中药外用治疗体股癣及手足癣136例疗效观察

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1、中药外用治疗体股癣及手足癣136例疗效观察【摘要】冃的观察金苦参白花蛇治疗体股癣及手足癣的临床疗效。方法对136例体股癣及手足癣患者给予金苦参白花蛇治疗外用涂患处,4-8次/d,2周后观察体股癣及手足癣患者治疗前后皮损程度及临床症状、体征的变化情况。结果136例观察对象涂用金苦参口花蛇后，治愈76例，显效51例，好转7例，无效2例，治愈率为55.9%,总有效率为93.4%。结论金苦参白花蛇对治疗体股癣及手足癣有较好的疗效。【关键词】金苦参白花蛇；体股癣；手足癣；皮损我院皮肤科门诊在2012年1月至2013年7月，应用金苦参白花蛇爽肤洗液治疗浅表真

2、菌感染性体股癣和手足癣病例，其中体癣35例(25.7%),股癣31例(22.8%),足癣38例(27.9%),手癣32例(23.5),取得较好的疗效，结果总结如下。1资料与方法1・1一般资料136例患者选自2012年1月至2013年7月在我院门诊就诊的患者，临床症状和体征典型，真菌直接镜检阳性，确诊为体癣35例，股癣31例，足癣38例(角化过渡型、丘疹鳞屑型、水泡型)，手癣32例(角化过渡型、丘疹鳞屑型、水泡型)；其中男75例，女61例，年龄13〜67岁，平均36・8岁，病程1〜7年，平均2・7年。排除下列情况的病例，个月内使用口服抗真菌药物及糖

3、皮质激素或免疫抑制剂者，2周内外用抗真菌制剂者，患者患处已皴裂、糜烂或感染破溃者，肝、肾功能不全者，孕妇以及哺乳期妇女，对金苦参白花蛇过敏者。1.2治疗方法入选的136例体股癣及手足癣患者，在晚上睡觉前，先用淡盐水将其患处局部清洗干净，擦干，用金苦参白花蛇涂擦患病部位；然后手癣的患者带上一次性塑料手套，足癣、体癣、股癣的患者用保鲜膜外包患处，次日早上取下手套或保鲜膜，清洁患处，涂用4・6欠/d,连续涂用2周。2疗效分析2・1疗效观察指标用药前及每次复诊吋详细记录临床症状及体征，包括皮损程度、瘙痒、红斑、丘疹、水疱、鳞屑，并按程度以0〜3分评分：0

4、分二无，皮损消退或呈淡色斑，鳞屑消退，无痒感；1分二轻度，皮损颜色呈棕红色，丘疹或水疱已消退，有少许鳞屑，基本无痒感；2分二中度，皮损颜色呈暗红色或水疱已干涸，结痂无渗液，仅有轻度痒感;3分二重度，皮损呈鲜红色，有丘疹或水疱，角化过度，脱屑明显，伴有剧烈瘙痒或疼痛。依据评得分数计算疗效指数，即疗效指数：（治疗前总积分一治疗后总积分）/治疗前总积分xlOO%。2.2疗效判定标准根据疗效指数，结合真菌学检查结果判定疗效。治愈:疗效指数100%,临床症状和体征完全消失，真菌学检查阴性；显效：疗效指数为60%〜99%，真菌学检查阴性；好转：疗效指数为30

5、%〜59%，真菌学检查阳性；无效：疗效指数＜30%，临床症状、体征及真菌学检查均无变化或反而加重。痊愈加显效例数的百分比计为有效率。3讨论手足癣是皮肤癣侵犯掌、趾间皮肤引起的浅部真菌感染，主要是红色毛癣菌感染，其抵抗力强，不易控制。体癣常常由自身接种传染而引起，也就是说先发牛手癣、脚癣、股癣、甲癣或头癣，然后由这些癣病再传染到皮肤上来，单独的体癣较少见。股癣为春夏秋季最常见的一种皮肤病，通常由真菌引起。由于患病部位皮肤薄嫩，且较温热潮湿，非常适宜真菌生长繁殖，尤以夏季多见。祖国医学认为，本病多因湿热之邪循经脉外蒸肌肤、经络，导致局部血行瘀滞所致。

6、笔者根据木病的发病机理，以中医“以形治形”为治疗原则。木方紫荆皮性味苦平，能活血通经，消肿解毒。治痈肿，癣疥，蛇虫咬伤等。现代药理学研究证实，金银花、苦参、对真菌有很强的抑制作用，白花蛇、没药建议祛风除湿等作用，从而加强杀灭真菌的作用，对治疗干燥未破裂的表皮角质较厚的手足癣效果较好。如上诸药合用，共奏祛风止痒、保湿杀虫之功效。其药物来源广泛，价廉，使用方法简便，患者易于接受，治疗时药物直接作用于患部，疗效好，值得临床推广应用。