医院医政医管工作总结及工作计划

《医院医政医管工作总结及工作计划》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、医院医政医管工作总结及工作计划医院医政医管工作总结及工作计划市人民医院2014年医政医管工作总结及2015年计划2014年，医院在市委、市政府及市卫生计生委的正确领导和大力支持下，认真按照《三级综合医院评审标准实施细则》（以下简称《细则》）要求，紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”主题，全面加强医政管理体系建设,实现了医疗质量和安全持续改进，医政医改工作取得了显著成绩。现将有关情况汇报如下：一、医疗业务基本情况截止11月，医院门急诊人数495040人，同期增长 12.9%；入院人数24197 人次，同期增

2、长10.1 %；出院人次24092人次，同期增长10.3 %；床位使用率86.78%；危重病人抢救成功率85.73%；入院与出院诊断符合率99.85 % ，同期增长0.5%；治疗好转率97.29%，同期下降0.6%，手术例数6830 例，同期增长0.35%。二、主要业务情况及成效（一）以“四力”为载体，深入推进“三好一满意”工作1.努力提升服务水平，做到“服务好”一是开展预约诊疗服务。医院与电信部门合作24小时网上预约挂号，已实行十位专家的网上预约挂号；在医院网站、宣传册上公布各科室电话，患者可以选择电话预约

3、；注重对基层医疗机构的预约转诊服务，对基层医院转诊的病人及时处置及反馈，得到了基层医院的好评。二是优化医疗工作流程。医院实施挂号、就诊、收费、检查、取药一条龙服务，推行门诊分诊护士一体化管理，分层楼挂号，敞开挂号服务窗口，开通电话、网络预约挂号、自助挂号、自助缴费服务等。对老年人、行动不便人员提供轮椅，导诊护士“一对一”陪诊服务，门诊医生推行电子处方，设立多学科综合门诊，开设双休门诊、节假日门诊。志愿者利用休息时间在门诊、病房开展 “志愿服务进病房”服务活动。住院患者入院、出院、转院设立导诊服务，后勤服务队负

4、责患者住院检、药事管理与药物治疗、医院感染、病案管理、输血管理、护理质量管理七大委员会，共召开委员会议9次。健全医疗质量与安全管理控制体系。实行院科两级负责制，建立健全医院、科室、个人三级质量网，明确医生、护士、药检技人员为医疗质量实施直接责任人，科主任、护士长为医院质量管理第一责任人，分管领导、职能科室为监管责任人，使质量管理做到有机构、有人员、有活动、有效果，今年共召开科主任会议7次。二是完善质量管理机制。修订完善医疗核心制度、临床管理制度等467条；编印《诊疗指南》（上、下册）、《护理技术操作与常见并发

5、症的处理》等指导用书，下发临床科室，推进质量管理制度化、规范化建设。严格病历质量三级控制，抽查终末病历6078份，运行病历3890份，抽查终末病历甲级率达到94%，下发整改意见书共968份。建立医疗技术管理制度，实行分级分类授权管理，对全院手术及高风险项目准入开展动态化、权限化、档案化管理。三是强化质量全程监管。医院成立质量监管部门，制定各类医疗质量全程监控制度。重点考评制度建设、质控运行、科室管理、核心制度落实、诊疗规范、患者安全等指标执行情况。要求各临床科室每年制定医疗质量持续改进工作计划，每月开展质控活

6、动，做到科主任监管主体前移，职能部门监管重心下移（基础质量、过程质量），持续整改跟进处罚后移，责任到人。3.大力弘扬高尚医德，做到“医德好”一是注重医德宣传教育。重点引入“道德讲堂”开展党员职工道德教育活动，实行一月一主题。全年开展讲堂12期，职工受教育率达100%，全面提高医务人员人文素质，取得较好成效。二是开展评先评优活动。先后组织“优秀党务工作者”、“优秀共产党员”等评选活动，通过树立榜样，宣传典型，共有200人次获得各级部门授予荣誉；三是规范医德医风管理。依据《医德考评办法及量化考评标准》，全面实行动

7、态考核。重新修订《职工奖惩条例》等，使之真正成为对医务人员有效的激励和约束机制。通过每周伦理查房、每月中层干部考核、各科工作质控考核等，考评结果每月进行全院通报。四是开展防腐治贿工作。进一步编制行政职能部门的《职权目录》，针对重点对象、重点部位和重点环节，修订完善了《医院工作管理制度》、《医院工作流程图集》等制度、流程80个；实行重大事项集体讨论决定制和“一把手”末位发言制，有效规范了权力行使，防止腐败现象发生；规范内部管理，加强办公设备、公务用车等管理，科员外出办事乘坐公车等，杜绝铺张浪费。五是在全院范围内

8、开展“廉政文化进医院”活动，结合医院自身特点，建好一个阵地(廉政文化宣传阵地)、抓住二个特点(突出重点、解决难点)、抓好三项教育(理想信念教育、法律法规教育、职业道德教育)、开展四项活动(医德医风考评活动、专项治理医学购销领域商业贿赂活动、评优评先活动、医院文化调研活动)。促进医院党风廉政建设和行风的根本好转。六是开展医学伦理查房。每周组织相关职能部门进行医学伦理查房。抽样调查患者满意度，采取现场查