尽可能避免不良反应的岀现，捉岀预防性建议，保护患者的用药安全性。1.1NSAIDs出现及进展公元前400多年，占希腊医生希波克拉底就已

7、经应用柳树皮帮助患者缓解疼痛，1763年有报到用杨柳树皮提取物治疗骨关节炎，1860年Hoffman报道，用酚人工合成了乙酰水杨酸，并开始大量生产面世，标志着消炎镇痛药由植物药步入了化学药物，1875年水杨酸钠成功用于治疗风湿热，被称为风湿热的“克星”。随后，1898年，徳国拜尔公司首先合成了乙酰水杨酸，被德国拜尔公司命名为“阿司匹林”成功上市，开创了NSAIDs发展的先河，开始应用于临床治疗疼痛，关节炎及发热。非笛体抗炎药（non—steroidalanti—inflammatorydrugs,NSAIDs）是一类不含冇箔体结构的抗炎药，NSAID