健康教育对慢性前列腺炎患者生活质量影响临床观察研究

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1、健康教育对慢性前列腺炎患者生活质量影响临床观察研究摘要:目的:分析健康教育对慢性前列腺炎患者生活质量的影响。方法:本组82例慢性前列腺炎患者随机分成实验组和对照组(每组41例b两组同时行临床保守治疗,实验组联合健康干预。结果:实验组生殖健康知识面明显高于对照组,在生理、心理、生活质量等方面明显高于对照组。结论:健康教育对提高慢性前列腺炎患者的自我保健意识、提高生活质量有明显作用。关键词:健康教育;慢性前列腺炎;生活质量【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)09-0415-01慢性前列腺炎(CP)是成年男性常见病,其病因

2、复杂,病程迁延,治愈率低,复发率高,严重影响患者的生活质量,部分患者常常存在焦虑、抑郁等精神症状。使患者身心倍受折磨。随着生物■心理■社会医学模式的深入人心,心理因素对健康的影响不可忽视。本文在研究健康教育对CP患者的生活质量是否有改善作用,为CP的防治提供新的思路和方法。1临床资料对象:①年龄18-50岁:②符合慢性前列腺炎的诊断标准(有尿频、排尿不适、阴囊或会阴疼痛等慢性前列腺炎的症状,前列腺液检查WBC>/10个/HP或卵磷脂体减少,符合美国国立卫生院前列腺炎分类II型、III型)病程>3个月;③同意参与调查研究且配合度良好;④理解能力无障碍,能完成调查

3、内容。我院泌尿外科门诊2011年6月-2012年06月期间,82例患者随机分成治疗组和对照组,均采取相应保守治疗(有效抗生素抗感染、*受体阻滞剂、前列解毒胶囊等治疗),两组患者参与问卷调查,对照组41例,年龄24-46岁;均已婚,该组单纯予以药物治疗无其他干预措施。治疗组41例为干预组,年龄25-50岁;均已婚,该组在药物治疗的同时结合健康教育干预。2方法采用的问卷有两种:(1)《生殖健康教育及保健意识问卷》,内容包括常见生殖生理知识,生殖健康及保健行为和卫生习惯等方面。(2)本院参照焦虑状态自评表量表(SAS)、抑郁状态自评表(SDS)和生活质量综合评定问卷

4、(QOL),结合调查方向需求,自行设计《慢性前列腺炎患者生活质量调查表》,包括3个方面即躯体状态、心理状态、社会功能状态,每个状态包括4个因子,每个因子均包括客观指标和主观指标2类条目。各因子所含条目数不等总计45个条目,每个条目1-4分。得分越高,表示生活质量越好。每个状态分值为其包含的4个因子分值之和,生活质量总分为3个状态分值之和。2.2调查内容:研究对象第一次就诊时用匿名方式对患者进行调查,测定患者的健康状况,调查前由医生解释有关事项,然后患者根据自己的理解进行自我评定。填写完成后由医生收回问卷,确认合格后收集统一处理。同时记录患者年龄、病程、职业、文

5、化程度、婚姻状况。3个月再面对面问卷完成治疗结束后的问卷。2.3健康教育干预实施方法:具体包括慢性前列腺炎有关知识讲解及心理疏导两部分,其中CP有关知识的讲解采用面对面辅导和发放相关的宣传资料结合,主要包括CP的基本知识、病因、治疗与预防方法。针对患者比较集中的认识误区有重点讲解。主要在CP的症状和防治方面进行耐心细致地释疑,有助于患者解除思想负担。心理疏导每次30mino心理疏导采取一对一形式,保护患者的隐私,同时有助于和患者建立信任关系。医生务必耐心听取患者的倾诉和疑问,有针对性对给予解决和解答,启发患者意识到负面心理对躯体和疾病的不良影响,消除其紧张和焦

6、虑不安的情绪,树立战胜疾病的信心,鼓励其建立健康的行为方式,告知预防感染、自我护理、避免过度劳累和酗酒、戒除烟酒及辛辣食品,规律同房,避免不良性行为;加强运动,避免久坐或长途骑车;进行适宜的功能锻炼,比如提肛运动,这有助于提高泌尿生殖疾病的康复能力。还要建议患者参加适当的社交和娱乐活动分散对CP的过度关注,这样可以增强身体抵抗力,积极配合治疗,更好地适应社会,通过减轻或消除其对CP的恐惧程度,达到减轻患者心理负担的目的。有配偶的要教会其CP的护理知识、性生活注意事项,同时也是夫妻感情融洽并避免性冷淡的重要措施[3]。3结果本文共对82例CP患者进行《生殖健康知

7、识及保健意识问卷》和《慢性前列腺炎患者生活质量调查表》两种问卷的调查,在健康教育干预前以及干预实施结束后3个月各测定一次。累计调查发放问卷402份,全部收回且经进一步核实资料,完全符合要求,回收率及合格率均达100%o4讨论慢性前列腺炎是影响男性健康的一个重要疾病,给患者的身体和心理均造成严重的影响。心理因素在CP发病中的作用越来越受到重视,并围绕两者之间进行了大量研究。研究表明,CP患者的个性特征多倾向精神质,心身表现为躯体化、焦虑、恐惧、精神病性、抑郁、等,与疼痛、神经衰弱、年龄、病程等显著相关。CP患者的精神心理症状与久治不愈有关,久治不愈的自身心理压力

8、、社会压力加重了心理症状⑸,对患者来说

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