杨敬浩-放射性药物简介

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1、杨敬浩放射性药物什么是放射性药物?放射性药物指含有放射性核素供医学诊断和治疗用的一类特殊药物,是用于机体内进行医学诊断或治疗的含放射性核素标记的化合物或生物制剂。放射性药品含有放射性核素,能放射出α射线、β射线和γ射线。它是一种须经省、自治区、直辖市卫生行政部门批准的医院制剂,不可以进入市场,不能销售。PET放射性核素——非放射性载体(被标记物)例99mTc-MDP99Mo-99mTc发生器配套药盒PET/CT放射性药物的历史放射性药物的分类放射性药物的三个来源放射性药物介绍放射性药物使用的辐射防护一.放射性药物的历史1900年放射性核素被应用于医学。1913年示踪原子法

2、的创建开拓了放射性核素的应用领域。1936年人工制备放射性核素,并应用于医学。1957年研制的99Mo-99mTc发生器被应用于临床。1974年PET的发明促进了短寿命发射正电子的放射性药物的应用。SPECT的应用促进了99mTc、123I、111In放射性药物的进一步发展。我国在20世纪70年代开始使用放射性核素。1974年卫生部药政管理局将放射性药品纳入药政管理轨道,并将放射性药品列为部管药品,1985年制订了国家放射性药品标准。二.放射性药物的分类(按用途)放射性药物体内放射性药物体外放射性药物治疗用放射性药物诊断用放射性药物显像放射性药物非显像放射性药物三.放射性

3、药物的三个来源1、核反应堆(nuclearreactor)2、加速器(accelerator)3、放射性核素发生器(radionuclidegenerator)加速器生产:贫中子核素,无载体,价格高11C、13N、15O、18F、67Ga、201Tl反应堆生产:富中子核素,有载体,价格低99Mo、125I、131I、32P、14C、3H、89Sr、133Xe、186Re、153Sm放射性核素发生器:99Mo-99mTc发生器、188W-188Re发生器、82Sr-82Rb发生器68Ge-68Ga发生器、81Rb-81mKr发生器是从长半衰期母体核素衰变产物中分离出短半衰期

4、子体核素的装置母体99Mo99MoO4-2吸附剂Al2O3子体99mTcO4-洗脱剂生理盐水峰值时间23小时放射性核素发生器(母牛)99Mo-99mTc发生器放射性药物制备到应用过程质量控制放射性核素生产放射性药物临床应用标记(1)PET正电子放射性药物PET即为正电子发射型计算机断层显像技术,其工作原理为首先将已经合成的正电子放射性药物注射入体内,等到药物因为其结构特点特异性聚集到目标地点之后,药物中的短寿命物质发生β+衰变,释放出正电子,当正电子遭遇到药物中的电子之后,正负电子发生碰撞发生湮灭,释放出两个同等能量,沿照同一条直线相反方向发射的光子(γ粒子)。由于γ粒子

5、的穿透性极强,不容易被吸收或者反应,因此能够成功的射到体外,被安置在受测部位的γ射线检测器(光子照相机)检测到。四.放射性药物介绍一.诊断用放射性药物常用的正电子核素葡萄糖18F-FDG氟[18F]脱氧葡萄糖(18F-FDG)是目前临床应用最为广泛的正电子放射性药物。(2)单光子(SPECT)放射性药物SPECT即为单光子发射计算机断层成像技术。首先病人需要摄入含有半衰期适当的放射性同位素药物,在药物到达所需要成像的断层位置后,由于放射性衰变,将从断层处发出γ光子,位于外层的γ照相机探头的每个灵敏点探测沿一条投影线进来的γ光子,通过闪烁体将探测到的高能γ射线转化为能量较低

6、但数量很大的光信号,通过光电倍增管将光信号转化为电信号并进行放大,得到的测量值代表人体在该投影线上的放射性之和。SPECT显像剂常用放射性核素—99mTc常用药物:99mTc1、发生器产生,每日可进行淋洗生产,操作简便;2、半衰期为6.02小时;3、纯γ射线;4、140KeV;5、靶器官摄取高;二.治疗用放射性药物发射纯β-射线的放射性治疗药物32P、89Sr等。发射β-射线时伴有γ射线的放射性治疗药物131I、153Sm等。131I目前仍是治疗甲状腺疾病最常用的放射性药物;89SrCl2、153Sm等放射性药物在骨转移癌的缓解疼痛治疗中也取得了较为满意的效果。常用放射性

7、治疗药物半衰期、能量及射程:131I——8.04天,β射线最大能量1.46MeV32P——14.3天,β射线最大能量1.7MeV,最大射程8mm。89Sr——50.6天,β射线最大能量1.46MeV,最大射程8mm。153Sm——46.8小时,β射线最大能量810keV。剂量限值职业人员学生公众年有效剂量50mSv/a6mSv/a1mSv/a(5年平均值<20mSv/a)年当量剂量眼晶体150mSv/a50mSv/a15mSv/a皮肤500mSv/a150mSv/a50mSv/a手足500mSv/a150mSv/a----工作

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