医学科研设计的基本原则和方法

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1、医学科研设计的基本原则和方法浙江大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学学科余运贤Email:yunxianyu@gmail.comAstudyisconductedtodeterminetheeffectsofdrinkingCocaColaonateenager’swillingnesstobungeejumpfromfrightfulheights.Atotalof500teenagersisassembledonthebasisofbungee-jumpingstatus:250arejumpers,and250arenot.Ofthe

2、250jumpers,150reportdrinkingCocaCola.Ofthenonjumpers,50reportdrinkingCocaCola.Amajorityofthenonjumpersreportapreferenceforwarmmilk.练习题问题该研究采用了哪种流行病学研究方法？根据是什么？如何来评估暴露变量对结局变量的效应大小？DrinkingNon-drinkingJumper150(a)100(c)Non-jumper50(b)200(d)选择课题的原则选题是科研工作第一步，也是十分重要的一步。选择集中体现了

3、研究者的科学思维、学术水平、研究能力及其预期目的，但是选题要遵循以下原则：需要性原则创新性原则科学性原则可行性原则效益性原则尽量选择防病治病中有重要意义或迫切需要解决的关键问题。例如：常见病多发病的防治研究、地方病、职业病、传染病、心脑血管疾病、恶性肿瘤、老年病等影响人类健康疾病的研究，以及对提高劳动者健康水平、促进医学发展的理论、基础研究。需要性原则还应符合主管部门需要需要性原则国家中长期科技发展规划纲要2006-2020医学科研的重点范围与优先主题——安全避孕与出生缺陷防治——心脑血管病、肿瘤等重大非传染病防治——城乡社区常见多发病防治

4、——中医药传承与创新发展——先进医疗设备与生物医用材料医学科研的重大专项——重大新药创制——艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治医学科研的前沿技术——靶标发现技术——基于干细胞的人体组织工程技术医学基础科研——脑科学与认知科学——人类健康与疾病的生物学基础创新是科学研究的灵魂，任何成果贵在创新。“创”是指前人或他人没有研究过的题目，而不是重复别人的工作。“新”是指研究项目有独到之处，而不是公知公用、模仿抄袭的低水平重复。创新程度可有不同，但一定要有创新。对于国外引进项目，必须具有填补国内空白的价值创新性原则以辨证唯物主义为指导思想，选题必须以

5、事实为根据，不是主观臆想。正确处理继承与发展的关系，选题不能与正确的科学规律和理论相矛盾。选题必须具体和明确，反映研究者思想的清晰度与深刻性。选题设计符合科学的要求：受试对象、施加因素、观察措施和指标等选择合理，科研方法先进，统计学设计正确。具有科学价值。科学性原则可性性是指实施科研选题的基本条件。包括人员、技术、设备、经费、信息等条件是否具备，预期的目的能否达到。预期成果可能收到的效益。一般基础研究课题要求具有理论(或知识)意义与潜在的应用价值；应用性课题要求具有经济效益或社会效益。可行性原则与效益性原则选择课题的方法从招标范围中选题认真

6、阅读各级科研管理部门(包括国家、省科研计划项目)每年定期公布的《项目招标指南》或有关文件，从中选择适合的研究课题从实际工作中选择由于医学领域中许多问题尚未阐明，在实践工作遇到一些现象不能用已知的知识解释，对于有心计的医务工作者，可能成为原始意念，进而发展为科研选题从已有课题的延伸中选题此类选题占有相当地比例。通过原有课题的延伸，可以使科研步步深入，取得较大的成果从文献空白点中选题认真查阅国内外文献，全力寻找空白，把填补空白作为选题选择课题的方法从改变研究内容组合中选题有意识地改变原有课题中受试对象、施加因素、观察指标三个要素中任何一个，可以

7、形成新的课题从其他学科移植中选题将其他学科新技术、新方法移植到医学领域选择课题的方法选题设计观察和实验（实施）资料整理和数据分析总结（论文报告）提出假设研究结果检验假设科研的基本程序1．提出问题选题--问题的来源实际工作的观察分析实际工作需要文献资料前人的工作各级科研管理部门定期公布的《课题申请项目指南》某基层医生，在门诊工作中发现当地居民单纯性甲状腺肿的发病率很高调查该地区当地的粮、油、盐均不缺乏碘，当地的食谱也与发病不高的邻近地区相同，但饮用水源不同该地区饮用水中是否存在其它的影响碘吸收的物质？钙离子和碘离子结合形成不溶性沉淀，使碘不能

8、被吸收；摄入高钙时，氯离子的吸收率也增加，导致碘排出量增大提出课题——《饮水中钙含量与地方性甲状腺肿的关系》选题实例——实际工作的观察分析DMEDdesign设计Mmeasure