关于基础护理品质提升相关探析

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1、关于基础护理品质提升相关探析[摘要]文章根据作者多年工作经验,分析探讨了对进一步深化基础护理服务,提升护理品质的方法与体会。希望对从事相同工作的同行们有所裨益。[关键词]基础护理;优化;改进1一般资料我院现展开床位1800张,病房床护比为1:0.49o试点科室为神经外科、神经内科、肾脏病科、干部呼吸内科、呼吸内科、消化内科、普通外科及2个监护室,根据科室病人特点及科室规模分别配置辅助护士9~14人,由护理组长、责任护士、辅助护士组成一个小组,以团队的形式实施护理,每组负责10~20例病人。2方法

2、2.1公示分级护理服务内容公示各项等级护理项目、基础护理服务内容及告病人书,以展板形式张贴在病房,加强对基础护理服务的宣传。讨论制订了基础护理服务收费合同书并进行了法律审查,对收费用语进行了规范。2.2优化人力资源配置按照《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》提出的精神:各级卫生机构要将护理岗位工作职责、技术要求与护士的分级管理有机结合,充分发挥不同层次护士的作用[3],2008年,我院研究和实施了“分级管理,按职上岗,按岗施薪”的管理办法,明确了分级管理、分级使用和分级培训的思路,

3、按照综合技能水平(包括护理技术、专业知识、教学、科研水平),将聘用制护理人员聘任为相应技术等级。结合分级管理的具体实施,在前期调研各试点病区护理工作量的基础上,为试点病区普通病房配置辅助护士,负责病人的生活护理,并按一体化的管理培训方式,完成了辅助护士的培训,培训采取理论集中授课,操作先集中演示后,小组合作互助训练的形式,系统训练考核后上岗,以缩短上岗后的磨合期。制订了相应的工作流程、职责和考核方式,使护理人员的总体配置真正满足临床护理工作的需要。2.3改进基础护理用具推广使用Y型输液器、简易洗

4、头设备、改良牙刷、防压疮垫、约束手套等护理设备、用具,提高工作效率,促进各项基础护理安全、有效落实。2.4建立绩效考评制度完善临床护理质量考核标准,建立基础护理责任制和各级护理人员绩效考核制度,对辅助护士实施工作量化管理和绩效考核,以完成的工作量、质量考核结果、病人满意度作为月量化奖金和月绩效奖金分配的指标。2.5试点经验的推广交流每周召开工作进度会,督导试点科室按时间节点完成各项工作,了解试点科室优质护理服务实施情况,对出现的难点问题,集体讨论予以解决。每月总结梳理试点科室好的经验做法,并在全

5、院护士长会议进行推广。组织试点科室互相轮转交流、取长补短,然后安排全院各科室到试点科室轮转,学习好的经验做法,结束后进行集中交流汇报,并制订科室护理管理流程及质量改进措施,以促进优质护理服务在全院深入广泛开展。3效果开展试点工作半年来,引起了同行的高度关注和赞扬,“实施分级管理,开展优质服务”的经验在2010年护士节期间进行了全军远程网专题交流,至2010年7月共接待了15批次军队和地方医院同行的参观学习。2.1提高了病人对护理工作的满意度(见表1)表1实施深化基础护理服务前后出院病人满意度比较

6、3.2提高了基础护理质量(见表2)表2实施深化基础护理服务前后基础护理质量比较4讨论2.1优质护理服务是提高病人满意度的保证优化人力资源配置和分工模式,简化护理文书记录等流程改进,增加了护理人员的直接护理时间;贴近临床实际需要改进的基础护理器具,为基础护理的落实提供支撑;规范护理行为,提高护理技能,改变了基础护理停留在低水平重复和徘徊的现状,体现了基础护理的专业化水平。提供的各项保障明显提高了护理效果、工作效率,真正让护士回归到病人身边,加强了与病人的沟通,及时了解和满足病人的护理需求。表1结果

7、显示,出院病人的满意度有了明显提髙,差异具有统计学意义(P

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