突发事件应急预案演练

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1、突发事件应急预案演练内容:患者发生病情变化的应急预案演练演示人员：时间:2012年9月1日地点:神经外科病区参加人员：心电监护仪使用常规（-）使用对象：凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。（二）心电监护操作程序。1.准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。2.操作程序如下：3.连接心电监护仪电源。4.将患者平卧位或半卧位。5.打开主开关。6.用生理盐水棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。7.贴电极片，连接心电导联线，屏幕上心电示波出现8.将袖带绑在至肘窝上两横指处。按测量

2、一设置报警限一（二）通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位置：有五个电极安放位置如下。右上（RA）:胸骨右缘锁骨中线第一肋间。右下（RL）:右锁骨中线剑突水平处。中间（C）:胸骨左缘第四肋间。左上（LA）:胸骨左缘锁骨中线第一肋间，左下（LL）:左锁骨中线剑突水平处。发生血压测不出时的分析处理演练过程演练者：韩宏燕1.连接好心电监护仪，测量一次，发现血压测不出。2.检查袖带捆绑位置、松紧及测量肢体与心脏的位置。重新充气测量，未测出。3.撤下袖带充分放弃，重绑袖带测量，仍未测出，但显示器未显示袖带漏气。两次测量充气到150mmHg就停止测曰Mo4.检查病人模式为儿童模式

3、，重新调整为成人模式。测得血压为125/75mmHgo三、血压监护时的注意事项血压袖带与病人的连接，对成人、儿童和新生儿是有区别的，必须使用不同规格的袖带，这里仅以成人为例。1.袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1~2cm处，松紧程度应以能够插入1-2指为宜。过松可能会导致测压偏高;过紧可能会导致测压偏低，同时会使病人不舒适，影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处，且导管应在中指的延长线上。2.手臂应和人的心脏保持平齐，血压袖带充气时应嘱病人不要讲话或乱动。3.测压时，手臂上袖带的位置应和心脏保持平齐，病人不要讲话或动弹。4.测压手臂不宜同时用来测量体温，会影响体温数值的

4、准确。5・不应打点滴或有恶性创伤，否则会造成血液回流或伤口出血。6・一般而言，第一次测压值只做为参考1血压监测中易忽略的方面1.1袖带应多备，数量充足，型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足，相邻床位之间共用一台监护仪,袖带也需固定应用，测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染，且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。1.2连续监测的患者，必须做到每班放松仁2次。病情允许时，最好间隔6-8h更换监测部位一次。防止连续监测同—部位，给患者造成的不必要的皮肤损伤。1.3连续使用3,天以上的病人，注意袖带的更换、清洁、消毒。既可防止异味又可增加舒适度。1.4袖带尼

5、龙扣松懈时，应及时更换、补修。以防增加误差。1.5成人、儿童测量时，注意袖带、压力值的选择调节，避免混淆。