和第类精神药品安全储存设施情况及相关管理制度检查

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1、麻醉药品和第类榕神药品女全储存设施情况及相关管理制度检查表1麻醉药品、第-类精神药品安全储存措施及管理制度为严格医院麻醉药品、第一类精神药品管理保证正常医疗工作需要根据《麻醉药品和精神药品管理条例》及《医疗机构麻醉药品、第-类精神药品管理规定》制定本制度。一、建立由分管负责人负责医疗管理、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药晶管理机构指定专职人员负责麻醉药品、第-类精神药品日常管理工作。二、麻醉药品、第•类精神药品管理列入医院年度目标责任制考核建立麻醉药品、第-类精神药品使用专项检查制度并定期组织检查

2、做好检查记录及时纠正存在的问题和隐患。三、建立并严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度制定各岗位人员职责。日常工作由药学部门承担。四、麻醉药品、第-类精神药品管理人员必须掌握与麻醉、精神药品相关的法律、法规、规定熟悉麻醉药品、第-类精神药品使用和安全管理工作。2五、配备工作责任心强、业务熟悉的药学专业技术人员负责麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存保管、调配使用及管理工作人员保持相对稳定。六、定期对涉及麻醉药品、第一类精

3、神药品的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培训。七、根据医院医疗需要按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药晶保持合理库存。购买药品付款采取银行转帐方式。八、麻醉药品、第一类精神药品药品入库验收必须货到即验至少双人开箱验收清点验收到最小包装验收记录双人签字。入库验收应当采用专簿记录内容包括日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。九、在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品应当双人清点登

4、记报医院负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。十、储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库柜加锁。对进出专库柜的麻醉药品、第•类精神药品建立专用帐册进出逐笔记录内容包括日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有3效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字做到帐、物、批号相符。十一、对过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时应当向所在地卫生行政部门提出申请在卫生行政部门监督下进行销毁并对销毁情况进行登记。I•二、门诊、急诊、住院等药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转库柜库存

5、不得超过医院规定的数量。周转库柜应当每天结算。十三、门诊、急诊、住院等药房发药窗口麻醉药品、第一类精神药品调配基数不得超过医院规定的数量。十四、门诊药房应当固立发药窗口有明显标识并由专人负责麻醉药晶、第一类精神药品调配。十五、执业医师经培训、考核合格后才能取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。十六、开具麻醉药品、第一类精神药品必须使用专用的淡红色处方住院各病区须凭电脑单和专用淡红色处方处方右上角标注“麻、精一''麻醉药品、第一类精神药品的针剂必须交回空安培贴剂必须交凹已使用过的贴剂并记录收回的空安甑或者废

6、贴数量。为门急诊患者开具的麻醉药品、第-类精神药品注射剂每张处方为一次常用量控缓释制剂每张处方不得超过7EI常用量其他剂型每张处方不得超过3H常用量。4哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时每张处方不得超过15日常用量。为门急诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂每张处方不得超过3日常用量控缓释制剂每张处方不得超过15日常用量其他剂型每张处方不得超过7日常用量。为住院患者开具的麻醉药品、第一类精神药品处方应当逐日开具每张处方为1日常用量。对于需要特别加强管制的麻醉药品盐酸二氢埃托啡

7、处方为一次常用量盐酸哌替喘处方为•次常用量仅限于医院内使用。医师开具麻醉药品、第一类精神药品处方时应当在病历中记录。医师不得为他人开具不符合规定的处方或者为口己开具麻醉药品、第一类精神药品处方。十七、处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方签名并进行登记对不符合规定的麻醉药品、第-类精神药品处方拒绝发药。十八、物资仓发放麻醉、第一类精神药品空白处方吋要做好登记工作内容包括领取科室名称、处方编号范围、领取日期、领取人签名、发放人签名。每个科室每次仅能领取一本麻醉、第一类精神药品空白处方。

8、十九、使用科室对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记内容包括患者代办人姓名、性别、年龄、5身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。科室使用的麻醉药品、第一类精神药品处方包括作废的处方需按使用时间及处方编号顺序登记交药剂科保管。专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于2年。二十、使用麻醉药品、第一类精神药品的崽者必须建立相应的病历。麻醉药品注射剂烈仅限丁•医院内使用