经典检验科常见检查项目及临床意义

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1、尿亚硝NIT阴性㈠阳性、尿路细菌性感染酸盐试尿沉渣0-3/HPF增多常见于泌尿系统结石、结核、RBC红细胞肿瘤、肾炎及外伤,亦见于邻近器官的疾病,如前列腺炎症或肿瘤、直肠、子宫的肿瘤累及泌尿道时。此外,感染性疾病如流行性出血热、感染性心内膜炎。血液病如过敏性紫瘢、白血病、血友病等,亦可在尿中出现较多的红细胞。白细胞WBC0-5/HPF白细胞增多大部分为脓细胞,常见上皮细胞管型脑脊液CSFRT常规出现管型结合临床无色透明液体不含红细胞,白细胞数极少,蛋白定性试验㈠葡萄糖定性试验,五管中性粒细胞增多:各种感染性增多见于多种脑膜炎,非感染性增多见于中枢神经系统出血后,多次腰穿后.脑

2、室造影.白血病波及肿瘤转阳性,PH7.3-7.6移以及脑血管栓塞。于肾盂肾炎、膀胱炎、膀胱炎、尿道炎.肾结核、肾肿瘤等。妇女可因白带混入尿液而致白细胞增多。少量出现无临床意义淋巴细胞增多,感染性增多见于多种脑膜为炎。非感染性增多见于药物性脑病,格林〜巴综合症,急性弥散性脑脊髓炎、脑膜结节病、多神经炎、动脉周围炎。精液常规正常精液为乳白色粘性液体,一次排出量为2.0〜4.0ml,30分钟至于小时自行液化。pH7・5-&5,活动率>70%,活力优+良>50%,WBC<5个/HPF,RBC〈5个/HPF精子密度低或无精子,可见于生殖系结核,非特异性炎症,流行性腮腺炎并发睾丸炎及某些

3、先天性疾病,如睾丸发育不良,隐睾症等。此外大剂量射线、工业污染.多种药物亦可引起精子密度减低,前列腺炎症、精囊炎可影响精液量及精液凝固,液化性状。精液中大量白细胞并见红细胞者多见于生殖系统炎症.结核,大量红细胞者可见于外伤或肿瘤,如査见癌细胞则为诊断生殖系统癌极有意义。前列腺液常规炎症时可见成堆脓细胞,如白细胞每高位视野多于10〜15个即可诊断为前列腺炎。精子计数100-200X107L,乳白色液体,可见卵鳞脂小体,WBC低于10个/HPF,RBC低于5个HPF,可见精子。老年患者可检出前列腺颗粒细胞和淀粉样体。尿比重SG1.003-1.030晨尿大于1.02024小时尿为1

4、.015-1.025婴儿1.002-1.006尿比重增高大于1・025为浓缩尿,见于急性肾炎,肾病、心功能不全、高热、脱水、体克及未控制的糖尿病。比重减低小于1・005为低渗尿,见于尿毒症,原发性或心源性崩症,慢性肾衰、恶性高血压病。尿液含放射线造影剂时可使比重大于1.050o酸碱反应PH4.5-8多数PH约6夜间尿液HP值升高见于进食大量植物性食品,尿较昼间尿为酸尤其柑桔类水果,无缺钾的代谢性碱中毒,持续呕吐,呼吸性碱中毒、尿路感染,餐后,肾小管酸中毒等。PH值减低见于饮食大量动物性食品,缺钾性代谢性碱中毒,呼吸性酸中毒,饥饿,严重腹泻。尿蛋白质Pro定性阴性㈠如化验报告出

5、现尿蛋白为+〜++++者为蛋白尿。尿蛋白除功能性体位之外,病理性蛋白尿是肾脏疾病的一个早期而易被忽视的指标。许多药物可使尿蛋白出现阳性。尿糖定性GLU阴性㈠尿糖阳性可分暂时性和病理性,暂时性糖尿见于应激反应一时性肾上腺素或胰高糖素分泌过多所致。病理性尿糖见于胰岛素分泌量相对绝对不足,继发性高血糖性糖尿,如胰腺疾病、肝脏疾病、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进,肾上腺皮质功能亢进和肥胖症、高血压等疾病。尿酮体定KET阴性㈠性增加,糖尿病、酮酸症.丙醇或乙醇中毒、饥饿、禁食、脱水等。尿潜血试BLO验尿胆素URB阴性㈠阴性或弱阳性尿胆元UR0UBG健康人尿胆元含量为(+)或小于1:2

6、0或<4.OEhrlicho/1参考尿沉渣红细胞。增加:肝细胞性黄疸,阻塞性黄疸,在肝炎对尿胆红素阳性可早于出现黄疸。增加:血管内溶血性贫血,组织内出血、肝细胞损伤、胆管部分阻塞并伴发胆管感染,缺氧、铅中毒、恶性贫血。减少:胆管阻塞,广泛肝细胞损伤、肾功能不全、酸性尿。WBC、DC白细胞分类计数中性粒细胞杆状核1%-5%分叶核50%-70%增多:急性和化脓性感染(疳痈、脓肿、肺炎、阑尾炎、丹毒、败血症、内脏穿孔.猩红热等),各种中毒(酸中毒、尿毒症、铅中毒、汞中毒等),组织损伤、恶性肿瘤、急性大出血、急性溶血等。减少:见于伤寒、副伤寒、麻疹、流感等传染病、化疗、放疗。某结血液

7、病(再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、骨髓增殖异常综合症)、脾功能亢进、自身免疫性疾嗜酸性粒细胞0.5%-5.0%增多:见于过敏性疾病.皮肤病、寄生虫病等。病、某些血液病、射线照射后,脾切除术后、传染病恢复期等。减少:见于伤寒、副伤寒、应用糖皮质激嗜碱性粒细胞0%-1%淋巴细胞20%-40%单核细胞增多见于结核病、伤寒、感染性心内膜炎.素,促肾上腺皮质激素等。增多见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、霍奇金病、脾切除术后等。增多见于某些传染病(百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性单核细胞增多症、传染性淋

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