患者家属赴血站取血应急流

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1、患者家属赴血站取血应急流程厂—寤床傑生开输血医嘱（血浆申请单或血交叉单连同标本）送输血科输血科核实并同意“临床输血指征”输血科储存血量紧张或无廉存血▼输血科按要求开具《取血证明》（需家属签字）患者家属凭《取血证明》赴血站取“血”，并及时将所取的“血”送输血科附加说明：1、出于血液安全考虑，一般情况下不提倡患者家属赴血站取血；2、鉴于血源紧张以及科学合理用血要求，不是每个患者输血科都会为其开具《取血证明》，输血科一般遵循“危重优先，指征优先”的原则。心包填塞急救流程图半坐卧位，前倾坐位吸氧心电监护控制输液速度心包穿刺心包切开监测：心率、

2、心律、呼吸、血压、心电监护成人心脏病突发事件处理流程有呼吸无呼吸1心电活动急性梗死/心律失常(过快、Ahf棍、无脉搏的电活动(PEA)心室停顿过敏性休克急救流程图腹痛急救流程图▼禁食、禁饮禁止痛药禁灌肠禁服药腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等腹部对局部或弥漫性膨隆，腹部体征、肠鸣音异常等止痛根据情况禁食抗休克抗感染纠正水、电解质失衡无手术指征有手术指征做好术前准备观察牛命体征，腹部体征及伴随症状评估疼痛部位、性质、持续时间、程度有无放射痛等高血钾急救流程图心肺复苏流程图进一步的ABCD支持、/除颤后的心律：持续或反复VF/VT、、Def

3、ibillationdiagnosis：查出病因、Airway：尽早放置通气装置Breathing：检查确认通气管的放置，通气管的安全性，首选特制的固沱装置，确认有效的氧供和通气Circulation：建立静脉通路心电监护——鉴别心律火常根据心律和病情给予适当药物备注:1.评价CPR有效地复苏指标。①意识恢复②有自主呼吸③触及人动脉搏动④瞳孔缩小⑤面色红润，皮肤变暖。2.未建立静脉通路之前，某些药物（肾上腺素、阿托品、利多卡因）可经气管插管给药,但剂量应增加，为静脉剂量的2-2.5倍，生理盐水稀释至lOmlo异物窒息处理流程IVV排出

4、异物：手指清扫法吸引清除气道异物急诊喉镜/支气管镜取异物吸氧环甲膜穿刺心跳呼吸骤停：CPR备注：HeimlichT法参照小儿气道异物急救程序。肺扣击操作流程图备注：1.目的：帮助病人采取正确体位，将分泌物从小气道引流至大气道，使气道中分泌物松动易于排出。2.适应症：有潜在的发生呼吸道并发症危险的卧床病人；人手术：术后预防呼吸道并发症；改善呼吸功能3.禁忌症：骨质疏松、多发肋骨骨折、肺挫伤、皮下气肿、肺大泡；不稳定的头颅、脊髓损伤；凝血机制障碍、活动性出血存在；可疑肺结核、肺癌；主诉胸痛；支气管痉挛；室壁瘤、主动脉夹层动脉瘤；近期曾放置

5、过经静脉或经皮起搏器者4.肺叩击吋间:避免在病人生命体征不稳定时/进食前后进行5.禁止肺叩击的部位：脊柱、胸竹、切口上和胸腔引流管处；肾区、川:区、脾区；不要直接接触皮肤或在女性乳房上进行6.叩击中注意心率、心律，呼吸形态和皮肤颜色7.雾化和镇痛药有助于叩击治疗备注：1.在实施约束过程中尊重病人人格，态度温和，不使用暴力2.注意病人和医务人员的安全