甘肃省2017年普通外科主治医师职称考精彩试题

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实用甘肃省2017年普通外科主治医师职称考试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、关于肝外科疾病,下列哪项不正确A.对于肝脓肿要充分引流B.肝棘球蚴病应行内引流或囊肿切除C.小肝细胞癌的切除率高D.单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证 E.小的肝血管瘤没有必要切除 2、此患者不应进行下列哪项处理A.用热水袋加温患肢B.镇静、止痛C.静滴低分子右旋糖酐D.紧急手术治疗(术中动脉栓塞血管内注入1%肝素溶液)E.使用解除血管痉挛的药物3、原发性肝癌最常见的症状是A.腹胀B.肝区疼痛C.乏力消瘦D.发热 E.腹泻 4、检查确诊为胃小弯侧腺癌,该病人的治疗原则是A.全身化疗B.姑息性胃肠吻合术C.放射治疗D.根治性胃大部切除,左锁骨上淋巴结清除术E.全胃切除5、十二指肠溃疡手术的目的不包括A.切除溃疡病灶B.解除溃疡症状C.促使溃疡愈合D.防止溃疡复发 E.治疗溃疡的并发症 6、处理方法是A.急诊手术B.大剂量抗生素C.激素治疗D.继续观察 E.甲状腺素治疗 7、女性,28岁,周期牲乳房胀痛,月经前加重月经后减轻或消失。双乳可扪及弥漫性结节,最可能的诊断为A.乳腺纤维腺瘤B.乳管内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳房肉瘤 E.乳腺囊性增生 8、慢性阑尾炎最主要的体征是A.结肠充气试验阳性B.转移性右下腹痛C.直肠指诊直肠右前方触痛D.右下腹局限性压痛 E.腰大肌试验阳性 9、对老年复发性腹股沟疝,最好的手术方法是A.McVay法B.Ferguson法C.内环修补法D.单纯疝囊高位结扎术 E.Bassini法 10、乳腺癌出现”酒窝征”的机制是A.癌肿侵犯Cooper韧带B.淋巴管癌栓阻塞C.周围组织粘连D.癌肿压迫乳管E.合并感染11、如果肿瘤为单个,直径4cm,但合并肝硬化,且肝功能为ChildB级,则最适合进行A.肝动脉插管化疗B.原位肝脏移植C.无水酒精局部注射治疗D.肿瘤射频消融治疗 E.全身化疗 12、在牙周炎治疗的消除病因阶段,应包括以下内容,除了()A.消除龈上、下菌斑及牙石B.纠正食物嵌塞,创伤C.口腔卫生指导D.暂时性固定松动牙 E.牙周手术 13、男性,72岁,主诉:乏力、消瘦近1年。查体:贫血貌、消瘦,右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块,边界清楚,质硬,无明显压痛,纤维结肠镜检查提示为盲肠癌,对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围,除了A.右半横结肠B.左半横结肠C.升结肠D.长约15~20cm的末段回肠E.盲肠14、最适宜的检查是A.红外线B.B超C.钼靶D.CT E.MRl 15、胆囊动脉主要源自A.肝右动脉B.肝左动脉C.肝固有动脉D.胃、十二指肠动脉 E.胰十二指肠上动脉 16、为了进一步鉴别诊断应行下列哪项检查最直接A.MRIB.CTC.肝动脉造影D.B超下穿刺活检 E.肝脏B超 17、挤压综合征主要是指伤后出现____ A.呼吸困难 B.休克 C.昏迷 D.肾衰竭 E.心力衰竭 18、25岁,男性,近1周间断便鲜红血,伴肛门部坠胀感,首先应选A.大便潜血检查B.直肠指诊C.乙状结肠镜检查D.纤维结肠镜检查 E.血常规 19、首先要作的检查是A.钡剂灌肠X线检查B.腹部CTC.腹部B超D.立位腹部平片 E.腹腔穿刺 20、下列情况下应考虑色素痣恶变,除了A.直径>5cmB.局部有发痒、疼痛的症状C.表面破溃,出血或形成溃疡D.病变四周出现小的卫星状痣 E.边界模糊 21、下列哪项与绞窄性肠梗阻的临床表现不符合A.常可触及有压痛的肿块B.腹膜刺激征C.阵发性腹痛,间歇期疼痛消失D.早期出现休克 E.发热,脉快、白细胞增高 22、下列哪种药物不会引起急性胰腺炎A.氢氧化铝B.氢氯噻嗪C.硫唑嘌呤D.酒精E.促肾上腺皮质激素23、有关麻痹性肠梗阻,以下哪种说法不正确A.肠鸣音减弱或消失B.腹痛为持续性胀痛C.X线可见大肠和小肠均充气扩张D.腹胀显著 E.呕吐较重 24、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A.内镜检查B.放射性核素检查C.超声波检查D.免疫学检查E.细胞学检查25、小肠肿瘤中最常见的肿瘤是A.平滑肌瘤B.平滑肌肉瘤C.小肠腺瘤D.纤维瘤E.恶性淋巴瘤二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、男性,30岁,腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,以下处理措施中最不合理的一项是__.A.腹部B超检查B.腹部穿刺检查C.密切观察腹部体征及生命体征变化D.禁食及输液治疗 E.尽快剖腹探查,以防延误治疗 2、患者女性,20岁。甲状腺术后12小时,于饮水时出现呛咳,初步的诊断为A.喉返神经损伤B.交感神经损伤C.气管损伤D.食管损伤E.喉上神经损伤3、在儿科五脏疾病中,最常见的是A.肝系疾病B.心系疾病C.脾系疾病D.肺系疾病 E.肾系疾病 4、该病人目前最需要的治疗是A.手术B.保肝利胆C.肿瘤的化疗D.肿瘤的放疗E.免疫治疗5、患者男性,30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物,近来常有呕吐,但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法是 A.继续观察 B.穿刺抽吸囊肿内容物 C.手术切除囊肿 D.囊肿外引流术 E.囊肿内引流术 6、最可能的诊断为A.阑尾残株炎B.化脓性门静脉炎C.肠瘘D.盆腔脓肿 E.合并肛周感染 7、关于腹外疝疝外被盖的组成,下列哪项是错误的A.皮下组织B.皮肤C.肌肉D.壁层腹膜 E.筋膜 8、肛裂典型的临床特点为A. 无痛性鲜血便B.肛门脱出物C.肛门疼痛、便秘、出血D.间断排脓血便 E.肛门瘙痒 9、男,35岁,司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为A.肝破裂B.十二指肠破裂C.胰腺断裂D.右肾损伤 E.胆囊破裂 10、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)的描述,哪项是错误的A.PTC是一种自下而上的胆管直接造影的方法,与ERCP类似B.肝内胆管扩张时,成功率可达90%左右C.本检查适用于较严重黄疸的鉴别和病变的定位D.PTC是一项损伤性检查术E.PTC可能会出现胆汁外漏,出血等合并症11、患者大便变细,便意频繁,首先应行A.纤维结肠镜检查B.乙状结肠镜检查C.直肠指检D.X线钡剂灌肠检查 E.粪便培养加药物敏感试验
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