耳穴贴压技术

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1、耳穴贴压技术助学资料耳穴贴压法是采用王不留行籽、莱菔籽等丸状物贴压于耳廓上的穴位或反应点，通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，达到防治疾病、改善症状的一种操作方法，属于耳针技术范畴。【适用范围】减轻各种疾病及术后所致的疼痛、失眠、焦虑、眩晕、便秘、腹泻等症状。【评估】1.主要症状、既往史，是否妊娠。2.对疼痛的耐受程度。3.有无对胶布、药物等过敏情况。4.耳部皮肤情况。【告知】1.耳穴贴压的局部感觉：热、麻、胀、痛，如有不适及时通知护士。2.每日自行按压3～5次，每次每穴1～2分钟。3.耳穴贴压脱落后，应通知护士。【物品准备】治疗盘、王不留行籽或莱菔籽等丸状物、胶布、

2、75%酒精、棉签、探棒、止血钳或镊子、弯盘、污物碗，必要时可备耳穴模型。【基本操作方法】1.核对医嘱，评估患者，做好解释。2.备齐用物，携至床旁。3.协助患者取合理、舒适体位。4.遵照医嘱，探查耳穴敏感点，确定贴压部位。5.75%酒精自上而下、由内到外、从前到后消毒耳部皮肤。6.选用质硬而光滑的王不留行籽或莱菔籽等丸状物粘附在0.7×0.7cm大小的胶布中央，用止血钳或镊子夹住贴敷于选好耳穴的部位上，并给予适当按压（揉），使患者有热、麻、胀、痛感觉，即“得气”。7.观察患者局部皮肤，询问有无不适感。8.操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。【注意事项】1.耳廓局部有炎症、冻疮或表面皮肤有

3、溃破者、有习惯性流产史的孕妇不宜施行。2.耳穴贴压每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用。夏季易出汗，留置时间1～3天，冬季留置3～7天。3.观察患者耳部皮肤情况，留置期间应防止胶布脱落或污染；对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。4.患者侧卧位耳部感觉不适时，可适当调整。（一）常用按压手法1.对压法用食指和拇指的指腹置于患者耳廓的正面和背面，相对按压，至出现热、麻、胀、痛等感觉，食指和拇指可边压边左右移动，或做圆形移动，一旦找到敏感点，则持续对压20～30秒。对内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛有较好的镇痛作用。2.直压法用指尖垂直按压耳穴，至患者产生胀痛感，持续按压20～30秒，间隔少许，重复按压，每次

4、按压3～5分钟。3.点压法用指尖一压一松地按压耳穴，每次间隔0.5秒。本法以患者感到胀而略沉重刺痛为宜，用力不宜过重。一般每次每穴可按压27下，具体可视病情而定。（二）耳穴贴压技术操作流程图患者基本信息、诊断、临床核对医嘱症状、既往史及穴位主要症状、既往史、是否妊娠、对疼痛的耐受程度、有评估无胶布过敏及耳部皮肤情况等耳穴贴压的作用、简单的操告知作方法及局部感觉，取得患者合作治疗盘、王不留行籽或莱菔籽等丸状物、胶布、75%酒精、物品准备棉签、探棒、止血钳或镊子、弯盘、污物碗，必要时可备耳穴模型取合理、舒适体位，充分暴患者准备露耳部皮肤遵医嘱核对穴位。手持探棒自上而下在选区内寻找耳穴的敏感

5、点，同时询问患者有探查穴位无热、麻、胀、痛的“得气”感觉75%酒精自上而下、由内到消毒皮肤外、从前到后消毒耳部皮肤将药丸粘附在0.7×0.7cm大小的胶布中央，用止血钳或镊子夹住贴敷于选好耳穴的部位上，并给予适当按压，穴位贴压并询问患者有无“得气”感觉观察患者局部皮肤，询问患观察及询问者有无不适在耳穴贴压期间，每日自行按压3～5次，每次每穴1～2分钟；耳穴贴压脱落后应通告知整理知护士整理协助患者取舒适卧位，整理整理床单位，处理用物：弯盘、探针、止血钳或镊子使用75%酒精擦拭记录（三）耳穴压贴技术操作考核评分标准技术操作要求分扣分及项目评分说明值原因仪表仪表端庄、衣着整洁2一项不合要求扣

6、1分核对核对医嘱、患者信息2未核对扣2分；内容不全面扣1分临床症状、既往史、是否妊娠、习惯性流3一项未完成扣1分评估产耳部皮肤情况、对疼痛的耐受程度2一项未完成扣1分解释作用、操作方法、局部感受，取得患告知3一项未完成扣1分者配合洗手，戴口罩2未洗手扣1分；未戴口罩扣1分用物备齐并检查用物、携用物至床旁、核对患少备一项扣1分；未检查一项扣1分，未核准备4者信息对扣2分未进行环境准备扣2分；环境准备不全扣1环境病室整洁、光线明亮2分与患者协助患者取舒适体位2未摆放体位扣2分；体位不舒适扣1分准备暴露耳部皮肤2未充分暴露耳部皮肤扣2分核对医嘱2未核对扣2分；内容不全面扣1分动作生硬扣2分；

7、穴位不准确扣2分/穴位，持探棒由上而下寻找敏感点6最高扣6分消毒方法：使用75%酒精自上而下、由内消毒液使用不规范扣2分；消毒顺序不正确6到外、从前到后消毒皮肤，待干扣2分；未待干扣2分用止血钳或镊子夹住药贴，贴敷于选好的1贴敷穴位不准确扣2分/穴位，最高扣6分；穴位上0贴敷不牢固扣2分/穴位，最高扣4分贴按压力度过轻或过重扣2分/穴位，最高扣操豆按压力度适宜，询问患者感受84分；未询问患者感受扣4分作观察局部皮肤有无红肿、过敏或贴敷不牢过6未