院感质控在临床感染控制的作用2

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1、院感监控员在临床感染控制工作中的作用预防和控制医院感染是保障病人安全、提高医疗质量以及维护医务人员职业健康的一项重要工作。作为科室的院感监控员,他们都是临床一线的护理人员,是患者的直接接触者,也是院内感染控制和预防的主要操作者,是院感工作第一手资料的获得者。院感工作的质量除了专职人员之外主要依靠的是监控小组的成员,他们处在预防医院感染的第一道防线,是预防医院感染的主力和尖兵。他们有明确的职责分工:-、负责本科室医院感染管理的各项工作,根据本科室医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施;二、对医院感染管理病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率,发现有医院

2、感染流行趋势时,及时向主管领导和院感办公室及护理部汇报医院感染控制动态。三、负责对医疗废物的处理进行监督管理。四、督促检查本科室护理工作中无菌操作的执行情况及消毒隔离制度的落实,负责本科室常规微生物监测工作并做好登记。五、负责培训本科护理人员掌握院感监测工作的内容和方法,及时引进和发展院内感染预防及监控的新技术,为科室医院监控工作奠定基础。六、每月参加监控员会议,总结汇报本科室医院感染检测及消毒隔离措施落实情况,对出现的问题进行分析评价并及吋解决。七、做好对卫生员、陪护、探视者的卫生学管理。在临床中担负着多重责任:一、管理责任:对人、对物、对病区环境的管理。当今在医院、以人为

3、本的管理模式中,不但要保护好病人,还要保护好医务人员自身。因此,护理人员不但要认真执行标准预防和保护性隔离措施,还要时刻提醒临床上的其他医务人员,减少和杜绝不规范行为,如有的医务人员无菌技术操作不规范等,给病人换药不戴帽子,不戴口罩等等,院感监控员要敢管、敢说。还包括对每天物品的清洁、消毒、灭菌工作,如各种物品和器械的清洁、消毒、保管工作及一次性医疗用品使用后的消毒、毁型、回收工作等。如在临床中已发现的一次性新的注射器里有毛发,碘伏棉签密封性差,有的几乎都长了霉菌等等,这些违规物品的发现和及时上报都在一定程度上减少了医院感染事故的发生。在对各个科室的安咅瓦回收盒里,抽查出很多

4、药液还是没有抽吸彻底,很多残余药液浪费掉了,长期下去对病人的治疗效果也会造成影响。作为监控员还应加强对病区环境的管理,并注意做好保护性隔离,创造一个安静、整洁、舒适、安全的病区环境。近几年,我国前后发生了如西安交大死婴事件、天津蓟县妇幼保健院新生儿感染事件,作为监控员要吸取教训,总结归纳,做好病区管理,女口:1、在严格执行陪探制度上,陪护、探视者身体要健康,有上呼吸道感染或传染病患者及〈7岁儿童谢绝陪探,必须在规定时间,规定人数内探视,科室门卫处备快速手消毒液,探视者喷洒消毒双手后方能入室,不洁物品及禽类不得携带入室。探视期间不私自抱新生儿。通过孕妇学校及入院宣教,使孕产妇及

5、家属都了解预防母婴同室交叉感染的重要性,从而能自觉、自愿地遵守陪探制度。2、保证床单位的整洁,为避免交叉感染,探视家属不得坐卧母婴床,提醒患者住院期间最好不能使用个人携带的被服和衣物,以免发牛因交叉感染、过敏反应等引起的院感事件。在对床位的管理上,很多监控员反应加床问题,加床虽然是能提高病床使用率,但加床无疑增加了人员密度,降低医院环境质量,同时由于加床,病人数量增加,而医护人员就会相对不足,消毒隔离工作压力增加,这…切都会增加医院感染的机会,必然导致院内感染发生率的升高。从而影响医疗质量,当我们医疗质量不提高,平均住院日就难以下降,最终影响医院的效益。二、教育责任:(1)对

6、缺乏主动预防和控制医院感染观念的其它医务人员,要言传身教,提高他们的主动参与意识和自我保护能力。(2)对病人及家属要进行有针对性的宣传,用通俗易懂的方式、讲述疾病的原因,病原体侵入的途径,潜在的并发症,让他们掌握预防和控制医院感染的基本方法,并取得他们的积极配合,采取防范措施。(3)我院保洁员也对院感工作的开展有很大的影响。保洁公司仅对他们进行了日常保洁培训教育,缺乏卫生消毒、医院感染知识。由于文化水平偏低,接受医院的消毒隔离知识较慢,自我防护意识较差,对有些重点科室的环境陌生,有恐惧心理。这时应该合理分工在重点科室安排一些无菌观念强,个人素质高,责任心强的保洁员。加强培训,

7、采取通俗易懂的语言,采用示范演示的方法讲解,使他们认识到医院环境和医院感染的密切关系和重要性。加强洗手培训,使之做到自觉规范洗手,是对患者和自身双向保护的有效手段。监控员在日常工作中监督保洁员的工作状态,发现问题及时解决、给予指导并严格按照奖罚制度执行,使她们在思想上有了充分的认识,提高了医院感染预防意识和个人防护能力,能保证在日常工作中安全有效的工作。举例:我们发现有的保洁员带着胶皮手套刚捡完垃圾,就用这双手去开关门,而我们工作人员出入经常会碰触门把手,再去接触病人,为病人做治疗,这无疑会造成交叉感染

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