妇幼保健知识6页

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1、妇幼保健知识一、孕产期保健服务孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导,包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治。孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心,筛选高危孕妇为重点。(一)孕产期卫生指导孕产期卫生指导是指对准备怀孕的育龄妇女、孕产妇及其丈夫进行生殖保健知识的宣传教育。在产褥期随访时,为每个随访对象进行指导,进一步强化产褥期保健知识。孕产期卫生指导内容如下:1、生育时间的选择(5、6月份怀孕,3、

2、4月份分娩较好)。2、孕产期合理营养(用药选择、避免接触有害物质)。3、孕产期心理卫生。4、孕妇自我监护知识(胎动计数、听胎心、称体重、测宫高)。5、孕妇需及时就诊的危险症状(阴道流血、严重的头痛、严重的呕吐、高烧)。6、分娩前准备和分娩配合。7、母乳喂养。8、新生儿护理及科学育儿知识。(二)基本孕产期系统保健1、孕期保健孕期保健应从孕前三个月开始,并且越早越好。由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容,因此各期保健均不可忽视。现将孕期保健内容分述于下。(1)孕早期保健——指孕12周内①及时识别早孕

3、症状,及早开始保健,早孕期至少检查一次。以排除异常情况,如宫外孕,葡萄胎。②建立和填写孕产妇保健卡、册A.详细询问病史:一般情况、本次怀孕情况、既往妊娠史、既往病史、月经史、家庭史、遗传病史等。B.全身检查:测基础血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、下肢有无水肿、乳房发育有无异常。③识别高危,确定能否继续妊娠。早孕检查应在停经≤12周内进行,高危妊娠的识别、筛查、管理、按照高危管理制度及识别要点、筛查方法及处理原则进行。④早孕指导:避免一切不良因素的影响,如病毒、药物、放射线等。(2)孕中期保健—

4、—指孕13—28周①在孕20—24周至少检查一次,高危妊娠应增加检查的次数。(3)孕晚期保健——指孕28—40周孕28周后争取每2—4周检查一次,至少检查3次。如属高危应当增加检查次数。(4)孕期保健指导注意休息,避免重体力劳动,预防早产。加强营养,必要时补充营养物质如钙、铁等。指导乳房护理,宣传母乳喂养的好处,做好临产前的准备,介绍临产征兆。产前检查总次数不应少与5次。产后产妇访视①产后常规访视3次,时间分别为出院后三天内,第14天、28天,有异常情况酌情增加访视次数。②填写《孕产妇保健手册》,了解产

5、前、产时、产后母婴状况。③了解一般情况:精神、睡眠、饮食、大小便、心理状态等。④测体温、脉搏,必要时测血压。⑤检查乳头有无皲裂,乳房有无红肿、硬结、乳汁分泌量,乳腺管是否通畅。⑥了解母乳喂养情况,进行指导与咨询。产后访视指导1.保证吃好、休息好:由于分娩会给产妇的身心造成极度劳累,所以分娩后的第一件事就是让产妇美美地睡一觉,家属不要轻易去打扰她。睡足之后,应吃些营养高且易消化的食物,同时要多喝水。“月子”里和哺乳期都应吃高营养、高热量、易消化的食物,以促使身体迅速恢复及保证乳量充足。2.尽早下床活动:一

6、般情况下,经阴道正常分娩的产妇在产生第二天就应当下床走动,这不仅有利于产后体力恢复、增加食欲,也有助于子宫收缩,促进恶露的排出及子宫复原。但应注意不要受凉并避免冷风直吹。也可以在医护人员指导下,每天做一些简单的锻炼或产后体操,有利于恢复,并保持良好的体形。产生1个星期,产妇可以做些轻微的家务活,如抹抹桌子、扫扫地等,但持续时间不宜过长。主要目的是活动身体,不应产生疲劳感,更不可干较重的体力活,否则易诱发子宫出血及子宫脱垂。3.特别注意个人卫生:“月子”里产妇的会阴部分泌物较多,每天应用温开水或1:500

7、0高锰酸钾溶液清洗外阴部。勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。产生由于出汗多,要经常洗头、洗脚、勤换内衣裤,保持体肤的清洁。洗澡以淋浴为宜,以免脏水流入阴道内发生感染。产妇“坐月子”期间,吃的东西较多,吃的次数也较多,如不注意濑口刷牙,容易使口腔内细菌繁殖,发生口腔疾病。过去,有不少妇女盲目信奉“老规矩”--坐月子里不能刷牙,结果“坐”一次“月子”毁了一口牙。产妇每天应刷牙一两次,可选用软毛牙刷轻柔地刷动。每次吃过东西后,应当用温开水濑濑口,居室内经常通风,室内温度不可太高,也不可忽高忽低,将门窗紧闭,不

8、论何时产妇都要盖厚被的传统做法是十分危险、十分有害的,尤其是在夏季,极易造成产妇中暑。4.尽早哺乳:分娩后乳房充血膨胀明显,尽早哺乳有利于刺激乳汗的分泌,使以后的母乳喂养有个良好的开端;还要促进子宫收缩、复原。哺乳前后,产妇十分注意保持双手的清洁以及乳头、乳房的清洁卫生,防止发生乳腺感染和新生儿肠道感染。5.合理安排性生活:恶露未干净或产后42天以内,由于子宫内的创面尚未完全修复,所以要绝对禁止性生活。因为很容易造成产褥期感染,甚至造成慢性

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