超声生物显微镜(ubm)检查对闭角青光眼房角粘连范围判断

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1、超声生物显微镜(UBM)检查对闭角青光眼房角粘连范围的判断潘伟华，余新平温州医学院附属眼视光医院目的：房角粘连范围是闭角青光眼手术方式选择的更要依据，我们在临床工作小发现部分患者超声牛:物显微镜(ultrasoundbiomicroscopy,UBM)检査的房角关闭范围明显超过房角镜检查的房角粘连范围，本研究拟观察UBM检查对闭角青光眼房角关闭范围判断的准确性及其影响因素。设计：病例对照研究研究对象：37例(62眼)连续性闭角青光眼住院患者方法：UBM和房角镜检查对37例(62眼)连续性闭角青光眼

2、住院患者检查，判断其房角粘连范围，同时记录其用药情况、检查时哺孔直径、手术方式、术前术后眼压；术后随诊复查房角镜和UBM检查。主要指标：房角关闭范围，房角粘连范用，瞳孔氏径，手术方式，眼压结果：37例原发闭角性青光眼(62眼)术前眼压为25.5±l4.94mmHg,最后随诊眼压为12.94+3.99mmHg,随诊吋间49.82±24.23天；62眼房角镜吋瞳孔直径为2.24±1.03mm,与UBM检查时瞳孔直径2.84±1.14mm有显著性差别(=6.52,“=().00)。62眼中3()眼房角镜

3、检查的房角粘连范围明显小于UBM检查结果，另32眼两者检查结果一致，前者的UBM检查时瞳孔直径与房角镜检查时瞳孔直径的差值(0.913±0.879mm)比后者(0.228±0.578mm)显著更大(匸2.76,〃二0.009)。房角镜和UBM检查不一致组中15眼(15/30)根据房角镜检查结果行虹膜周边切除术，随诊治疗效果理想，支持房介镜检查结果。检查前已用缩睡剂者房角镜和UBM的一致性高(16/16)。结论：UBM检查对部分闭角型青光眼的房角粘连范围判断过大，与检查时瞄孔直径大小和局部用药情况有

4、关；判断房如粘连范围时应结合房如镜的检杳结果。关键词：前房角，超声生物显微镜，房角镜，青光眼Comparisonoftheanteriorchamberangleclosedareaofgonioscopyandultrasoundbiomicroscopy.PanWeihua,Yuxinping.EyehospitalofWenzhouMedicalcollege,Wenzhou,China,325027.Object:Toevaluatetheconsistencyoftheareaofper

5、ipheralanteriorsynechiae(PAS)bygonioscopynnd(heiridolmbecularappositionbyi山lasoundbiomicroscopy(UBM).通讯作者：潘伟华，vu-xinping@163.com,U州医学院眼视光医院，温州市学院西路270号，325027Design：case-controlledstudyMethods:TheareaofPASof37consecutivepatients(62eyes)wasassessedbygo

6、nioscopyandtheiridotrabecularappositionassessedbyUBM.Theintraocularpressure(IOP)andpupildiameterwererecordedalso.Participants:37consecutivepatients(62eyes)MainOutcomeMeasures:peripheralanteriorsynechiae(PAS)bygonioscopy;theiridotrabecularappositionbyu

7、ltrasoundbiomicroscopy(UBM);pupildiameter;IOPResults:TheIOPwas25.5+14.94mmHgbeforesurgeryandreducedto12.94+3.99mmHgatthelastvisittimewithfollowup49.82+24.23days.The62eyes5pupildiameterwas2.24+1.03mmwiththeslitlampbeamcrossthepupil,significantlylowerin

8、comparisonwiththepupildiameterwiththeUBMexamination(2.84+1.14mm)・30eyes'PASassessedbygonioscopywaslessthentheareaofiridotrabecularappositiondemonstratedbyUBM・TheconsistencywashighbetweenthegonioscopyandUBMwiththepatientswithmiotictherapybefore