早产儿脑损伤发生率调查及临床分析

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1、早产儿脑损伤发生率调查及临床分析【关键词】早产儿，；脑损伤，；头颅B超摘要：目的：探讨早产儿脑损伤的发生率及其影响因素。方法:对2003年8月~2005年10月我院收治的404例早产儿在生后3〜7d内常规行床边头颅B超检查。对不同胎龄、出生体重早产儿脑损伤发生率、严重程度及损伤程度与并发症的关系等进行分析。结果：150例早产儿存在脑损伤，平均胎龄为(33.27+1.99)周，平均出生体重(1992.9±505.2)g。总的颅内出血(IVH)发生率35.2%(142/404),脑室周围白质软化(PVL)发生率3.5%(14/404),轻度脑损伤发生率23.5%(95/404),重度

2、脑损伤发生率13.6%(55/404)o胎龄越小、体重越低，脑损伤发生率越高，但与颅内出血程度无关。并发症肺透明膜病(RDS)、口獗暂停、呼吸衰竭、肺出血、低血糖、多器官功能损害及贫血与脑损伤程度有关。结论：早产儿脑损伤的发生及严重程度与多因素有关，头颅B超可对早产儿脑损伤作出早期诊断，为早期干预提供依据。关键词：早产儿；脑损伤；头颅B超InvestigationofincidenceofbraininjuryofpreterminfantsandclinicalanalysisWANGLe,LIMingxia(DepartmentofNeonatolo百y,FirstAffil

3、iatedHospital,XinjiangMedicalUniversity,Urumqi830054,China)Abstract:Objective:Toinvestigatetheincidenceofbraininjuryandriskfactors.Methods:All404caseshospitalizedpreterminfantswereconventionallyexaminedbythebesidecranialultrasounography(CU)between3to7daysafterbirthfromAug.2003toOct.2005.Resul

4、ts:Braininjurywasdiagnosedin150cases・Themeangestationalageofthemwas(33・27±1.99)weeks,andbirthweight(1992.9±505.2)g・TotalincidenceofIVHandPVLwere35.2%(142/404)and3.5%(14/404)repectivelyamongallpreterminfantsandtheproportionofslightandseverebraininjurywere23.5%(95/404)and13.6%(55/404)repectivel

5、y・Thelowergestationalageandbirthweight,thehigherincidenceofbraininjury,butwhichwasnotcorrelatedtothelevelofIVH.Theincidenceofcomplication,suchasRDS,apnea,respiratoryfailure,pulmonaryhemorrhage,hypoglycemia,multiorganfunctionfailureandanemiawasrelatedtothedegreeofbraininjury.Conclusions:Theinc

6、idenceandlevelofpretermbraininjurywererelatedtomanyfactors.WecouldearlydiagnosebyCUandmakeitpossibleforustointerveneandtreatthesepatientsasearlyaspossibleinordertoprventthebadprognosis・Keywords:preterminfants;braininjury;cranialultrasounography随着新生儿重症监护病房(NICU)的发展，早产儿存活率明显提高，早产儿脑损伤及其后遗症越来越引起重

7、视。脑室内出血(IVH)与脑室周围白质软化(PVL)是最常见的两种病理类型。头颅B超是早期发现早产儿脑损伤的有效方法。本文对我院2003年8月〜2005年10月收治的404例早产儿头颅B超检查结果进行分析，旨在了解早产儿脑损伤的发病率及其影响因素。1资料与方法1.1临床资料收集2003年8月~2005年10月我院收治的404例早产儿，生后3~7d常规行头颅B超检查，其中150例存在脑损伤，入院日龄0.17~100h；胎龄28.0~36.9周，平均(33.27±1.99)周；出生体