男性泌尿生殖系Paget’s病例临床报道【推荐】

《男性泌尿生殖系Paget’s病例临床报道【推荐】》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、男性泌尿纶殖系Paget*s病9例临床报道作者：吕文成林俊杨培谦杜林栋【摘要】冃的提高男性泌尿生殖系Pagefs病的诊治水平。方法总结9例男性泌尿生殖系Pagefs病患者的临床资料。9例屮7例为阴囊Pagefs病，2例为膀胱癌膀胱全切术后输尿管皮肤乳头Pagefs病。最常见的症状是皮肤瘙痒症。病变通常表现为皮肤色素过度沉着或色素沉着不足，也有的表现为溃疡和粘膜白斑症。结果9例均选择手术治疗，手术切除范围距皮损处2cmo8例随访者中冃前存活7例，术后存活时间为12个刀〜114个刀。1例于术后13个刀复发，仍采用手术治疗，效果良好。结论Paget's病早

2、期进行组织活检可以明确诊断，保证必要的手术切除范围是控制无病灶残留和减少复发的前提。关键词Pagefs病泌尿生殖系统男性Clinicalreportof9casesofpaget'sdiseaseofthemaleurinogenitalsysyemLWencheng,LinJun,YangPeiqian,etal.DepartmentofUrology,BeijingFriendshipHospital,Beijing100050.【Abstract]ObjectiveTostudythediagnosisandtreatmentofPagefsd

3、iseaseofthemaleurinogenitalsys-tem.MethodsBetween1994and2003,wetreated9malepatientswithPaget'sdisease,aged43~85yearswithanaverageof66.2years.7of9casesofarescrotumPaget'sdisease,2isurethraskinnippleafterradicalcystectomyforbladdertransitionalcellcarcinoma.Themostcommonpresenting

4、symptomofPagetsdiseaseispruritis.Lesionsocca-sionallyshowhyperpigmentationorhypopigmentation,somelesionsshowulcerationorareasofleukoplakia.ResultsThelocalsurgicalexcision,ideallywitha2cmmarginofnormalskin,werepursuedforallpatients.7patientswerefol-lowedup,whosurvive12~114months

5、afteroperation.Anotherwasrecurrent13monthsafteroperationandpursuedwithasecondoperationandtheoutcomeissatisfying.ConclusionEarlydiagnosisandprompttreatmentareessentialtoPaget*sdisease.Enoughintraoperativesectionmayensurenoresidualdiseaseanddiminishedrecurrencerate.KeywordsPaget'

6、sdiseaseurinogenitalsystemmalePagefs病又称湿疹样癌，是一种罕见的、预后较好的皮肤恶性肿瘤。男性泌尿生殖系Pagefs病在临床少见，有关Pagefs病的组织来源、临床特点、诊断和治疗仍是许多临床泌尿外科医生关注的问题。自1994年4月〜2003年2月，我科共收治9例男性泌尿生殖系Pagefs病患者，现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料9例患者，均为男性，平均年龄66.2岁（43〜85岁）,平均病程57个月（11〜74个月）。1.2临床特点9例中7例为阴囊Pagefs病，2例为膀胱癌膀胱全切术后输尿管皮肤乳头Pa

7、get's病。7例阴囊Pagefs病均有不同程度的局部皮肤发红、皮疹、瘙痒或烧灼样疼痛。皮损表现为高出皮肤的红色斑块或颗粒状突起，表皮粗糙肥厚，皮肤纹理清楚。3例皮肤糜烂溃疡，伴出血，表面有黄色粘稠渗出液，伴有边界清楚的色素沉着。3例伴有双侧腹股沟淋巴结肿大。皮损区最大面积为15cmX10cm,最小面积为3cmX3cmo2例输尿管皮肤乳头Paget*s病表现为局部皮肪局部颗粒状隆起，表面有渗出伴有糜烂溃疡，边缘色素沉着。本组9例患者术前均行组织活检，证实为Pagefs病。1.3治疗本组9例均选择手术治疗。7例行局部病灶切除术,1例行双侧睪丸和阴囊皮肤

8、大部切除术;1例行同侧睾丸切除和阴囊皮肤人部切除术。手术切除范围距皮损处1〜2cm。1例患者因皮肤缺损过大而