浅谈糖尿病患者的心理护理

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1、浅谈糖尿病患者的心理护理【屮图分类号1R471【文献标识码】A【文章编号11004—7484(2013)11—0355—02随着医学模式的转变，心理护理越來越受到医护人员的重视并在临床上得到广泛的应用，成为整体护理的核心。因为紧张、激动、压抑、恐惧等不良情绪，会引起体内某些应激激素的大量分泌，如生长激素、去甲肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素等等。这些激素升高会引起糖尿病病情反复，影响糖尿病患者的康复。因此，心理护理显得尤为重要。1糖尿病患者的心理特点：1.1焦虑、恐惧这是糖尿病患者普遍存在的心理。初患糖尿病或新入院的患者，常由于对糖尿病缺乏

2、认识，一般都存有不同程度的焦虑、恐惧情绪。患者往往表现为焦虑不安，反复询问病情，过分依赖家属，甚至失去自制能力。他们担心治疗的痛苦以及疾病给家庭事业带來的彫响。1.2悲观、绝望老年糖尿病患者，常因为病程日久，缠绵难愈而背上思想包袱，或病情经常反复而产生悲观、绝望情绪，抱着破罐破摔的心态,在日常生活中随意进食，不按时服药，起居无规律，从而使病情加重，即使治疗方法正确、及时，亦收不到很好的疗效。1・3紧张、烦躁不安患者从身边已熟悉的社区环境走进陌生的病房，会感到紧张、烦躁和不安，对治疗护理不配合而影响治疗。1・4抗拒治疗的消极心理他们对治疗用笏产生对立态度，

3、认为无药可医，迟早都是死，自暴自弃，不配合治疗，对医护人员不信任，表现出一种冷漠、无动于衷的态度。1.5怀疑和满不在乎的心理不愿意看到与他人不同，他们拒绝胰岛素治疗和血糖检查或者放弃计划好的治疗饮食，特别是恋爱中的患者害怕对方知道自己患有DM而抛弃自己，有意识地拒绝治疗而发生酮症酸中毒,42例2型DM患者均为早期，症状较轻或无症状，一般情况好，有的则红光满面，貌似“体格健壮”，自认为得了DM无非就是血糖高点，对身体无大影响，对疾病采取满不在乎的态度，有的患者其至怀疑医生诊断有误，拒绝改变饮食习惯。2护理对策：2.1注重与患者及家属的情感沟通及健康教育患者

4、希望医生、护士给予同情帮助，把自己的康复寄托在医生、护士身上，常反复地询问自己的病情和治疗方案，十分注意医生、护士的一举一动。因此医护人员态度要热情、服务要周到，向患者主动诚恳地解释有关问题，要恰当说明病情，介绍糖尿病知识，增加患者自我调摄的能力。鼓励患者到室外活动，呼吸新鲜空气。适当的运动能使患者心情舒畅，并有利于葡萄糖的利用，降低血糖。因此，要根据疾病的需要及某些活动的可行性和冇益性，向患者解释其所以然，使他们理解这些活动与适当的休息相结合，有助糖尿病的稳定，使他们从心理上接受这些安排，而达到配合治疗的目的。2.2帮助患者树立战胜疾病的信心要纠正患者

5、对此病的错误认识，讲清楚糖尿病并非不治之症，以解除其精神压力，克服心理失衡状态，树立起战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理，达到最佳效果。医护人员及家属要关心爱护患者，使其正确认识和处理这些问题，积极排除干扰，安心配合医生治疗。调整和安排好患者的情绪、生活，是心理护理的主要内容之一。2.3创造良好的环境，减轻患者的焦虑、恐惧心理住院环境脏乱差、有噪音是一种恶性刺激，会加重患者的心理负担。因此，护理人员要积极主动为患者创造安静、舒适、优雅的环境，保持室内空气新鲜、通风，哪怕一声平凡而亲切的问候都会给患者以极大的亲切和温馨,有利于病情的治疗。2.4耐心地疏导有

6、利于帮助患者改变对疾病治疗的消极、抗拒态度我们在平时的工作中，对于有意识拒绝的患者给予关心和照顾，鼓励患者倾诉心里话，针対其内心孑盾作疏导安抚工作。让患者掌握有关的糖尿病知识。定期召开糖尿病“病友会”，让新I口患者之间互相交流经验。冇的患者认为胰岛素就像毒品一样，一旦使用就会上瘾，导致用量越来越大，而拒绝皮下注射胰岛素治疗。应同主管医生一起向患者说明这种观点是完全错误的。2.5系统而专业的讲解可以让怀疑和满不在乎者明白糖尿病的严重危害对于满不在乎的患者应介绍高血糖的危害性及不重视治疗已发牛并发症的病例，帮助他们认识自身疾病的发生发展过程，加强他们对饮食、

7、运动及科学用药的重视程度，使其克服对疾病怀疑、拒绝承认及满不在乎的心态，从而进行系统而规律的治疗。归根结底，用温和的语言、熟练的操作、丰富的医疗护理基础知识取得患者信赖，主动与患者谈心，合理提供治疗信息，对病情变化、检验结果主动向其做科学的、保护性的解释，帮助患者重新树立治疗信心。用正确的人生观、社会观感染患者，促使患者克服厌世的心理，增强战胜病魔的信心。3结果经过上述心理护理，240例糖尿病病人的心理障碍有210例有明显的好转，占87%。积极的配合治疗，最终取得良好的效果。