医院会诊制度与急诊抢救制度

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1、医院会诊制度与急诊抢救制度　　　　会诊制度　　　　1、凡遇疑难病例应及时申请会诊　　　　2、科间会诊：由经治医师提出上级医师同意填写会诊单一般在24小时完成并写会诊记录如需专科会诊的轻病员可到专科检查科间会诊原则上由专科高年资医师承担进修医师和无资质医师不能独立执行会诊　　　　3、急诊会诊：被邀人员随请随到　　　　4、科内会诊：7天不能确诊的由经治医师或主治医师提出科主任召集有关医务人员参加　　　　5、院内会诊：10天不能确诊的由科主任提出经医务科同意并确定会诊时间通知有关人员参加一般由申请科主任主持医务科要有人参加　　　　6、院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例由科主

2、任提出经医务科同意并与有关单位联系确定会诊时间会诊由申请科主任主持必要时携带病历陪同病员到院外会诊也可收集病历资料寄发有关单位进行书面会诊　　　　7科内、院内、院外的集体会诊：经治医师要详细介绍病史做好会诊前的准备和会诊记录会诊中要详细检查发扬技术民主明确提出会诊意见主持人要进行小结认真组织实施　　　　8、病情需要申请医技科室急诊检查者主管医师填写申请单需经上级医师签名后送出非急诊病例或病情需要者一般不作急诊申请和床边检查　　　　9、门诊必须执行首诊科室、医师负责制连续三次未能确诊者、危重病人应及时请上级医师复诊签字涉及两个或多个科室一时不能确诊者应由挂号第一科和第一个

3、接诊医师负责确诊后方能转入另一科　　　　10、凡遇疑难门诊病例应本着先科内、后科外先院内、后院外的原则分别办妥会诊手续进行会诊必要时门诊办公室可以出面组织会诊协商责成科室收入院　　　　附：转诊制度　　　　1、转院病种：对结核病(开放型)、麻疯病等特殊病种因病房条件和病人管理问题有关科室可提出转院申请　　　　2、转院程序：由经治医师提出科内讨论或科主任审核门诊病人经门办、住院病人经医务科或主管院长批准后方可转院任何个人或科室不得自行决定转院不得借故推诿病人更不得为谋取私利向兄弟医院介绍病人　　　　3、对危急、重病人转院时如估计途中可能加重病情或死亡者应留院处置待病情稳定或

4、危险过后再行转院转院途中应有医务人员陪同　　　　4、病人如需要专科治疗须经转入科同意转出科写转科记录并通知住院处　　　　5、兼有两种疾病或不易判断是种疾病时应按主要疾病(或原收治科)确定收治科室严防互相推委延误治疗　　　　急诊抢救制度　　　　1、抢救室设备要齐全制度要严格做到随时投入急救工作在抢救当中需要各有关科室支持时必须及时、积极地给予支持;病人需要转入病房时要及时收容严禁推拖抢救科室有呼救权和转诊权　　　　2、一切急救用品施行“四定制度”(定数量、定地点、定人管理、定期检查、消毒及维修)各类仪器要保证性能良好、避免抢救时出现故障抢救室物品一律不外借值班护士要接班交

5、班并作记录　　　　3、参加抢救的医护人员要严肃认真紧张而有序地工作由主要的医师和护士长组织抢救必要时科主任或院领导组织有关科室共同进行抢救各级人员应听从指挥既要明确分工又要密切合作　　　　4、参加抢救人员必须穿工作服、戴口罩和工作帽非参加抢救的人员未经负责人允许不得进入抢救室　　　　5、抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面困难时应及时请求上级迅速予以解决一切抢救工作要求作好记录要准确、清晰、扼要、完整而且必须注明执行时间　　　　6、医护密切配合完成自己所担负的任务口头医嘱要求准确、清楚尤其是药物的使用如药、药量、给药途径和时间等护士要复述一遍避免有误并及时记录于病历

6、上补开处方　　　　7、各种急救药物的安瓿、输液空瓶等用完后要集中放在一起以便统计与查对避免医疗差错　　　　8、病人经抢救后如病情不允许搬动者应留在抢救室继续观察与治疗确定专人看护或经常巡视　　　　9.对已住院治疗的急诊病人要定期进行追踪随访　　　　10.抢救室物品使用后要及时归还原处清理补充并保持整齐清洁　　　　11.不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染