医学毕业论文针灸治疗更年期综合征疗效观察

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1、XX大学毕业论文针灸治疗更年期综合征疗效观察姓名:2014年6月25日针灸治疗更年期综合征疗效观察【摘要】目的:比较针灸治疗与口服屮药治疗更年期综合征的疗效差异。方法:将112例随机分为治疗组62例采用针灸治疗,对照组50例采用中药口服,10d为1疗程,2个疗程后进行疗效观察。结果:治疗组冇效率96.8%,优于对照组的64.0%,P0.05。结论:针灸治疗更年期综合征明显好于屮药治疗。【关键词】更年期综合征针灸疗法临床观察近年來,笔者应用针灸疗法治疗更年期综合征,取得了满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资

2、料本组112例,均來自我院针灸科和妇科门诊,按随机抽签分为治疗组62例,年龄46岁・61岁,平均年龄53岁;病程8个月・7年。其屮肾阴虚型36例,肾阳虚阳型26例;对照组50例,年龄46岁・59岁,平均年龄53.4岁;病程9个月・6年。其中肾阴虚型29例肾阳虚型21例。1.2诊断标准参照中医病证诊断疗效标准[1]。2治疗方法2」治疗组取穴:五脏俞(肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞)加膈俞、神门、三阴交(均取双侧)、百会。肾阴虚加太溪,肾阳虚加命门、神阙。操作:以上诸穴常规消毒,用0.35x40mm毫针针刺神阙以外的穴

3、位。五脏俞加膈俞、神门、百会、三阴交,用平补平泻手法,太溪用捻转补法,命门用补法并加温针灸,神阙用隔附子饼灸7壮,留针30min,l次/d,10次为1疗程。2.2对照组肾阴虚型:治以滋阴补肾,育阴潜阳。方用左归饮加减:熟地20g,山药15g,枸杞子15g,山茱萸10g,茯苓10g,龙骨10g,龟板10g,炙甘草5g。肾阳虚型:治以温肾扶阳,方用右归饮加减:熟地20g,山药15g,枸杞子15g,肉桂10g,制附子10g,仙茅10g,补骨脂10g,仙灵脾10g,炙甘草10g,党参15g,山茱萸5g。水煎服。每日1剂,

4、10剂为1疗程,2个疗程后统计疗效。3疗效标准及治疗结果3」疗效标准痊愈:临床症状体征消失,3个月内无复发;显效:部分症状消失或诸症消失,但3个月内有复发;无效:少部分症状改善或诸症无变化。3.2治疗结果治疗组62例,痊愈33例,显效27例,无效2例,总有效率96.8%;对照组50例,痊愈14例,显效18例,无效18例,总有效率64.0%。两组比较PV0.05。治疗组各证型间疗效无明显差异。4讨论中医认为本证为肾气渐衰,冲任亏虚,天癸将竭,精血不足,阴阳平衡失调,出现肾阴不足,阳失潜藏或肾阳虚衰,经脉失于濡养等肾

5、阴肾阳偏胜偏衰现象,从而导致脏腑功能失常。背俞穴能调理脏腑功能,治疗脏腑疾病;膈俞为血之会穴,针刺膈俞可活血、补血、理血,与五脏俞配合能更好地调理脏腑功能,起到滋补肝肾,补益心脾,活血理血的作用。对肾阴虚型,补肾俞、太溪两穴可滋阴补肾,育阴潜阳,取其“壮水之主,以制阳光"之意,肾阳虚型灸命门、神阙两穴可温肾扶阳,取其“益火Z源,以消阴翳”之意。神门为手少阴心经之原穴;三阴交为足三阴经Z交会穴,足三阴经与妇人生理功能,病理变化有密切联系,故取神门、三阴交可交通心肾,调理冲任。百会系督脉和手足三阳经之交会穴,位居巅顶

6、,“头为精明之府匕取之不仅可宁神定志,而且与神门,三阴交配合,更有协调阴阳,沟通上下之意。从治疗结果看治疗组明显优于中一药对照组。治疗组疗效与病程有一定关系,即病程越短,疗效越好,因此对进入更年期而出现症状的妇女应及早采取针灸方法治疗,以期取得较好的临床效果,缩短更年期时间。年龄在50〜55岁之间的患者痊愈率高,050岁患者显效率高[2]。【参考文献】[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994.[2]尹景霞•中西医结合治疗围绝经期综合征35例疗效观察[J]•吉林中医药,20

7、06,26(2):37.

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