益气养阴、固表利咽法治疗IgA肾病的临床观察

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1、学号：20080104027益气养阴、表利咽法治疗IgA肾病的临床观察ClinicalobservationonIgAnephropathybysuppIementingQiandnourishingYin,consoIidatingbodysurfaceandcIeaningupthethroat研究生姓名：吴飞翔指导教师姓名、职称：石君华教授主任医师请学位：医学硕士学科（专业）名称:中医内科学究方向：中医药防治肾病的研究位类型：专业学位二O—五年五月十三日湖北中医药大学学位论文原创性声明本人声明：所呈交的学位论文是在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文

2、中特别加以标注和致谢的地方外，本论文不包含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖北中医药大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名:年月日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解湖北中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部份内容,可以采用复印、缩印或其他手段保留学位论文；学校可以根据国家或湖北省有关部门的规定送交学位论文。同意《中国优秀博硕士论文全文数据库

3、岀版章程》的内容。同意授权中国科学技术信息研究所将本人学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》。（保密论文在解密后遵守此规定）中文摘要IABSTRACTIV缩略词表IX前言1临床研究21病例资料22诊断标准22.1西医诊断标准：22.2中医辨证标准：33病例筛选33.1纳入标准:33.2排除标准:34研究方法:44.1治疗方案44.2观察内容55统计学方法66研究结果66.1两组疾病疗效比较66.2两组中医证候疗效比较76.3两组感冒次数比较76.4两组中医症状积分比较76.5两组中医症状总积分比较86.6两组尿红细胞计数比较86.7两组24h尿蛋白定量比较86.8两组血

4、清白蛋白比较96.9两组血肌肝比较96.10两组血尿素氮比较96.11安全性分析9讨论101现代医学对IgA肾病的认识101.1流行病学研究101・2发病机制111.3病理111.4临床表现121.5西医治疗132中医对IgA肾病的认识142.1对病名的认识142.2对病因病机的认识152.3对中医治疗的认识163探讨IgA肾病与上呼吸道感染的关系174探讨中医方案对IgA肾病的治疗182.1方剂组成及功效184.2方解:18彳.3单味中药的性味归经、功效、化学成分及药理作用195疗效分析243.1两组疾病疗效比较：245.2两组中医证候疗效比较：245.3两组半年内感冒

5、次数比较：245.4两组中医症状积分比较：255.5两组中医症状总积分比较：255.6两组尿红细胞计数比较：255.7两组24h尿蛋白定量比较：255.8两组血清白蛋白比较：252.9两组血肌酉干比较：265.10两组血尿素氮比较：265.11安全性指标分析:26结语271结论272不足与展望27参考文献28附录33文献综述33致谢43中文摘要目的：本文通过观察分析中药益气养阴兼固表利咽法治疗IgA肾病患者的临床疗效，探讨中医药治疗IgA肾病的可行性与安全性，为治疗IgA肾病提供临床参考依据。方法：选取在2013年2月到2014年9月期间于湖北省中医院肾病内科门诊及住院接

6、受诊治的IgA肾病患者60例。随机将其分为试验组与对照组，每组30例，两组患者均予以常规治疗。试验组在此基础上加用中药益气养阴、固表利咽的方法治疗，并进行为期半年的临床观察，记录所有受试者治疗前、治疗后2个月、4个月、6个月的尿红细胞计数、24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酢、血尿素氮、中医证候积分及安全性指标,利用统计学方法进行分析。结果：1两组疾病疗效比较：试验组完全缓解6例，基本缓解11例，好转7例，无效6例，总有效率为80.0%；对照组完全缓解3例，基本缓解6例，好转10例，无效11例，总有效率为63.3%；试验组优于对照组（P〈0.05）。2两组中医证候疗效比

7、较：试验组临床治愈6例，显效12例，有效8例，无效4例，总有效率86.7%；对照组临床治愈3例，显效7例，有效10例，无效10例，总有效率66.7%；试验组优于对照组（P〈0.05）。3两组半年内感冒次数比较：两组间治疗前比较无显著差异（P〉0.05）；两组治疗后感冒次数均比治疗前有所减少，试验组优于对照组（P<0.05）4两组中医症状积分比较：两组间治疗前比较无显著差异（P>0・05）;两组内治疗后与治疗前比较均有显著差异（P〈0・05）；两组之间单个症状治疗后比较，腰膝酸软、神疲乏力、面色少华、咽干、发热恶寒均有显著差异（