激素结合中药替代疗法治疗卵巢早衰的临床应用

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1、激素结合中药替代疗法治疗卵巢早衰的临床应用摘要：目的：探讨激素结合中药替代疗法治疗卵巢甲衰的临床应用。方法：选取卵巢早衰的患者50例，随机分为治疗组和对照组，治疗组采用中药结合激素代替疗法进行治疗，中药选用坤泰胶囊；对照组采用单纯的雌孕激素进行治疗。然后对比分析两组患者的临床症状改善情况，月经周期以及治疗前后血清激素的变化情况。结果：通过对比发现，治疗组患者的总有效率为96%,对照组患者的总治愈率为92%,俩组对比有显著差异，有统计学意义(P〈0・05)。结论：采用激素结合中药替代疗法治疗卵巢早衰能够有效改善患者的临床症状和血清激素，提

2、高治愈率。关键词：雌孕激素；坤泰胶囊；卵巢早衰【中图分类号】R917【文献标识码】B【文章编号】1002-3763(2014)07-0113-02卵巢早衰是一种妇科内分泌疾病，该病是由于卵巢内卵泡耗竭或医源性损伤等导致女性在四十岁之前出现卵巢功能衰竭，其特征为雌激素降低促性腺激素增高。该病可导致女性发生闭经以及不孕，同时还伴有烦躁失眠、潮热汗出、健忘、情绪起伏、阴道干涩、白带减少、生殖器官以及笫二性征退化等临床症状。在临床治疗中，以往的方式大多采用激素替代治疗，但激索的长期使用会使子宫内膜癌的发生率增加。而采用中医联合激素对卵巢早衰进行

3、治疗，能够有效避免激素的毒副作用。本文对中药联合激素踢到（是否为替代）疗法治疗卵巢早衰进行了研究，中笏采用坤泰胶囊，在治疗后，患者的临床症状以及血清激素水平有了明显的改善，收到了比较满意的效果。1资料与方法1.1资料：选取卵巢早衰的患者50例，最大年龄39岁，最小年龄27岁，平均年龄34岁。闭经时间最长者12年，最短的半年，平均5.6年，所有患者均符合卵巢早衰诊断标准，具冇卵巢早衰的临床特征。将50例患者分为治疗组和对照组，各25例，两组患者的年龄、学历，家庭情况以及闭经时间等无明显差异，不具有统计学意义（P〉0・05）。1.2方法:2

4、5例治疗组患者全部采用中药联合激素治疗，口服坤泰胶囊，每次4粒（0.5g/粒），每日3次，疗程为3个月，同时以周期性激素配合进行治疗。根据不同患者卵巢功能的衰退病程时间进行治疗周期的确定，雌孕激素疗法连续进行3个月后，为患者做肝功能检查。大部分患者的FSH以及LII在用2-3个月后下降，E2升高。经过1疗程的治疗后，如有患者还是无月经来潮，可加大激素的用量，继续治疗。治疗时间为2个疗程。25例对照组患者采用单纯的西药雌孕激素序贯疗法。以3个月为1疗程，治疗时间为2个疗程。两组患者在治疗前后均进行血清激素含量的测量，!有月经周期者的测量于

5、月经第2-3天进行，在停药3个月后，进行疗效评定。1.3统计学方法:对患者的临床症状改善情况以及治疗前后的血清激素含量情况进行统计分析。所有数据采用t检验，计量采用X2。2结果2.1治疗效果评定标准：治疗效果分为痊愈、显效、有效以及无效。痊愈：临床症状消失，月经周期恢复止常，并口于停约后能够维持3个周期以上；显效：临床症状得到改善，月经周期基本正常，停药3个月内有月经来潮；有效：临床症状有所改善，月经在治疗期内来潮1次；无效：临床症状无改善，月经无來潮。2.2疗效比较：通过对治疗后两组患者的疗效进行观察得知，治疗组冇13例患者痊愈，达到

6、显效标准的有6例，有效的5例，无效1例，总有效率96%；对照组有8例患者痊愈，达到显效标准的有9例，有效的6例，无效2例.总有效率92%；两组对比有统计学意义（P<0.05）02.3治疗前后血清FSH、LH以及E2情况比较：经过治疗，两组患者的血清FSH、LH值与治疗前相比均明显下降，差异有统计学意义（P〈0・05）；与治疗前比，所有患者的E2值均明显升高，差异有统计学意义（P〈0・05）。通过治疗后，两组患者的临床症状，性欲减退、心烦失眠、情绪起伏、暴躁易怒、腰膝酸软、潮热汗出等均有了明显的改善，治疗组患者的改善情况尤其显著。其中，治

7、疗组患者的性欲减退情况有了明显的改善，与对照组相比有显著差异，具有统计学意义（P〈0.05）。3讨论在以往的诊断中，40岁以下闭经、雌激素水平底（低）下且血液中的FSH值大于40mIU/ml的患者就被认定为是卵巢早衰，而血液中的基础FSH值（月经第2-3天的FSII值）高于20mIU/ml为异常。月经第高于10mIU/ml则提示有卵巢功能衰退隐匿期的可能，血液中FSH的持续升高则是卵巢内卵泡储备降低的表现。目前，导致卵巢早衰的因索以及发病机理述尚未明确，有相关研究指出，该病或许跟患者先天性卵子数量少，正常卵泡闭锁过程加速以及出生后卵子山

8、于某种原因破坏有关。大多数的研究者认为导致该病的主要原因包括患者自身免疫功能异常、染色体等遗传因素、代谢和受体的异常、药物或放射线损伤以及病毒感染等。在以往只能对该病的治疗屮，大多都是采用雌性（这里是否为雌