浅谈二级医院临床药学的开展

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1、浅谈••级医院临床药学的开展【摘要】H的探讨二级医院如何开展临床药学工作。方法回顾1年来开展临床药学工作的实际悄况，对工作情况及而临的问题进行分析，并给岀合理的建议。结果二级医院临床笏学工作开展顺利。结论二级医院开展临床药学工作切实可行，但存在很多困难，尚需广泛的支持和不懈的努力。【关键词】二级医院；临床药学Analysethedevelopmentofclinicalpharmacyinsecond-levelhospitalWANGLi,LIMin,ZHANGYong-sheng.YananHospitalofKunming,Kunming650051,China[

2、Abstract]ObjectiveTodiscusshowtocarryoutclinicalpharmacyworkinsecond-]evelhospital.MethodsTocombinewiththehospitaipracticalsituationonclinicalpharmacyworklastyearorso,andanalysetheworkcircumstancesandproblems,soastoprovidereasonableadvice.ResultsTheworkthatcarryingoutclinicalpharmacywork

3、insecond-levelhospitalwentwe11.ConclusionTocarryoutclinicalpharmacyworkinsecondTevelhospitalispractical,buttherearesomeproblems,therefore,widesupportsandunremittin£effortswi11beneeded.【Keywords]Second-levelhospital;Clinicalpharmacy卫生部和国家中医药管理局2002年联合颁布的《医疗机构药事管理窗行规定》明确指出，药学部门要建立以患者为中心的临床

4、药学工作，参与临床疾病的诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量，并要求逐步建立临床药师制^[1]o冃前，我国大型医院的临床药学已广泛开展，临床药师参与临床杳房，为临丿木用药提供合理建议。而基层医院是广大患者就医的主要场所，临床药学才刚起步，发展相对落后。沧源仮族白治县人民医院是一•所地处云南省西南边陲的二级乙等综合性医院，笔者就该院开展临床药学1年来的状况展开分析总结，就所遇问题提出一些建议。1临床药学工作现状1.1临床药师的选派药剂科选派1位具有扎实药学专业知识11职称较高的药师作为专职临床药师，期外乂选派1名新进大学本科生作为兼职临床药师。临

5、床药师初期最主要的任务是学习基础的临床医学知识，了解疾病的特征，掌握疾病的诊疗方法和相关检查。1.2临床查房制度药师深入临床是开展临床药学工作、实施药学服务的基本方式〈sup>[2]o每个临床药师选择1个科室作为切入点，专职临床药师儿乎是全部时间驻扎临床，兼职临床药师每周2〜3次到选定科宗参加交班、查房和各利惦例讨论。与医生一起巡视患者，倾听医生与患者的交流，可以学习临床庚学知识，观察疾病的特点和体征，及时了解病情变化，掌握患者的各种检杳及化验数据。1.3提供合理化用药建议调阅患者的病历，対长期医嘱和临时医嘱进行审核，根据患者病情的变化，对医生用药给出合理化

6、建议，向护士讲解约物配伍禁忌和给药注意事项。床旁与患者或家属进行而对而的交流，冋答患者所提的问题，交待用药注意事项。例如有内科患者同时服用抗住素和乳酶住片，临床药师就当面向患者交待此两类药要分开來服用。在临床上遇到不能当面解决的问题，回来后及吋查阅资料，找出相关信息，及吋反馈给医生、护士或患者。1.4不良反应监测临床药师是医院不良反应监测的枢纽。临床药师与医牛密切配合，认真填写药物不良反应报告，上报药物不良反应。临床药师深入临床可以观察不良反应发生的情况和处理麻的发展状况，根据患者的特点、身体状况及用药情况，评估分析不良反应报告,尽可能找出不良反应发牛•的原因及应対措施

7、，反馈给各临床科室，尽量避免类似的药物不良反应再发生，提鬲药物治疗水平和医院医疗质量。1.5学习与交流该院临床药学纟F1规定每月的最后1个周末为临床药学纟R的开会学习时间。临床药师要根据1个月的工作情况写出临床药学报告，报告包括当月科室用药分析、典型病例分析和口己的合理用药建议，总结1个病种在会上与其他药师一起分享。会议上，临床药师相互学习疾病的相关知识和药物治疗情况，交流工作心得，共同讨论疑难问题，交流新的药物信息，再通过卜•临床把信息带到临床科室。2开展临床药学工作中遇到的问题2.1缺乏物力财力支持医院木身的经济条件相对较差，对开展临