心血管内科疾病的护理

《心血管内科疾病的护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、心血管内科疾病的护理　　　　心血管内科疾病有些你知道?心血管内科疾病应该护理你知道?下面是yjbys小编为大家带来的心血管内科疾病的护理知识欢迎阅读　　　　一、护理要点　　　　(一)病情观察　　　　(1)密切观察患者的意识、心率、心律、血压和先兆症状(如心悸、气短、头晕、晕厥等)　　　　(2)观察有无频发室早、多源性室早、每分钟5次以上的室早、室速、心室颤动等　　　　(二)落实治疗　　　　1.特殊检查动态心电图、心电图、食道内心电图的检查配合　　　　2.特殊用药遵医嘱给予抗心律失常药物注意给药途径、剂量、速

2、度　　　　(三)护理措施　　　　1.心理护理嘱患者安静勿躁心情舒畅避免诱发因素(情绪不稳)　　　　2.症状护理　　　　(1)心悸发作时立即做心电图;心动过缓时排便避免屏气用力以免因迷走神经兴奋而加重心动过缓　　　　(2)呼吸困难、发绀时给予吸氧　　　　3.卧位护理取半卧位避免左侧卧位　　　　(四)康复指导　　　　(1)劳逸结合生活有规律保持情绪稳定　　　　(2)遵医嘱服药教会患者及家属测量脉搏的方法　　　　二、护理质量标准　　　　(1)观察病情及时处理正确　　　　(2)患者及家属能正确测量脉搏　　　　附4心

3、脏起搏器植入术　　　　一、护理要点　　　　(一)病情观察　　　　术中密切观察心率、心律的变化和有无起搏心率术后严密观察伤口有无渗血、血肿　　　　(二)落实治疗　　　　做好术前准备(如备皮、药物过敏实验等)　　　　(三)护理措施　　　　(1)密切观察心率、心律的变化和有无起搏心率发现异常及时报告医生　　　　(2)卧位护理局部伤口沙袋压迫止血6～8h绝对卧床24h限制患侧肢体活动防止电极脱落及移位身体较瘦的患者需增加卧床时间　　　　(3)心理护理告知患者及家属手术的必要性和安全性消除患者的顾虑和恐惧　　　　(四

4、)健康指导　　　　(1)告知患者避免接触强磁场　　　　(2)一般家用电器(如微波炉、电视机、电脑)对起搏器均无影响外出活动或使用电器时若发生头晕、心悸要马上离开现场若症状仍不能缓解需及时就诊　　　　(3)术后外出时需随身携带随访卡定期复查如有不适及时就医　　　　二、护理质量标准　　　　患者掌握起搏器的相关知识　　　　附5心导管射频消融治疗术　　　　一、护理要点　　　　(一)病情观察　　　　术后密切观察心率、心律、血压的变化　　　　(二)落实治疗　　　　(1)术前穿刺部位(常规颈部、腋下、双侧腹股沟区)清洁备

5、皮及做药物过敏实验　　　　(2)房颤消融治疗的患者术后行常规抗凝治疗3～5天　　　　(三)护理措施　　　　股动脉穿刺术后平卧24h股静脉穿刺术后平卧12h局部伤口沙袋压迫6～8h若病情允许可应尽早下床活动　　　　(四)健康指导　　　　(1)术前向患者介绍拟行射频消融术治疗的方法、目的和可能出现的反应简要说明手术操作过程　　　　(2)术前1～2天练习床上大小便等　　　　(3)遵医嘱服药劳逸结合生活有规律保持情绪稳定如有不适及时就医　　　　二、护理质量标准　　　　(1)护理措施落实到位　　　　(2)患者能正确服

6、药　　　　一、护理要点　　　　(一)病情观察　　　　观察有无发热、全身酸痛、咽痛、腹泻有无心悸、胸闷、心前区隐痛、乏力、气短等心肌受损的表现重症者可发生严重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死　　　　(二)落实治疗　　　　遵医嘱使用改善心肌营养与代谢的药物　　　　(三)护理措施　　　　(1)体温过高给予药物和物理降温　　　　(2)用药的护理应用洋地黄的患者应特别注意其毒性反应因为心肌炎时心肌细胞对洋地黄的耐受性较差　　　　(四)康复指导　　　　(1)饮食指导进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食戒烟酒必要时限

7、制钠盐摄入　　　　(2)急性期绝对卧床休息时间为2～3个月6个月～1年内避免重体力劳动及剧烈活动　　　　(3)教会患者及家人自测心率、心律坚持药物治疗定期随访　　　　二、护理质量标准　　　　(1)对症护理措施落实有效　　　　(2)患者会自测心率　　　　一、护理要点　　　　(一)病情观察　　　　(1)观察有无高热、寒战、呼吸急促、面色苍白等中毒症状和杵状指(趾)等症状　　　　(2)观察有无脑栓塞、脑溢血、腰痛、血尿、气急、发绀、咯血、脾栓塞(左上腹剧痛伴呼吸或体位改变时加重)患者头痛、胸痛、肢体活动障碍时要高

8、度警惕是否有细菌栓子脱落　　　　(3)观察有无血管损害冠状动脉损害可引起心肌梗死肠系膜动脉损害可出现急腹症肢体动脉损害表现为肢体变白、发冷、疼痛　　　　(4)观察有无皮肤黏膜病损下肢、口腔和眼结膜处可出现淤点(中心呈白色或黄色常成群出现数天后可消失也可重新出现)或Osler结(一般出现于手指或足趾末端的掌面、足底或大小鱼际处呈红色或紫色略高出皮肤有压痛)　　　　(二)落实治疗　　　　(1)做好实验室检查尤其是留取