饮食对结肠镜检查前肠道准备的影响

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1、饮食对结肠镜检查前肠道准备的影响【关键词】饮食结肠镜检查肠管影响结肠镜检查是临床结肠疾病诊断的一种常用方法,它能进入结肠肠腔发现结肠粘膜的病变和突入肠腔的病变。结肠镜检查前肠道的准备质量直接影响检查结果。肠道准备的方法很多,如口服番泻叶、洗肠液、艷麻油、甘露醇、硫酸镁等。服番泻叶后肠管内残留粪水呈褐色,需与陈旧性岀血鉴别;洗肠液和菴麻油因饮水量大,导致呕叶的较多。我院采用口服甘露醇法,此法清洁肠道所需时间少,患者痛苦小,一般排便4〜6次即可达到肠道清洁。结肠镜检查前是否进食众说不一,目前我院是在行结肠镜检查当日

2、禁食,但长期以来发现病人由于禁食引起低血糖,一些病人还未行检查就已感觉全身乏力、心慌、出汗,不得不延长检查时间。进食是否对结肠镜检查的效果有影响,我们进行了观察。1对象和方法1.1对象2011年5-8月因腹痛、腹泻、便秘、便血及腹部肿块来我院门诊行结肠镜检查的患者共60例,其中男24例,女36例,年龄21-71岁。随机分成两组,检查当日禁食为对照组,检查当日中午按习惯随意进食为观察组。1.2方法观察组与对照组患者均于检查前日晚进食易消化食物,当日晨禁食,早6点口服20%甘露醇250ml,在一小时之内饮水1250

3、-1500mlo观察组病人当LI屮午按习惯随意进食,下午接受检查。饮食对结肠镜检查前肠道准备的影响【关键词】饮食结肠镜检查肠管影响结肠镜检查是临床结肠疾病诊断的一种常用方法,它能进入结肠肠腔发现结肠粘膜的病变和突入肠腔的病变。结肠镜检查前肠道的准备质量直接影响检查结果。肠道准备的方法很多,如口服番泻叶、洗肠液、艷麻油、甘露醇、硫酸镁等。服番泻叶后肠管内残留粪水呈褐色,需与陈旧性岀血鉴别;洗肠液和菴麻油因饮水量大,导致呕叶的较多。我院采用口服甘露醇法,此法清洁肠道所需时间少,患者痛苦小,一般排便4〜6次即可达到肠

4、道清洁。结肠镜检查前是否进食众说不一,目前我院是在行结肠镜检查当日禁食,但长期以来发现病人由于禁食引起低血糖,一些病人还未行检查就已感觉全身乏力、心慌、出汗,不得不延长检查时间。进食是否对结肠镜检查的效果有影响,我们进行了观察。1对象和方法1.1对象2011年5-8月因腹痛、腹泻、便秘、便血及腹部肿块来我院门诊行结肠镜检查的患者共60例,其中男24例,女36例,年龄21-71岁。随机分成两组,检查当日禁食为对照组,检查当日中午按习惯随意进食为观察组。1.2方法观察组与对照组患者均于检查前日晚进食易消化食物,当日

5、晨禁食,早6点口服20%甘露醇250ml,在一小时之内饮水1250-1500mlo观察组病人当LI屮午按习惯随意进食,下午接受检查。对照组病人当日中午仍禁食,下午接受检查。1・3标准(1)肠道清洁情况:结肠镜检查吋肠道清洁或有少许粪水为满意;粪水较多须反复吸引能完成检查较满意;有糊状便或粪块,反复冲洗吸引或绕开粪便进镜,不能看到粘膜全貌,强完成检查或需追加灌肠为尚可;粪便较多无法进镜为失败。(2)患者反应:头晕、出冷汗、虚脱休克不能坚持检查。2结果附表两组肠管清洁程度比较组别满意较满意尚可失败合计例%例%例%例

6、%例%观察组2273.3362013.3313.3330100对照组2273.3326.7516.6713.3330100观察组与对照组肠管清洁程度无显著差异P>0.05o3讨论观察组与对照组肠管清洁程度比较,满意和较满意的观察组为28例,对照组为24例,分别占93.33%和80%,P>0.05,观察组与对照组在统计学上差杲无显著性,表明进食和不进食对结肠镜检查无明显影响。食物进到胃5分钟即有胃排空发生,在饭后2-3小时,大约有80%的胃内容可由胃排出,并被送进十二指肠,食物在小肠一般停留为3-8小时后消化和吸

7、收。有人曾做实验,人于空腹进顿餐后,在x线卜•观察,顿剂4小时到达盲肠,6小时结肠右曲,9小时达到结肠左曲,12小时到达盆结肠。应在进食后4小时内完成检查,正常进餐较好,对于混合食物市胃完全排空通常需要4-6小吋,糖类食物和流质食物离胃较快,应选择在检查前1-2小时服用。观察组中两位进食面条的患者,进食后4-4.5小时进镜时回盲部见到粪便。通过观察我们认为饮食对结肠镜病人有许多好处:(1)使患者体内有足够的热能,减少病人心慌、出汗、血压低等一些低血糖症状。(2)有利于接受检查并提高对结肠镜的耐受性。通过观察组和

8、对照组两组患者的观察,证明进食对结肠镜的检查效果无影响,使人体内有足够的热能,减少副作用的发生,有利于患者接受检查。只要掌握好进食时间就能达到满意的肠道准备效果。

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