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1、TVT-0治疗女性压力性尿失禁患者临床分析【摘要】目的探讨经闭孔尿道屮段无张力悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的手术效果及女全性。方法回顾性分析112例应用TVT-0治疗SUI患者术前及术后2个刀、6个月及1年的尿流率及残余尿数据，并行1CI-Q-SF评分综合评价尿道中段悬吊术的效果以及安全性。结果112例患者均获得满意控尿效果，术中无膀胱及尿道损伤，无闭孔血管神经损伤等并发症发生；6例患者术后新生尿急,口服药物治疗后症状缓解;全部患者术后随访2・20个月,无复发,完全改善率94.64%(106/112),症状显著好转率5.36%(6/112),术后
2、最大尿流率无下降(P〉0.05),残余尿量无增加(P>0.05),生活质量评分明就改善(PvO.Ol)。结论TVT-0治疗SUI简单易行，操作安全，并发症发牛率低，术后效果满意。【关键词】压力性尿失禁;经闭孔尿道中段无张力悬吊术Researchoftransobturatortension・freevaginaltape-obturatorprocedureonfemalestressurinaryincontinenceLIYan,LIJi-chun.(TheAffiliatedHospitalofNingxiaMedicalUniversity,Yinchuan7
3、50004,China)[Abstract]ObjectiveToevaluatethesafetyandefficacyoftransobturatortension-freevaginaltape(TVT-O)by1-yeai*follow-up.MethodsThedataof112femalepatientswithstressurinaryincontinence(SUI)wereanalyzedretrospectively.Preoperativeandpostoperativeevaluationsincludedphysicalexamination
4、,andurinarysymptom,Qmax,post-voidingresidual(PVR),andqualityoflifescalequestionnaires.Theanti-incontinenceprocedurewasTVT-Othroughtheanteriorvaginalwall.ResultsAllcaseswereclinicallyimproved,onepatientexperiencedrecurrenceafter2weeks,andgotanotherTVTprocedure8weekslater,andgotwellaftert
5、heoperation.Allcaseswerefollowedupfor2-20monthsingoodresult.Thecompletedrynessratewas94.64%(106/112),5.36%ofpatients(6/112)showedsignificantimprovement.Noleakageoccurred.Mostpatientsreportedasignificantdecreaseinincontinenceseverityandimprovementinqualityoflife(P<0.01).ConclusionsTheTVT
6、-OprocedureisasafeandefficientsurgicaltreatmentmethodforfemaleSUL[Keywords]Stressurinaryincontinence;Transobturatortension-freevaginaltape女性床力性尿失禁为临床常见病，发生率为15%-30%Ll],经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT)是目前治疗女性尿失禁的最佳术式。木院于2007年1M-2009年4月，采川TVT-0治疗女性压力性尿失禁(SUI)患者112例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:112例SUI患者年龄33-81岁
7、，平均62岁。均为经产妇并自然分娩、顺产，其中1次生育69例，2次生育11例，3次生育32例;病史2-34年，均无抗尿失禁手术史，诱发实验及膀胱颈抬举实验阳性[2-3],31例伴轻度阴道前壁脱垂。术询常规行尿流动力学检查，112例患者最大尿流(Qmax)12.5-66.3ml/s,平均28.8ml/s;残余尿量(PVR)0-20ml,平均8.5ml,均无膀胱出口梗阻、膀胱顺应性及感觉未见异常。1.2方法121材料：TVT-0装置为美国强生傑疗有限公司产品，包括螺旋穿刺棒2根、蝶型导引器及网带。其网片材料为聚丙烯(polypropylene)单股编织，
