儿科临床护理常见的风险因素及应对探析

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1、儿科临床护理常见的风险因素及应对探析【摘要】儿科临床护理因其特殊性需要掌握关注的方面很多，在临床上对其进行探索能够有效的保障患儿安全，减少临床医疗事故的发生。同时对常见奉献因素能够很好的起到预防作用，并提出有效的应对策略。【关键词】儿科护理；风险因素；措施doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.454文章编号:1004-7484(2014)-03-1552-01所谓儿科的护理风险因素即在儿科临床护理过程中，可能出现的所有危险事件。由于患儿不貝备危险意识，无法进行自我保护，往往容易

2、在住院期间发生意外伤害［1］。这对于护理工作来说，始终是极其重要的工作内容，需要护理人员提高风险防范的意识，提升自身的业务水平，能够预知可能发生的风险，从而确保患儿的护理安全。木文就木次研究的案例及处理结果进行总结和探讨，分析其发生的原因及适宜的防范措施，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院2008年1月至2009年1月儿科共计发生护理风险事件127起，自2009年开始制定并执行风险应对措施后，2011年1月至2012年1月共计发生护理风险事件69起。以2008年1月至2009年1月所发生的护理风险事件定为对照组

3、，将2011年1月至2012年1月所发生的护理风险事件定为观察组。1.2研究方法整理总结两组各事件的发生原因及各项指标，通过比对两组间差异，总结探讨护理风险应对措施的效果及适用范須。1.3统计学方法数据以SPSS13.0软件包进行处理，以t检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果对照组127起护理事件中，属于意外事件因索的为46起，属于护理失误的为57起，属于职业损害的为11起，属于护理人员的心理压力造成的为5起，属于抢救重症患儿的护理风险事件的为8起。护理组69起护理事件中，属于意外事件因素的为27起，属于护

4、理失误的为31起，属于职业损害的为8起，属于护理人员的心理压力造成的为3起(P<0.05),见表103讨论3.1儿科常见意外事件发生的原因总结儿科通常容易出现的意外风险伤害有：患儿跌倒；从床、车、窗等处坠落；烫伤；骨折；眼外伤；利器割伤；牵拉伤；气管及食管异物；窒息；重物砸压伤等。山于患儿身体发育尚不完善，平衡功能较差，同时幼儿对外界环境的好奇心较强，具有强烈的模仿性，却缺乏对危险的认知能力，很容易模仿危险动作或接触到各种危险因素。若陪护家长同样缺乏足够的安全意识，例如未随时监护患儿，离开时忘记将病床防护栏拉起，将开水

5、等危险物品置于患儿能够接触到的位置，或与患儿挤睡等，容易增加患儿遭遇意外伤害的风险概率［2］。3.2护理因素造成的护理风险事件总结护理方面的操作问题，未掌握药物配伍禁忌尝试，在药物使用过程中导致药物浑浊或相克；因未能熟练掌握急救技能，未按轻重缓急进行抢救，或抢救不到位而未能及时抢救患儿生命；例行巡视或指导不到位而导致患儿出现各种意外伤害；监管不力使患儿擅自离开病室而发生意外；护理记录混乱不清，患儿出现病情异常时，采取了护理措施却未有护理记录，或记录与实际不符，无法发挥法律证据作用，或起到反作用；医疗设备未能及时检查，导

6、致使用时因性能不稳定却无人察觉，导致患儿发生意外［3］；或医疗设备不到位，当有护理需要时却无法及时使用；护理人员心理素质不过硬，或团队精神缺失，面临紧急情况时无法冷静对待，正确处理，或同事间相•互指责相互猜疑，导致护理工作出现意外［4］。3.3降低护理风险事件发生率的方法3.3.1完善管理制度应及时建立起完善有效的护理规范及风险应对管理制度，并严格执行，确保从源头上控制意外风险芋件的发生，并将完善的护理规范及风险应对管理制度作为全体护理人员日常工作的行为指南，将其作为工作准则，从而确保护理工作能够保持安全且高质量。3.

7、3.2加强护理人员培训首先应培训护理人员加强风险防范意识，在口常工作中，持续定期地对护理人员举办各种护理知识及风险意识的培训，使护理人员不断增强诚信度及工作责任感，并提高护理人员的法律意识，从而全面提高护理人员的应对、防范护理风险的业务能力。3.3.3护患间应增强沟通作为护理工作木身而言，始终是一种高风险、无法完全预见的T作，需要护理人员与患者家属共同建立起一个抵御意外风险的协作整体，又能够对可能出现的潜在意外风险有所准备并能共同承担。就具体工作而言，护理人员应在护理时随时告知家属每项护理操作的目的、存在的风险等因索，

8、力求获得理解及配合，若需要采取特别护理或治疗时，应在实施前征得患儿家属同意，必要时应做好签字确认工作,风险由护理人员及患儿家属共同承担，从而建立起意外风险防御整体。综上所述，确保真正降低护理意外风险因素的发生率，关键在于对风险事件展开全面分析，总结其发生原因，并在此基础上有针对性地制定应对方案，严格贯彻执行。同时全面提高护理人员的