【变态心理学经典】癔症

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1、第十二章癔症一、癔症性精神障碍(一)情感爆发:常见发作形式(二)意识朦胧状态1、梦游症(或睡行症)2、癔症性漫游(神游症)(三)癔症性遗忘定义:指对曾经是或仍然是创伤性或应激事件有部分或完全遗忘类型:*局部性遗忘*选择性遗忘*全部遗忘*间断性遗忘(四)疏离综合征对自我:“人格解体”对环境:“非真实感”(五)多重人格是重大创伤后的极端解离反应,病人表现出两种或多种完整系统的不同人格,每个人格系统都具有不同的成型的情绪和思维过程,各自代表一个独特的、相当稳定的人格(六)刚塞尔综合征特点:1、不能回答最简单的问题2、处于意识朦胧状态3、起病有明显的精神创伤诱因4、突然

2、出现,突然恢复(七)癔症性附体障碍:文化落后,宗教迷信思想案例:癔症集体发作2002年阴历十月初一晚,某中专学校二年级几名女生上街,见路边有人给已故的人烧纸钱。回宿舍后讲给同宿舍其他同学听,有的同学称当日是鬼节,所有的鬼聚在一起过节;有的同学讲鬼故事,大家都感到恐惧;有一同学称对面楼上曾死了一名女生,是气氛更加慌恐不安。第二天早晨,有一同学称头痛、恶心、乏力、站立不稳、四肢阵发性抖动,恐惧害怕,称自己看见鬼了,被鬼缠住了,随之出现意识障碍,呼之不应。数分钟后,另两名同学也出现类似症状,随后又有四名同学相继发病,均称有鬼。体格及化验检查未件异常,考虑为癔症集体发作

3、。上述案例有以下特点:1)与心理因素有关,看见给死人烧钱,讲鬼故事,精神紧张、恐惧;2)与所处环境有关,由一女生死亡加深联想;3)发病者多为独生子女,农村女生较多。首发者来自农村,与其从小受迷信观念影响有关;4)7名同宿舍女生相继发病,症状相似;5)给予药物暗示、心理治疗和宣传教育,病情很快缓解。二、癔症性躯体障碍转换症状特点:1、由生活事件和情绪诱发2、没有任何器质性病变做基础3、不能会议印发的生活事件和他的情绪4、抱泰然处之和漠不关心的态度诊断标准:1、对疾病表现漠不关心,很少表现焦虑不安2、功能障碍有选择性的特点3、功能障碍无法明确找到特定疾病的其他症状4

4、、症状可在催眠暗示下转移或消失(一)运动障碍痉挛发作(抽搐)肢体的震颤和肌阵挛瘫痪言语运动抑制(二)感觉障碍常见形态:*麻痹(麻木)*感觉迟钝*感觉过敏*感觉缺失*感觉异常(三)植物神经系统功能障碍(四)癔症的集体发病三、癔症的病因(一)癔症发病的心理-社会因素(二)癔症的人格基础1、高度的自我表现欲2、情感反应强烈而易变3、高度的按时性4、丰富的幻想性(三)精神分析论的解释根据压抑的原理,癔病的症状实际是无意识之中较原始的“本我”和“超我”之间矛盾冲突的结果(四)行为主义学习论的解释是获得性行为,是学习的结果,可以用条件反射原理和模仿学习来解释四、癔症的治疗支

5、持疗法暗示法催眠疗法精神分析治疗药物治疗头晕吗?所谓的“催眠图”

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