儿童白癜风和成人白癜风临床分析比较

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1、儿童白瘢风和成人白瘢风临床分析比较儿童白瘢风和成人白瘢风临床分析比较【摘要】目的：研究儿童白瘢风与成人白瘢风的异同，为更有效的临床治疗提供依据。方法：以2010年1月-2014年1月间于我院就诊的1311例符合耍求的白瘢风患者为研究对象开展研究，按患者年龄将其分为儿童组（年龄在14岁以下）和成人组（年龄在18岁以上）。采用调查问卷的方式，调查两组患者各发病因素及临床表现。结果：①一般信息统计显示，儿童组共包括389例患者，男女比例为182：207,平均年龄（72±14）岁；成人组共包括922例患者，男女比例为428：494,平均年龄（371±58）岁，性别比之

2、间的差异不具备统计学意义。但是儿童患者中出现家族史的患者耍明显高于对照组,差异具备统计学意义；②临床症状显示，儿童组节段型比例耍高于成人组，但进展期比例却要明显低于成人组，差异显著，具备统计学意义。同时，成人患者多感觉患处瘙痒，发病前多出现一定的不良精神因素。结论：儿童白瘢风与成人白瘢风在疾病危险因索、临床表现等方面上均有一定的差异，耍进行有效的预防和治疗还需要我们进行深入的区别研究。【关键词】白瘢风；儿童；成人；区别比较【中图分类号】R7584+1【文献标识码】A【文章编号】2095-6851（2014）05-0118-01白瘢风属于常见皮肤疾病，临床表现主

3、要为色素脱失，可能出现于任何年龄段，然而目前已有研究显示，儿童患者与成人患者之间的临床表现存在一定的差异，为了对所有患者提供最有效的治疗，我们显然需耍深入研究儿童患者与成人患者之间的差异。本文立足于此，通过问卷调查，分析了1311例患者的临床诊断资料，报告如下。1资料与方法11一般资料：本组共采集1311例患者的诊断资料，所有患者就诊时间均在2010年1月-2014年1月之间，按照年龄的不同将其分为两组，其诊断标准均符合全国屮西医结合皮肤性病学会和关标准。其中儿童组年龄均在14岁以下，共389例，成人组年龄均在18岁以上，共922例。12调查方法：调查方法问问

4、卷调查法，在患者门诊结束后发放，并指导填写，问卷阿收率100%。调查的项目主要有：①一般信息，包括患者性别、年龄、病程、家族史、发病季节等；②临床表现，包括病情分型、分期、自觉反应、同形反应、精神因素、伴发疾病等。其中分型标准符合中国中西医结合学会相关标准。13统计学方法：主要分析软件为SPSS190,对所有计量资料，按照土s的形式表示,如需要对比，行t检验;对所有计数资料，按照n(%)的形式表示，如需要对比，行卡方检验。检验结果以P<005为差异显著，具备统计学意义。2结果21一般信息统计结果显示，389例儿童患者，男女比例为182：207,而成人患者该比例

5、为428：494,两组差异不显著，不具备统计学意义，X2二00147,P>005；儿童患者平均年龄(72±14)岁，多数在(7~14)岁时发病,占748%(291/389),成人患者平均年龄(371±58)岁,多在(18〜45)岁吋发病，占760%(701/922)；血型统计显示，各血型分布较为平均，组间对比无统计学意义；其它一般信息的比较见表1所示。22临床表现两组患者疾病的分型及分期统计如表1。分析可知，在节段型白瘢风上，儿童患者具有更高的比例，而在进展期口瘢风上，成人患者具有较高的比例，上述差异均比较显著，具备统计学意义(P<005)o而在其他项冃上,有

6、如下特点：暴晒史、同形反应之间的差异不显著，而自觉反应及发病前精神因素中，成人患者的比例更高，差异显著,具备统计学意义(P<005)o3结论白瘢风是常见的皮肤疾病，针对于儿童患者与成人患者Z间的差异，木文进行了深入的研究与探讨。从患病比率上看，成人患者比例更多，占703%,且平均年龄在(371±58)岁上，而儿童患者的平均年龄在(72±14)岁上，这与李舒丽等人的研究结果类似，但也有一定的差异，提示我们，对部分年龄段的人，应该更为注意预防白瘢风。另有研究［2］显示，白瘢风存在一定的家族聚集现象，这在木例的研究中也得到了有效的反映，但儿童组存在家族史的比率要更为

7、显著，达到了234%的高度。此结论提示，口瘢风具有•定的遗传因素，多数学者认为该疾病与编码免疫调控因了有关，但其研究诡不深入，不足以确定结论。于此同吋，本例也研究了晕痣与口瘢风的关系，结果显示，儿童患者中出现晕痣的比例要明显更高，这可能可以通过免疫调控来解释，也因此可以提示，免疫调控与白瘢风出现有关。从分型及分期上看，儿童白瘢风患者多为节段型，而成人白瘢风患者多聚集在进展期，该结论与蒋小咅［3］等人的研究类似，但其意义在本例中尚不明显，需要通过更深入的研究来探讨。在本例中，我们还能够发现，成人患者自觉反应的出现率较高，且多数成人患者发病前及发病中存在较为严重的

8、心理问题。这能够提示，自觉反应主要出现