中医基础理论二

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1、第二节阴阳学说一、阴阳的属性阴阳，是対自然界相互关联的某些事物和现彖対立双方属性的概括，即含有对立统一的概念。以天地而言，则“天为阳，地为阴”，由于天气轻淸在上故属阳，地气重浊在下故属阴；以水火而言，则“水为阴，火为阳”，由丁-水性寒而润下故属阴，火性热而炎上故属阳；以动静而言，则“静者为阴，动者为阳”；以物质的运动变化而言，则“阳化气，阴成形”，即是指当某i物质出现蒸腾气化的运动状态时则属阳的功能，出现凝聚成形的运动状态时则属阴的功能。一般來说，凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的，或属于功能方面的皆为阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的

2、、晦喑的，或属于有形的物质方而的皆属于阴。阴和阳的和对屈性引入于医学领域，即把对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能，统属于阳；对于人体具冇凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能，统属于阴。事物的阴阳属性不是绝对的，而是相对的。I」天的上午打下午相对而言，则上午为阳中Z阳，下午为阳中Z阴；夜晩的前半夜打后丫夜相对而汗，则前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。其二，阴阳的相互转化性，即在一定条件下，阴阳可以发生相互转化，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。二、阴阳的相互关系■»aa制立冷ram（一）阴阳的对立制约阴阳对立，即阴阳相反。阴阳学说认为自然界一

3、切爭物或现彖都存在着相互对立、相反相成的阴阳两个方面，如上与下，左与右，天与地，动与静，出与入，升与降，昼与夜，明与暗，寒与热，水与火等。阴阳制约，即阴阳相互抑制、相互约束，主要体现在阴阳相互消长的过程Z中。如春、夏、秋、冬四季冇温、热、凉、寒的气候变化，春夏Z所以温热，是因为春夏阳气上升抑制了秋冬的寒凉Z气；秋冬Z所以寒冷，是因为秋冬阴气上升抑制了春夏温热之气的缘故。（二）阴阳的互根互用阴阳互根互用，是指爭物或现象中相互对立的阴阳两个方面，具有相互依存、相互为用的关系，乂称"阴阳相成”。阴阳互根，即阴阳相互依存关系。阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单

4、独存在。毎一方都以其相对另一方的存在为自己存在的前提和条件。如上为阳，下为阴，没有上，也就无所谓下，没有下，也就无所谓上；左为阳，右为阴，没有左，就无所谓右，没冇右，也就无所谓左；热为阳，寒为阴，没冇热，就无所谓寒，没冇寒，也就无所谓热等。阴阳互用，即阴阳相互资生、相互促进的关系。阴阳在相互依存的基础上，还体现为相互资生、相互促进的过程。即所谓“阳根于阴，阴根于阳，无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”。阴阳的互根互用，是事物发展变化的条件。如组成人体和维持人体生命活动慕本物质气利血的关系而言，气屈阳，血属阴，无气则无所谓血，无血则无所谓气。且气能生血、行血

5、和统血，故气的正常，有助于血的生化和正常运行：血能载气、生气，血之充沛则又可资助气以充分发挥其生理效应。可以看出，气与血之间体现了物质之间互根互用的阴阳关系。阴阳的互根互用，是阴阳转化的内在根据。（三）阴阳的消长平衡阴阳的消长平衡，是事物运动变化的量变形式。消，即减少、消耗；长，即增多、增加。阴阳消长的基本形式为：此消彼长，包括阴消阳长和阳消阴长；此长彼消，包括阳长阴消和阴长阳消；此消彼消和此长彼长，即阴或阳的-方消耗太过，导致另一方的减少；或阴或阳的一方增多，导致另一方增加。■阴长阳消■阳长阴消此长彼消此消彼长阴阳学说认为，爭物对立的双方不是处于静止

6、和不变的状态，而是始终处于不断的运动变化Z中。在一定限度、一定时间内“阴消阳长”、“阳消阴长”维持着相对的平衡。如以四时气候变化而言，从冬至春及夏，气候从寒冷逐渐转暖变热，R卩是“阴消阳长”的过程。由夏至秋及冬，气候由炎热逐渐转凉变寒，即是的更易，实际上即是反映了自然界阴阳消长的过程，其中虽有''阴消阳长”、"阴长阳消”的不同变化，但从一年的总体来说，还是处于相对的动态平衡。再以人体的生理功能而言，白天阳盛，故以兴奋为主；黑夜阴盛，故以抑制为主。子夜阳生，日中阳气隆，机体的生理功能山抑制逐渐转向兴奋，即是“阴消阳长”的过程；日中至黄昏，阳气渐衰，阴气渐

7、盛，机体的生理功能也从兴奋逐渐转向抑制，即是“阳消阴长”的过程。因此，人体在止常生理状态卞，阴阳两个对立着的方面，也不是各不相关地共处于一个统一体中。如物质与功能之间、兴奋与抑制的转化过程，都是处在互相制约、互相消长的动态变化之中的。如果某种原因破坏了阴阳的相对平衡，出现了偏盛偏衰的现象，就属丁•病理状态。由此可见，阴阳消长既可以川来说明人体的生理变化，乂可川以分析病理变化，但两者在程度和性质上是冇区別的。阴阳的消长平衡，符合事物运动规律，即运动是绝对的，静止是相对的：消长是绝对的，平衡是相对的。在绝对运动之中包含着相对的静止，在相对的静止之中乂蕴藏着

8、绝对的运动；在绝对的消长之中维持着相对的平衡，在相对的平衡之中乂存在着绝对的消长。事物就是在绝