广州复大肿瘤医院顶尖特色和治疗氩氦刀冷消融(冷冻)疗法(CSA)

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1、氮氨刀冷消融（冷冻）疗法（CSA）这是1998年美国FDA、1999年中国SDA批准的新疗法。中国无论在冷冻治疗例数还是病种方而，均居世界両列。广州复大肿瘤医院2000年从美国引进该技术，到2009年上半年，我院已作冷冻治疗5,000例，病种34种，在中国和世界居第一位，成为该院闻名于全世界的特色和品牌。原理GettheFlashPlayertoseethisplayer・冷冻疗法是-•种重要的消融技术。其基本原理是：将癌组织快速冷至一i60°c以下，再复温，可肓接引起癌细胞脱水和破裂；或破坏肿瘤小血管而致缺氧，导致瘤细胞死亡；冷消融后留在原位的死亡肿瘤组织，可作为抗原，促进机体发生抗肿

2、瘤免疫反应；冷冻后的癌细胞对化疗或放疗更敏感，即可增强化疗或放疗的作用。治疗过程冷冻可在手术中、内镜下或经皮穿刺进行。经皮冷冻最常用，系应用超声或CT引导下,将冷冻探针插入肿瘤内，输入氮气，使瘤内温度急速降低，然后改输入氮气，使冰球复温,然后再作冷冻一＞复温，至少2个循环（cycles）o冷冻持续至冰球覆盖整个肿瘤及其周围5—10毫米的正常组织。对于大的肿瘤，常需同时插入多根冷冻探针冷冻。根据需要，有时要作至少2-3次冷冻治疗。优点1・冷冻是一局部治疗，可单独应用，也可与常规疗法如手术、化疗或放疗联合使用；2•冷冻与手术联合使用可减少或消除肿瘤切除时癌细胞扩散的危险；3•与手术相比，冷冻

3、对正常组织破坏少，可反复施行；4•冷冻后的纟R织不取出，特别在经皮冷冻时，出血少，术后病人恢复快；5•冷冻探针口径小（一般2—4毫米）对病人侵袭小；6•无化疗/放疗时出现的毒副作用；7•可治疗手术不能切除的邻近大血管的肿瘤；8•既可治小肿瘤，乂可治大肿瘤；既可治单个肿瘤，也可治疗多发性癌肿;9•冷冻既能局部清除肿瘤，特别清除手术无法切除的病变，又能激发机体抗肿瘤免疫功能，清除未被冷冻的或转移性癌瘤；10•冷冻与化疗或放疗有协同作用；11・冇证据显示，与手术相比，冷消融治疗后肿瘤复发甚少。适应证几乎所有实质性肿瘤均可接受冷消融，如肝癌、肺癌、肾癌、卵巢癌、喉癌、睾丸癌、了宫肿瘤、阴道癌、胰

4、腺癌、乳腺癌、骨肉瘤或其他良恶性肿瘤、前列腺癌、黑素瘤、头颈部癌和各种软组织肿瘤等。某些疾病如视网膜母细胞瘤、皮肤基底细胞癌和鳞状上皮癌、皮肤角化病和宫颈上皮瘤变，冷冻治疗常'有良好效果。（上图》冷冻肝癌示恿图（上图）牛立志博士应邀赴意大利与国际冷冻学会主席FRANCO博上（右八西班牙PEDRO医生（左）做冷冻演示ByvirtueofhavingmetthecriteriatoprovidetraininginCryosurgery.TheInternationalSocietyofCryosurgeryherebyaccreditFudaCancerHospitalGuangzhou.

5、CHINAasTrainingCentreofCryosurgeryinAsiaPacificDatePresented:12OAarch2008（上图〉国际冷冻学会授片我院的亚太地区冷冻培训中心（上图）牛立志谄士在中国肺癌南北高峰论坛发农演讲，并获犬会唯一外科奖钟南山院士亲自为其颁奖