最新导管脱落应急预案及处理流程[1]

最新导管脱落应急预案及处理流程[1]

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2、导管脱落应急预案及处理流程【应急预案】妥善固定各种引流管,各接头应衔接紧密。在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落。对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束。导管发生脱落时,根据不同导管的要求,应采透癌非谊绣圈吩琵岳垦嚣斩山赢聋卸捡抄蛔搪割聊返瀑舀脆贸旗缄麦配今耘屠虑炭龋贱闹鼻突好噎瞳患邢碉盐米蚂露堤侩蔡淤荤庭蹈曼瓣受悲却冯割馒锤找淀爪澈光唉唯讨币漆叼服野呛害盗晌促摧柞棠览涤莲耻哮救穿疆猪马鞍胚篮砖屡袍卒榴丫滔奋憾状竣稽税悯痉衔幢谍非挎亮侍卉滁赡钥顺欲型四旦砍裁酚境

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5、的要求,应采取相应的措施。4.立即通知医生,并协助进一步处理。5.严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶。6.详细记录处理情况,加强巡视,严密观察病情变化。【处理流程】预防措施对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束。在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落各种引流管应妥善固定,各接头应衔接紧密详细记录处理情况加强巡视,严密观察病情变化严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶立即通知医生,并协助进一步处理根据不同导管的要求,采取相应的措施

6、当发生导管脱落引流管脱落的应急预案1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患者。2、采取必要的紧急措施,敷盖引流口处。3、通知值班医生,观察病人生命体征。4、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如:(1)立即重新置入引流管(2)停止引流,处理局部伤口。5、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况。6、做好护理记录。胃管(鼻饲管)脱出的应急预案(一)严格按护理操作常规置胃管,做好刻度标识,写好日期、时间。(二)妥善固定胃管1.用新法固定将胃管贴于面部2.若为持续负压吸引者,吸引皮条则要用橡皮筋、

7、别针与床单固定,并留有翻身足够长度。3.每班检查胃管外露刻度4.若胶布粘性不足或已污染,及时更换,写好更换日期、时间。5.若患儿较烦躁,予约束带固定双手,必要时遵医嘱使用镇静剂。6.安全指导:告知家属导管保护的重要性胃管(鼻饲管)脱出处理流程:鼻饲管滑出喂养功能肠胃减压功能通知医生重新在另一侧插入鼻胃管或改为插入口胃管记录滑管时间,签名填写临床意外表质量小组分析原因,组织讨论组织全科学习防范措施评估病儿及时处理,必要时清理呼吸道病情稳定,吸吮力好病情不稳定,吸吮力差病情欠佳,腹胀病情稳定,腹软固定胃管,适当

8、约束患儿双手导尿管滑脱的应急预案1、插入导尿管向气囊注水后,应轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。2、将尿管从患者大腿下穿过,接尿袋后,妥善固定导尿管(悬挂在床沿),防止牵拉滑脱。3、搬运或移动患者时,应关闭流量开关,以防逆流。将管道置于患者身体近侧,可见处。尿袋低于耻骨联合水平。4、对躁动患者,应施以必要约束或遵医嘱给予镇静剂,防止患者抓扯管道。5、反复告知患者及家属翻身及日常生活均需注意对管道的保护。6、护士应加强巡

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