第45章-浅部真菌

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1、第五篇真菌学各论Mycology第四十五章皮肤和皮下组织感染真菌统称为浅部感染真菌学习重点:浅部感染真菌的种类及其所致疾病第一节皮肤感染真菌皮肤癣真菌致病性致病特性嗜角质蛋白感染方式接触感染所致疾病皮肤癣(体癣)、甲癣、头癣等皮肤癣真菌的种类及侵犯部位真菌种类侵犯部位皮肤毛发甲板表皮癣菌属+-+毛癣菌属+++小孢子菌属+--皮肤真菌病的微生物学检查法第二节皮下组织感染真菌种类申克孢子丝菌与着色真菌致病性申克孢子丝菌经外伤侵人皮下--淋巴管扩散引起孢子丝菌性下疳亦可经口或呼吸道侵人经血行扩散至其他器官着色真菌感染多

2、发于下肢等-形成结节融合呈疣状或菜花状,呈暗红色或黑色,故名大面积病灶可导致肢体象皮肿免疫低下者可经血行播散,且可发生脑内感染病原学检查多细胞性真菌Theend体癣股癣体癣体癣手癣-鹅掌风足癣皮肤癣真菌所致疾病灰指甲甲癣:毛癣菌和表皮癣菌头癣: 毛癣菌和小孢子癣菌头癣皮屑甲屑病发10%KOH消化查到菌丝和孢子即可初步诊断;再根据培养后的菌落特征、菌丝和孢子的特点鉴别菌种皮肤癣真菌微生物学检查压片镜检查到梳状菌丝孢子丝菌侵入皮下组织、淋巴管,形成肉芽肿--呈向心性、串状排列的无痛性链状硬结,称为孢子丝菌性下疳早期皮

3、肤丘疹→结节→融合→疣状或菜花状,呈暗红色或黑色。易形成疤痕-形成象皮肿。着色真菌病申克氏孢子丝菌--皮肤变黑--出现丘疹--结节或肢体橡皮肿皮下组织感染真菌着色真菌 镜下见有隔菌丝及 成群的梨形小分生孢子

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