人类与环境第三节地质环境与健康

《人类与环境第三节地质环境与健康》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第四章人类与环境第三节地质环境与健康第三节地质环境与健康导入：环境：是指环绕在人类周围的一切因素的综合。环境分为：原生环境次生环境是指天然形成的并基本上未受人类活动影响的环境，即地质环境。原生环境：与健康？地方病地方病地方病教学内容概况：含义；分类常见地球化学性地方病碘缺乏病（IDD）氟中毒要求掌握：地方病的概念；IDD、氟中毒的病因及防治措施理解：IDD、氟中毒的临床表现了解：氟量的两重性概况地方病的概况：含义：分类：是指具有一定地区限性和依存性的一大类疾病。地球生物性疾病（自然疫源性地方病）地球化学性疾病（化学元素性地方病）与污染关系不大是指由于自然的原因或人为的影响，

2、形成某些地区的特异地质、水文、地理、气象条件改变了疾病传播媒介的组成和数量，以致该地区人与生物因素的平衡遭到破坏，引起的生物性疾病。是一类传染性地方病。地球生物性疾病（自然疫源性地方病）鼠疫乙型脑炎森林脑炎血吸虫病是指在地球地壳的漫长发展过程中，由于自然的或人为的因素造成地壳的化学元素分布不均匀性，某些地区某种元素过高或过低，打破了人与环境中的物质平衡，引起的化学元素性疾病。地球化学性疾病（化学元素性地方病）常见的地球化学性地方病辨识疾病图片问题：你知道这种疾病的名称与病因吗？第一组第二组问题：你知道这些是哪种疾病的特征？它与什么有关？辨识疾病图片一、碘缺乏病碘缺乏病（io

3、dinedeficiencydisorders，IDD）含义流行特征病因与发病机理临床特征防治原则碘缺乏病的含义：由于机体在不同发育时期(从胚胎发育至成年期）摄入碘不足而造成的一组相关疾病。包括甲状腺肿、克汀病（呆小病）及缺碘造成的早产、死胎、先天畸形、甲状腺功能低下精神发育迟缓等一系列病理变化。甲状腺肿、克汀病最为突出。地理分布：山区＞丘陵＞平原内陆＞沿海乡村＞城市农业区＞牧区人群分布：青春期发病率高女性＞男性流行病学特征：重区无差异病因及发病机理：摄入碘甲状腺激素甲状腺代偿性肿大生长发育神经骨骼克汀病致甲状腺肿的物质抑制甲状腺利用碘的能力高碘抑制甲状腺的合成和分泌影响主

4、要非唯一注：胚胎期、出生后至两岁严重缺乏易导致克汀病其它甲状腺肿的临床表现：症状与体征：地甲病患者除颈部逐渐变粗外，并无明显症状。腺肿大当压迫周围器官时，可出现局部症状。如心悸、气短、呼吸困难、吞咽困难等症状。克汀病临床表现：亚克汀病：不同程度的智力低下是该病的突出的症状。不同程度的呆、小、聋、哑、瘫。又称呆小病最简单最经济最有效防治措施：根据病因采取预防措施缺碘：食盐加碘：食用富含碘的食物碘油注射口服碘化钾片外科手术补碘非缺碘：根据病因采取预防措施第一营养工程辨识疾病图片第一组问题：你知道这是哪种疾病吗？它与什么有关？第二组问题：你知道这些是哪种疾病吗？它与什么有关？第三

5、组问题：你知道这些是哪种疾病的特征吗？它与什么有关？二、地方性氟病地方性氟病（endemicflurosis）含义流行特征病因与发病机理临床特征防治原则地方性氟病又称氟中毒，是长期摄入过量的氟而引起的主要以氟骨症和斑釉齿（氟斑牙）为特征的一种慢性全身性疾病。地方性氟病含义：流行特征地区分布：饮水型病区：平原＞丘陵＞山区；多发干旱和干旱的盐渍地区、温泉地区、富氟矿区等。染煤型病区：西南地区、西北地区。饮茶型病区：西藏、内蒙、四川等少数民族地区人群分布：好发青壮年；女性＞男性氟骨症的发病机理：氟在血液中氟化钙沉积骨、韧带关节钙化（硬化）钙+氟血钙甲状旁腺功能活跃溶骨过程骨质脱钙

6、（骨质疏松）四肢骨骼变形脊柱弯曲变形N根症状腰背酸痛肌肉萎缩指端感觉异常关节僵硬严重关节固定（三不见）上下肢弯曲驼背截瘫（甲状旁腺素）氟骨症的临床表现：氟斑牙的临床表现白垩型：着色型：缺损型：地方性氟病注意：氟斑牙：乳牙发生机会少，恒牙形成期发生。生在高氟区，长在高氟区，氟斑牙和氟骨症均可发生。成年后迁入氟区，仅出现氟骨症。氟中毒有“欺辱外人”的现象。同一病人既有骨质疏松，又有骨质硬化。氟↓→龋齿氟量的两重性防治措施：预防：饮水型：更换水源、饮水除氟。煤烟型：更换燃料、改造炉灶、加强排烟，避免食物污染。饮茶型：研制低氟茶，用低氟茶代替砖茶。治疗：钙剂及维生素D、C氢氧化铝凝

7、胶牙齿脱色防治措施：地方病小结：概况：含义；分类常见地球化学性地方病要求掌握：地方病的概念；IDD、氟中毒的病因及防治措施理解：IDD、氟中毒的临床表现了解：氟量的两重性重点甲状腺肿的临床表现：分型：弥漫型：甲状腺均匀增大，摸不到结节。结节型：在甲状腺上摸到一个或几个结节。混合型：在弥漫肿大的甲状腺上，摸到一个或几个结节。分度：0度：甲状腺看不见，摸不着。Ⅰ度：当颈部保持正常位置时看不见，摸得着。（相当于本人拇指末节大）Ⅱ度：脖根变粗（相当于本人1/3拳头到相当于2/3拳头大）Ⅲ度：颈部失去正常形态，颈变形。（相当