社区慢性病患者治疗满意度及服务利用状况研究

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1、全科医疗f社区卫生服务工作研究・社区慢性病患者治疗满意度及服务利用状况研究郑轶玲，华思敏，戴俊明【摘要】2ZCA的目了解高血压、糖尿病患者对社区慢性病治疗的满意度和服务利用情况，为相关卫生政策的调整提供参考依据和建议。方法？采用方便抽样方法，对上海市某区@家社区卫生服务中心和员家三级医院的高血压、糖尿病门诊就诊患者範园人进行问卷调查，应用«员廳§统计软件对数据逬行统计分析。结果；慢性病治疗总体满意度约为嚴豫。与药品相关的控制费用、配药量和药品供应三项的满意度较低，社区慢性病治疗在心理疏导、检査项目方面较三级医院欠缺。影响满意度的主要因素包括患病病种（韵砸gglffi）就诊单位（MSE麺）经

2、济状况（韵砸昔1跚）和健康状况（麵越磁緜）影响频繁就医的主要因素有就诊地点（韵砸越癒憑）年龄（轆魁郎緞J病情控制（韵砸g§iBJ健康状况（訓5達那园员）配药可服天数（韵砸8BI弱」结论f患者对慢性病治疗总体比较满意，单次配药可服天数过短是导致患者频繁就医的主要原因。提高慢性病药品供应的持续性和稳定性，完善相关费用政策，以总量控制代替均次费用限制是提高患者满意度的关键。$II关键词】?社区卫生服务；高血压；糖尿病；满意度5I【中图分类号】®鬆叙［文献标识码】粤E［文章编号】題族原躋趣（甌題）豌原飯騒原翡阅栽gffl酝鈞転翱屋原哉早，匀龍擁原翱，阅m§尋腸無觀i駆孕霸讒匀羲篠，云錨耿就類灘，勰

3、鮒讓藥軀阴闢，rag$I（wwwi1韵觀跚？藕瞬癱飆瞬蹴骸譎删®灘議溯攤無翅牒ms離8鮒8康憩勰醐歎豔皂聽勰瀛喔髒lirasO騙皂戟tt饕瀏幽飆臨Sts瞬蠶牌蘿趣，潍齋噪责I聽鍍i愎轉1^1SBIO紳融轍懈镰灘糠験ft骸wt幕番嚓脚戦繳瀬酝熱殲齡觀證趣諫鲫ffiit養8®tt就臓觴踽i總寵墀轆皂1縑顎删疇鶴翳腾卿O翩蠶早廖锻炭gS»®糊埠鷄；粤報辉疇翹勝募顋翻ft牒廩編』驗«，醐t卷瞬W就翩13留憎鹼燥議S!畛購f&彌H燃潯険潮就臆锻翩Wtfi瞬轍raei裁皂蒯w驕豫（垦溺融魏藕,.ra魏勰删慷霍勰嬉g.»isim穩瞬.飜孵磯》齣擁ittS轉鑑强舗m彌嘲地gOM番谿薜piI^W淞觀鞭畑藕憎

4、黠I#™燥憾Itt礙澡倔舉馳氟朝廉责鱷臓輔轅瞬礙懈M溯觑删翳嘶飜能觀隸蹲側ffiWHffiS僧鑼憾O童瀑鷹鄢（韵砸逆國鯛）,®«S潘潘（韵砸笆匪關）,段爛堤陳誰降（韵砸笆潮园园）,Sffi责魏齬2（韵砸無觴询UO®«i?18聽黜巌Ig^lliffl僧離轟锹埠»（韵砸越腿员员）,^1（韵砸秋哪浪员）,删噱（韵砸着囲园易），责溺懈醵瞇鑒黜（韵砸憩11龈）,就番歸舉番瞬輔5tt瓣映删i（韵砸昔勰asp傥鮒讎讖堆卿硼m韻跚！毎跚舉黝轉麴勰飆番®Baisw簾im銅樹，粘疇翱址糠譎爛ra號嘶删解疇赣默瓣原却爾癞鮒瞬鞠濮晦篠憾菇韻齟勰絲M擲襯膜飜礙m紳鲫憾SlSffittl編懿,轉删«is賤麟赚龌爛魏删

5、蟲鞫編,®癫輛懈ilSWISt巖鮒雕原制腳卿itt叢疇»soilII［运雜IM劉s磁鹑册瞬礙Si顒;匀瞬;阅蹿嚓;瞬®i5I慢性病在我国已成为威胁城市人口的主要死因U高血压、糖尿病噩甌年在中国城市人口中的患病率已达嚴艇辰译和齣I源译，近年来呈上升态势叫高血压与糖尿病的特点不II鰹：蒯趣厲跚员辰麻原鹦顽阴员I!萌圉玄II基金项目：上海市全科医学重点学科建设项目（匪鄆宰S髄园员）仅是病程长、疾病医疗负担重门，而且是诱发脑卒中、肾病、冠心病等其他严重疾病的重要危险因素之一。国内外经验表明：社区防治是慢性病防治的最根本途径，也是最有效的方法叫近年来上海也将社区作为慢性病防治的主战场门，随作者单位：

6、盟豳軀上海市，复旦大学公共卫生学院，教育部公共卫生安全重点实验室通讯作者：戴俊明，醸礙上海市，复旦大学公共卫生学院，教育部公共卫生安全重点实验室；転果轿套：嗨岳賄落牡着上海市“员馳园”就医圈的基本形成，健全的社区卫生服务网络使市民在家里或家门口就能享受到诊断明确的慢性病的诊li]疗服务，并致力于构建改善上海市民就医状况和提高就医满意度的新型特色医疗卫生服务模式（’模式）和。同时也应关注到在实施过程中，患者普遍反映的慢性病药品供应不足和频繁重复就医的现象。本次调查了解分析了社区慢性病患者对现行医疗管理模式下的社区慢性病治疗的满意度、服务利用情况及其影响因素，为完善医疗相关政策提供有价值的依据

7、和建议。愍对象与方法即员；调查对象丫輻员园年富月，在某区的三级医院和社区卫生服务中心中，采取分层抽样的方法，选取了员家三级医院和昌家社区卫生服务中心作为样本采集地点。对于前来该点就诊的高血压、糖尿病患者，采用方便抽样方法，选取範辰名作为本研究对象。覺匯调查方法g参照国外全科医生服务满意度调查问卷，设计慢性病患者治疗满意度调查问卷并进行调查。问卷包括患者基本信息、满意度评价及开放性建议等部分。满意度选项釆用龛

8、靈脈t级标度