儿科护患沟通影响因素及对策探究进展

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1、儿科护患沟通影响因素及对策探究进展随着医学模式的转变，护理理念转向以人为本的个性化护理。要求护士必须与患者，家属及其他工作者沟通，以便了解患者情况，满足患者需要[1]o护患沟通是护理工作的主要特征之一，有效的沟通是提高护理质量的核心和关键。护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程[2],是建立良好护患关系的重要环节，也是满足患者被尊重，被关爱的心理需要的基本形式。它是护理服务中最基本的技能。护患关系是指护士与患者之间在提供和接受护理服务过程中，自然形成的一种帮助的人际关系，建立良好的护患关系是为了创造一个有利于患者康复的和谐、安全的治疗环境，最大限度地减少医疗纠纷发生[3

2、护士作为一个帮助者有责任使其护理工作达到积极的效果而起到治疗的作用[4由于儿科护士面对的是情感表露直率、单纯，对自身疾病缺乏认识理解，又不善于表达的儿童群体，给儿科护理工作带来很大的压力。因此，作为一名合格的儿科护士不仅要有爱心、耐心、细心，更重要的是学会与患者的沟通。作为一名护士只有恰如其分的运用一些沟通技巧与患者进行有效地沟通，这样建立的护患关系本身就具有治疗作用，能满足患者的需要，使患者心情舒畅。影响儿科护患沟通的相关因素护理人员自身因素：护理人员个体的综合因素将直接影响护患沟通的进行。①护士语言生冷，态度不诚恳：由于儿科住院患者多，护理人员少的情况普遍存在，护理人员只能机械

3、地完成各项操作工作，无暇顾及耐心细致的解释工作及必要的健康卫生知识宣教，或回答问题简短、生硬，致使家长对护士的态度生硬产生反感引发矛盾。②护士工作状态不佳,心理压力大：儿科的工作是紧张又忙碌，护士既要完成平凡、琐碎、繁重的护理工作，又要与患者、家属打交道，经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，使护士长期精力透支。经常要加班加点，无规律的“三班倒”工作制，无规律的节假日轮休，扰乱了护士自身的生物钟规律。护士还必须保证自己在任何紧急情况下都能迅速做出正确判断，技术操作上不允许出半点差错，以至做事反复检查，对事情过分担扰和紧张，同时缺乏自我心理平衡能力，不能很好地调节自已的心态，造成

4、工作时身体疲惫，无法以平和的心态面对护理工作。③护士专业技术不精：儿科护士每天面对的都是家庭的宝贝，接触的都是不同层次、不同素质的家长，患儿家长都要求护士能一针见血，家长疼爱孩子的情绪严重干扰了护士的心理状态，造成紧张心理，如未能做到一针见血，有的家长就不理解，产生不满甚至投拆。因此对护士来说，无痛而娴熟的穿刺技术其实是一种良好的非语言交流。④缺乏耐心和沟通技巧：护患沟通不仅是简单的传递信息，更重要的是通过沟通影响患者的真实感受，增进护士与患者的感情。由于护理工作繁忙且应激事件较多，与患者及家属沟通时间有限，同时再加上个别患者及家属语言表达欠清楚，交流速度慢，许多护士因此而缺乏耐心

5、与之交流，同时又没有掌握相关的沟通技巧，使交流半途中止而影响沟通。⑤缺乏以患者为中心的服务理念：近年虽已普遍以人为本的护理理念，但多以建立模式病房为主，而护士的服务理念，服务意识仍未改变，工作中仍以执行医嘱好完成常规工作为主，忽视患者的心理需求，不习惯与家属交流，不能设身处地的为患者的思想及感情交流，往往以自我为中心，让患者适应我们的工作习惯，更听不得患者的批评。护理对象的特殊性：儿科护士面对的是患儿，由于年龄的特殊性，生活不能自理，但又活泼好动，情绪表露直接，单纯，适应力较弱，使其很难发挥在疾病中的主观作用。患者及家属因素：①缺乏对护理人员应有的信任度：受传统文化观念的影响，患者

6、及家属普遍对护理人员的知识水平持怀疑态度，而信任医生。因此，客观上影响了护患沟通。②期望与现实的冲突：由于白衣天使的称誉在社会上广泛流传，许多患者相应地产生对护士职业素质的较高期望，因此与现实护士之间出现程度不同的护患冲突。与此同时，个别护士若不能了解患者的过度期望，并给予正确的引导，常致护患关系紧张甚至冲突，而影响护患沟通。社会因素：新闻媒体、社会舆论对当前医疗机构存在的问题及医疗纠纷进行了大量宣传和报道，引起了社会各界对医院工作质量和服务水平的广泛关注。由于有时候报道过于片面，或者以点概全，甚至断章取义，从而造成患者对医院的不利影响和对医护人员的不理解。对策加强对护士业务素质的

7、培养：过硬的技术是架起患儿和家长对护理人员理解与信任度桥梁。护士应注意自身修养，提高自己的医疗护理技术水平，丰富实践经验，定期组织培训考核，组织专业技术操作比赛，提高专业操作水平。改变服务观念，真正做到以患者为中心：护士与患者建立关系需要双方的共同参与，但建立护患关系的主要目的是为了帮助或促进患者早日恢复健康，焦点是患者。患者到院后都渴望得到医护人员的同情、照顾和关心。护理人员要善于应用体贴的语言，多与患者和家属交流，消除患者对环境的陌生感。在治疗和护理过程中充分体现