吲哚美辛治疗偏头痛的临床效果分析

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1、n引卩朵美辛治疗偏头痛的临床效果分析摘要：目的“引味美辛治疗偏头痛的临床疗效分析。方法将本人近五年来诊治的72例偏头痛患者随机分为对照组和观察组，每组36例。对照组采用苯曝噪口服治疗，观察组采用苯曝唳治疗的基础上加用口引味美辛口服，对比两组治疗方法的疗效，并做好随访记录。结果对照组中治愈11例，显效7例，有效6例，无效12例，总有效率66.67%；观察组中治愈18例，显效9例，冇效6例，无效3例，总有效率92%。两组相比较具有临床效果差界(P<0.01)o结论□引味美辛联合苯嚥呢治疗偏头痛的治疗方法疗效好，见效快，较单独使用苯曝喘有较高的治疗效果，应在临床中广泛应用。关键词：卩引味美辛苯曝

2、喘偏头痛效果中图分类号：R747.2文献标识码：C文章编号：1005-0515(2013)6-048-01偏头痛是临床上较为常见的症状，全球发病率高达5%,但是因其对该病认识的不足导致治疗偏头痛的方法较为单一，效果不稳定。本次研究为n引味美辛联合苯噬喘治疗偏头痛36例的疗效同苯曝噪治疗偏头痛36例疗效对比，现总结如下：1资料与方法1.1临床资料1.1.1诊断标准入选标准：根据WIIO诊断偏头痛的诊断标准进行诊断确诊，具体为：①病程均超过三个月以上并每个月均发作2次以上，具有周期发作性；②临床上可表现为反复发作血管搏动性剧烈头痛或呈植物神经功能紊乱，而间歇期神经、精神状态正常，可伴有恶心、呕

3、吐；③可有家族史及先兆反应；④体格检查中无明显阳性症状；⑤头痛发作时间：短暂头痛者持续3小时，长者可达1周以上，大部分为3天以内，每次头痛间隔可在数天或数月不等。排除标准：①排除其他因素的头痛，如紧张性头痛、神经性头痛等；②排除高血压、颅内肿瘤、青光眼等其它器质性疾病引起的头痛；③排除明显出血或孕妇出现的头痛。1.1.2一般资料选取2007年1月到2012年5月的72例患有偏头痛的患者随机分为对照组和观察组，每组36例。对照组采用苯卩塞喘口服治疗，观察组采用苯噬喘治疗的基础上加用口引味美辛口服。对照组男22例，女14例；年龄24~76岁，平均年龄47.7岁；病程4个月〜10年，平均3.6年

4、；不伴先兆的偏头痛（普通型偏头痛）20例，伴有先兆的偏头痛（典型偏头痛）6例，眼肌麻痹型偏头痛5例，儿童期良性发作性眩晕（偏头痛等位发作）3例，偏头痛持续状态2例。观察组男24例，女20例；年龄61〜77岁，平均年龄69.8岁；病程3个月〜12年，平均4.7年；普通型偏头痛22例,典型偏头痛7例，眼肌麻痹型偏头痛4例，偏头痛等位发作2例，偏头痛持续状态1例。1・2治疗方法对照组：采用单独口服苯噪旋治疗，每次0.5~lmg,3次/d；观察组:苯嚏噪同对照组使用剂量相同的基础上加用口服卩引味美辛剂治疗，每次25mg,3次/d,—个月为一疗程。一疗程后随访1年观察疗效。1.3疗效评价标准治愈：治

5、疗后一周随访临床症状完全消失，一年后随访未见复发；显效：治疗后一周随访临床症状基本消失，一年后随访偶有复发；有效:治疗后一周随访临床症状明显缓解，一年后随访小于1/3；无效：治疗后一周随访临床症状未改善或加重。总有效率：（痊愈+显效+有效）/总例数X100%o1・5统计学处理本组数据经卡方检验，以P<0.05为有统计学意义。本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用I检验，计数资料対比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。2治疗结果2.1对照组与观察组的临床疗效分析见表从上表结果可得出对照组中治愈11例，显效7例，有效6例，无效12例，总有效率66.

6、67%；观察组中治愈18例，显效9例，有效6例，无效3例，总有效率91.67%。两组相比较具有临床效果差异（P<0.01）o两组比较差异显著（P〈0・01）,具冇临床意义。2.2不良反应分析用药后发现观察组有3例胃部轻微不适；对照组有7例轻度的腹痛、恶心、呕吐等临床反应，两组患者均未进行对症处理。3讨论偏头痛是一种原因未明的原发性血管舒张功能紊乱及某些体液物质暂时性改变而引起的单侧头痛[1],其病理改变是颈内动脉分支收缩，继之颈外动脉分支及头皮动脉扩张，搏动增强而出现剧烈偏头痛。近年来常用”引味美辛和苯曝噪治疗偏头痛。眄I喙美辛具有镇痛、消炎作用[2],是最强的前列腺素合成酶抑制剂抑制前列

7、腺素E的合成•对炎症组织可阻止痛觉神经冲动的形成，抑制血管无菌性炎症反应，包括自细胞活动的抑制及限制溶酶体酶的释放，起到消炎镇痛的作用。苯卩塞噪为5—超色胺对抗剂并冇很强的抗组胺和乙酰胆碱作用，其副作用嗜睡及食欲增加恰为偏头痛病人焦虑、纳差、失眠的治疗作用[3],有益病人症状改善及精神状态恢复。本次调研观察组较对照组效果明显，观察组治愈50%,显效25%,有效16.77%,无效8.33%,总有效率91.67%；对照组中治