分级护理课件

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1、解析--《综合医院分级护理指导原则》2012年6月30日2学习--《指导原则（试行）》着眼于我国现行法律法规要求着眼于患者对护理需求的增长着眼于我国临床护理实践现状着眼于我国与国际护理的差异3我国分级护理制度的沿革创立于解放初期解放初期，除一些设备优良、人才集中、水平较高的医院外，大部分医院护理落后，护理程序相对混乱，规范化、制度化、程序化无从谈起张开秀、黎秀芳于1954年创造性地提出了根据病人病情分轻、重、危“三级护理”的分级护理制度4我国分级护理制度的沿革分级护理制度的贡献差错事故明显减少护理

2、质量得到提高人力利用趋向合理工作秩序有条不紊1956年分级护理制度在全国得到推广1957年引起国外护理界学者的重视5分级护理制度受到重视1982年，卫生部颁布《全国医院工作制度与人员岗位职责》，将分级护理制度作为一项基本的医院管理制度，并提出了明确的规定根据分级护理制度，按照病人病情轻重缓急，护理级别分为特级和一、二、三级，特级护理要求最高，三级护理要求最低不同护理等级对应护士应当执行的护理措施，以明确工作重点，分清主次缓急6国外护理分级进展对病人的护理分级，最早可追溯到19世纪1863年，护理学

3、科的创始人南丁格尔提出了依据病人的病情，可以将病人分为“十分严重”、“严重”、“尚好”、“良好”四类1947年，国际护理教育联盟的护理刊物介绍了将儿科病人依据其疾病情况、活动范围、适应能力、检查及治疗的数量与复杂性等因素进行分类7国外护理分级进展对病人的护理分级，最早可追溯到19世纪1962年，美国约翰霍普金斯大学医院的管理人员进行调查分析，在对护理项目进行量化的基础上，将病人按其所需的护理项目来分类，并称为病人分类系统1979年，护理学者吉尔瓦纳提将病人分类定义为“在特定的一段时间中，对病人需要

4、的护理照顾进行评估，并将病人进行分类”8病人分类有几种方法一种是原型分类方法，另一种是因素分类方法。原型分类方法是根据疾病的严重程度、病人的护理依赖程度等特征，将病人分为若干类别。护理人员在评估病人的基础上，确定病人的护理类别因素分类方法是利用客观的测量工具，将病人需要的所有护理项目按照其占用护理时间的多寡、技术难度等要素进行量化，评估并计算出病人的护理点数，护理点数越高者需要的直接护理越多。因素分类方法比原型分类方法更客观、精细，但对护理人员掌握并熟练应用的技术要求较高9对病人进行分类的目的对病

5、人进行分类的目的：根据病人的疾病情况和需要的护理确定相应的类别，以科学分配护理资源满足病人的需要确定病人的轻、重、缓、急以保证重危病人能够得到重点护理可以根据病人的护理需要科学配备护理人力10世界卫生组织对护士要求照顾患者方面：护士应当为患者提供帮助护理具有照顾的本质，在照顾患者时，护士应当协助患者执行他无法自己完成的活动许多照顾患者的护理活动是患者日常生活活动在照顾患者的过程中，护士还应当协助患者和家属克服压力和焦虑《护理工作范畴的报告》2000—世界卫生组织11世界卫生组织对护士要求协助治疗方

6、面：护士应当根据医嘱并协助医师执行患者的诊疗计划，并对患者病情和治疗后的反应进行观察，及时与医师沟通健康指导方面：护士应给予患者健康指导包括教导患者采取健康的生活方式以预防疾病和并发症，饮食指导，康复指导等《护理工作范畴的报告》2000—世界卫生组织12世界卫生组织对护士要求在协调方面：护士应当与医师、技师等专业人员联络沟通有关患者的情况，对于患者，护理是24小时持续性的服务，护士是联络与患者有关医疗活动的协调者《护理工作范畴的报告》2000—世界卫生组织13国外护理模式简介国外发达国家，医院里无

7、论是管理者还是员工都具有较强服务意识，她们提倡的护理服务理念是“我在为患者工作”护理人员在实施全部护理技术操作前优先考虑患者感受天寒时患者的衣服及毯子放于温箱内保暖，用时取出；患者用便器时先用温水将便器预热护士经常思考“患者现在感觉如何”并适时与患者沟通，及时了解他们的需求护士论文选摘14国外护理模式简介对高危跌倒患者的预防到位护士首先在病房门口贴上“Falls”警告牌详细告知患者目前常见的跌倒原因，教会其预防跌倒的方法对于不可去除的障碍物选用醒目颜色予以警示，甚至连该患者的床旁桌角也替换为圆角以

8、免碰伤护士论文选摘15国外护理模式简介日本各项护理工作都是以病人为中心而开展。其最大特色是护理质量很高，工作做得很细致，尤其是基础护理护士要帮助病人做各种生活料理，如洗脸、梳头、喂饭、洗澡、床上浴等病人入院后，护士要对其进行心理分析和护理病人手术前后，手术室的护士要访视病人，实施相应的心理护理，以排除病人的恐惧心理门诊护士在患者就诊前日即将患者病厉调出--护士论文选摘16我国整体护理实践的局限性整体护理已从模式病房到全面铺开，但仍缺乏与之相适应的护理体制和整体护理观念护理程序作为一