浅谈羊脑包虫病的防治及体会

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1、浅谈羊脑包虫病的防治及体会一、临床症状患羊体温升高，呼吸、脉搏加快，一侧或双侧眼睛失明，类似脑炎或脑膜炎症状，对外界刺激敏感，易惊恐，四肢痉挛性抽搐，共济失调，死前暴躁狂奔或沉郁。患羊或转圈、或前冲、或后退、或躺卧、或高抬前肢步行、或头低垂于胸前、或向前猛冲。二、剖检病变锯开患羊颅部，可发现大脑表层或脑组织中有球形或椭圆形灰口色包囊，囊内充满半透明液体。三、诊断多见于牧区，病羊有与狗、羊密切接触史，临床症状以慢性颅内压增高和癫痫为特征。血象嗜酸性粒细胞增多，皮内试验阳性率80、95%,但可有假阳性。补休结合试验及间接血

2、凝试验阳性及脑血管造影的特征性表现有助于诊断，CT或MRI检查是确诊脑棘球呦病的最好方法。1•诊断检查1.1病史及体征注意在流行区有无养犬，病羊最明显的表现为各种神经性症状。1・2化验检查血与脑脊液中，嗜酸粒细胞增多，血清、脑脊液补体结合试验阳性,包虫囊液抗原皮内试验、对流免疫电泳或间接血凝试验阳性。1・3影像学检查X线检查，包虫患者肝、肺、骨骼检查，均可发现钙化；DSA检查，其特殊表现为病变区无血管、围绕包虫囊的血管极度移位、变直、环绕成球形。CT与MRI扫描对脑包虫病具有高度特征性，表现为囊性球形病变，边界清楚，密

3、度与信号与脑脊液相似，无病灶边缘水肿，无增强，可与脑脓肿、囊性脑瘤或蛛网膜囊肿等鉴别。偶有实质性病变。1.实验室检查2.1血液半数病羊嗜酸性粒细胞增多，偶可达70%。包虫囊肿破裂或手术后，嗜酸性粒细胞常可显著增高。2.2皮内试验囊液抗原0.1ml注射前臂内侧，15~20min后观察反应,阳性者局部出现红色丘疹，可有伪足（即刻反应）。若血内有足量抗体，延迟反应不出现。皮内试验阳性率在80、95%Z间，但可出现假阳性。2.3补体结合试验70~90%棘球呦病呈阳性反应，人或羊包虫囊液作为抗原（含头节的包虫囊液效果较好），囊液

4、抗原性较低或包虫囊外膜甚厚至抗原不易溢出时,可呈假阴性反应。囊肿穿破、手术近期或继发感染，阳性率可提高。囊肿完全摘除后数月补体结合试验即可转阴。如果包虫囊手术摘除后1年，本试验仍阳性，可视为复发。本病与血吸虫病及猪囊尾勉病之间存在着交叉反应。四、防治1・対羊场内所有羊只按每千克体重用40mg毗唾酮驱虫，1次/d,内服，连用3d。2•净化羊场，对羊场内所有粪便（特别是犬粪）进行焚烧并深埋。捕杀羊场内所有犬只并进行无害化处理。羊场内禁止饲养犬类，防止牧场被污染。患羊的脑、脊髓应烧毁并深埋，以防止犬等肉食动物吃到带有脑多头呦

5、的羊脑、脊髓。3•手术疗法。首先是确定手术部位，根据羊旋转方向，一般向前冲就表示寄生在人脑前部，向左旋转就可判断寄生部位在右侧，向右旋转则寄生部位在左侧，四肢痉挛呈现观星状则寄生在小脑，然后用小叩诊锤敲打两边颅骨疑似部位，如果出现低实音或浊音即为寄生部位，非寄生部位呈鼓音。用拇指按压，可摸到软化区。在软化区施行手术，先剪毛，用清水洗净，碘酊消毒，持刀在皮肤上作“V”字形切口，再将骨质开一个直径约2cm的小切口，用针头轻轻将脑膜划开，脑包虫即向外鼓出，即行摘除，然后进行缝合、消毒、包扎。4•对早期感染的病例用毗唏酮治疗，

6、按每千克体重用毗哇酮4Omg,1次/d,内服，连用3至5天d为1个疗程。五、诊治体会1・强化日常预防措施，定期对羊群用毗嗤酮、灭绦灵、抗蠕敏等驱除体内外寄生虫，羊场内禁养犬和猫等动物。2•多头绦虫的成虫寄生于终末宿主犬、狼、狐等肉食动物的小肠，孕卵节片脱落后随粪便排出体外，污染牧地、饲料和饮水，羊吞食后易被再次感染。虫卵在消化道中孵出六钩蝴，六钩勉经血液循环进入脑和脊髓,继续发育为囊泡状的多头呦，这一发育过程约2〜3个月。因而需数月后方能全面净化牧场。3•防止犬粪污染饲草及饮水，患羊尸体应当烧毁并深埋，切勿随意弃置，对

7、疑似感染多头绦虫的犬应当转移驱虫或捕杀。4.苯并咪呼类化合物是近年來重点研究的抗包虫约物，临床试用已取得了一定的疗效。按WHO建议，阿苯达呼、甲苯达哮（甲苯咪呼）均列为抗包虫的首选药物。阿苯达呼口服吸收良好，疗效显著，冇取代甲苯达呼的趋势，剂量为每天10^40nig/kg,分2次服，30天为一个疗程，可视病情连续治疗数个疗程。六、注意用夯安全六、注意用药安全1•患畜主要见于畜牧地区，在我国的西北、内蒙、西藏等地区均有散发。2•注意饮食卫生，严格实施食品管理法，严禁带棘球呦的内脏（如肝、肺等）上市。疫区的犬要经常定期驱虫

8、以消灭病源，犬驱虫时一定要把犬拴住，以便收集排出的虫体与粪便，彻底销毁，以防散布病原体。3•手术摘除时切忌不可弄破囊壁，以免造成过敏或引发新的囊体形成。术时一旦囊液污染伤口，可用过氧化氢溶液处理。七、总结经过手术治疗，有93%以上的羊恢复健康，在手术过程中，严格遵守无菌操作，尽量避免损伤血管，另外建议在养羊的周用环境应尽可能减少犬