患者标识腕带在肾内科临床实习教学中的应用

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1、患者标识腕带在肾内科临床实习教学中的应用【摘要】目的：了解患者标识腕带在肾内科临床实习教学屮的应用。方法：从树立162名护生的查对意识，腕带的制作、佩戴、查对方法等方面进行分析。结果：护生在临床实习过程中能较好地完成患者标识腕带的制作、佩戴，但查对意识较欠缺。结论：使用腕带核实患者身份可提高护生的查対意识和能力，保证医疗护理安全，提高患者满意度。【关键词】腕带；识别；教学；实习护士【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号11004-7484(2013)04-0062-02标识腕带是系在患者手腕上，标有

2、患者重要资料的身份识别带［1］。腕带技术的应用较传统的方法极大地方便了医务人员对患者身份的识别，减少了医疗差错［2］。临床实习是护生从学校走向临床并最终成才的关键时期，是培养护生理论联系实际和今后从事临床工作的重要阶段［3］。临床实习教学中，教会护生止确使用腕带准确识别患者的身份，具有举足轻重的意义。回顾性分析2010年7月至2012年5月在我科实习的162名护生使用腕带核实患者身份的情况，现报告如下。1对象与方法1.1对象调查对象为2010年7月至2012年5月在我科实习的162名护生，为重庆医科大学护理学

3、院2008级专科生92名和2009级专科生72名，均为女生，年龄21-23岁。1.2方法采用现场调查法。临床带教老师对实习护生使用腕带的全过程进行现场调查和监督，当场反馈结果。调查项目包括腕带的制作、佩戴、查对等儿方面。2结果实习护生在临床实习过程中能较好地完成患者标识腕带的制作、佩戴，但查对意识较欠缺。3讨论3.1标识腕带是识别患者身份的重耍措施，将记录有患者信息的标识带佩戴在患者身上，能让医务人员快捷、准确地识别患者的身份信息，便于查对，防止差错事故的发生，保证了医疗安全。当患者在本病区外发生意外，医务人

4、员可根据腕带上的信息及时与本病区联系；半患者走失时，周围人员可根据腕带信息将其送回病房，保证了病人的安全。3.2护生接触临床时间短，缺乏经验及查对意识，在临床实习中存在安全隐患。带教老师从入科教育开始树立护生严格的查对意识，教会护生使用腕带进行患者的身份识别，并进行督查，保证医疗护理安全。3.2.1入科教育护生入科时除进行常规的环境、制度、教学计划等介绍外，着重强调严格执查对制度，保障患者安全。患者十人安全日标之首即为提高医务人员对患者身份识别的准确性，识别患者身份最常用的方法包括•姓名、年龄、性别、住院号等

5、，腕带则包含了以上信息资料。带教老师向护生示范腕带的正确使用，让护生树立使用腕带识别患者身份的观念。3.2.2使用腕带的方法3.2.2.1腕带的制作：我院使用的腕带为粉红色，材质为无毒、防过敏、乙醇不易擦去的软塑料；规格为长约25cm,宽约2.5cm（书写信息处）［4］；腕带一端为若干个小孔，另一端为一次性按扣；腕带上的项目包括患者姓名、性别、年龄、住院号、科室、诊断等信息。3.2.2.2腕带的佩戴流程：患者入院时由接诊护士正确录入腕带信息，使用圆珠笔书写，字迹清楚，必须经两人核对无误后方可戴在患者手腕上。松

6、紧适宜，以患者感觉舒适，但又不能随意取下为宜。患者出院时由护士用剪刀拆除并统一处理［5］。3.2.2.3对患者的宣教：发放腕带时应向患者讲明佩戴腕带的目的和意义，使其了解腕带在医疗安全中的重要性，并交代使用腕带的注意事项。告知患者腕带的材料具有防过敏及防水性，在沐浴、洗手时不易损坏，可不必取下腕带。3.2.2.4合适的佩戴部位：肾内科病房收治慢性肾衰竭病人较多，维持性血液透析是慢性肾功能衰竭尿毒症患者最重要的治疗方法Z—［6］,上肢动静脉内痿是维持性血液透析患者的生命线［7］。向护生讲明，保护患者的生命线，动

7、静脉内痿侧肢体严禁受压和负重。且患者在进行血液透析时需在内痿侧肢体上进行血管穿刺，故不能将腕带佩戴在患者内痿侧腕部。针对个别患者认为腕带戴在手腕上是对自尊心的一种伤害，则可选择戴在脚踝［8］,可以穿袜子包裹，以满足患者的心理需求。3.2.2.5握手识别：为患者进行各种治疗、护理操作时必须核对腕带信息，为避免直呼床号，教会护生进行“握手识别”。与患者使用握手的方式打招呼，既有礼貌，又查对了腕带信息，让护生自然而然地完成了对患者身份的识别。3.2.2.6督查：每班交接时必须检查患者腕带的使用情况，如遇字迹不清、腕

8、带损坏或者更换床位时应及时更换腕带，更新信息，确保腕带内容与患者相符。3.3腕带的规范化使用是一种服务理念的提升，在临床实习教学中使用腕带提高了护生核实患者身份的能力，同时提高了护理教学、护理质量管理、医院文化的整体水平，提高了患者的满意度。参考文献：［1］宋玉莹，许春玲，童丽娟，等•患者身份腕带的制作和应用［〕］•中国护理管理，2006,6(6)：51.［2］吴明慧.手术室护理中潜在的不安全因素与