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1、2型糖尿病的外科治疗体会［摘耍］冃的：评价2型糖尿病的外科手术治疗效果。方法：总结我院11例2型糖尿病患者采用外科手术治疗的临床资料，比较手术前后血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(1RI)的改变。结果:胃转流术后，患者平均空腹血糖(FBG)由术前的(12.4±2.6)mmol/L降至术后的(6.3±1.4)mmol/L,餐后2h血糖(2hPG)由(16.1±3.7)mmol/L降至(8.5±3.2)mmol/L,6个月后HbA1c由术前的(7.9±1.5)mmol/L降至术后(6.8±0.6)mmol/L
2、,1RI由(6.6±0.9)mmol/L降至(3.2±0.4)mmol/L,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)o在11例患者屮，治愈8例(72.8%),好转3例(27.2%)。结论：2型糖尿病患者，在经过长期的非手术治疗后效果不佳者，可考虑行胃肠外科手术治疗。［关键词］2型糖尿病；外科治疗；血糖［中图分类号］R587.1［文献标识码］B［文章编号］1673-7210(2011)11(b)-179-02Experimentofthesurgicaltreatmentfortype2diabetesme11itusRE
3、NHuiming,CATChongyuan,SHANGGUANChangshengDepartmentofGeneralSurgery,theSecondPeople'sHospitalofJingmenCity,HubeiProvince,Jingmen448000,China［Abstract］Objective:Toevaluatetheefficacyofthesurgicaltreatmentforpatientswithtype2diabetic.Methods:Retrospectiveanalysingo
4、fthecIinicaldataof11patientswithtype2diabeteswhohadsurgicaltreatmentinourhospital.Thechangesofthepreoperativeandpostoperativebloodglucose,glycosylatedhemoglobin(HbAlc),insulinresistaneeindex(IRI)ofpatientswerecompared.Results:Aftergastricbypass(GBP),fastingplasma
5、glucose(FBG)weredecreasedfrom(12.4±2.6)mmol/L(preoperative)to(6.3±1.4)mmol/L(postoperative),andthe2hplasmaglucose(2hPG)weredecreasedfrom(16.1±3.7)mmol/L(preoperative)to(8.5±3.2)mmol/L(postoperative).After6months,HbAlcweredecreasedfrom(7.9±1.5)mmol/L(preoperative)
6、to(6.8±0.6)mmol/L(postoperative),1R1weredecreasedfrom(6.6±0.9)mmol/L(preoperative)to(3.2±0.4)mmol/L(postoperative),therewereal1statisticalsignificanee(al1P<0.01).8cases(72.8%)werecured,3cases(27.2%)improved.Conclusion:Gastricbypassiseffective,safeandfeasibleforpa
7、tientswithtype2diabetes.［Keywords］Type2diabetesmellitus;Surgicaltreatmet;Bloodglucose2型糖尿病(type2diabetesmelIitus,T2DM)已经成为严重威胁人类健康的慢性疾病之一，由其所引起的冠心病、肾病、视网膜病及神经病变等是造成患者致死及致残的主要原因。随着减肥外科在国外的发展，许多肥胖患者并存的糖尿病(DM)在接受外科手术后得到缓解甚至治愈,近年来胃转流术(gastricbypass,GBP)治疗肥胖伴T2DM在国外的治
8、愈率达83%~86%［1］。我院对2007年12月"2010年12月对收治的11例T2DM行GBP手术治疗,取得了良好的效果，现分析报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院11例2型糖尿病患者。其中,男5例,女6例;年龄49~62岁，平均53.6岁;并发高血压3例，糖尿病眼底病变3例，糖尿病足2例，糖尿病肾病1例
