妇科急腹症的临床特点分析及护理

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1、妇科急腹症的临床特点分析及护理摘要:目的分析妇科急腹症的临床热点,探讨相应的冇效护理措施。方法采用回顾资料法,随机选择2009年1月〜2012年就诊我院妇科治疗急腹症的84例患者为研究对象,分析其临床资料,总结疾病的临床特点,对护理措施进行探讨。结果临床诊断中最多的为出血性疾病,40例(占47.6%),其中异位妊娠29例(占34.5%),黄体破裂9例(占10.7%),子宫穿孔2例(占2.4%);其次为感染性疾病,35例占41.7%,其中急性盆腔炎26例(占30.95),盆腔囊肿6例(占7.14%),输卵管积脓或血性输卵管炎

2、3例(占3.57%);肿瘤并发症10例(占11.90%),其他类4例(占76%)o84例中手术治疗68例(占80.96%),保守治疗16例(占19.04%),病死率为0。护理总有效率为97.6%(82/84)。结论及时准确的诊断和急救能降低妇科急腹症患者的病死率,适宜冇效的护理能提高患者的治疗疗效,保证患者的早日康复。关键词:妇科急腹症;临床特点;护理急腹症是指急性发作的腹部疾病,一般病情比较复杂,妇科急腹症在女性患者屮的发病率也比较高,由于起病急骤,病情危急且发展迅速,不仅出现严重的腹部疼痛、异常的阴道分泌物等身体不适,

3、且严重的会对生命安全造成威胁[1],因此,必须给予及时有效的治疗。为了保证患者病情得到较好的改善,提高生活品质,给予止确有效的护理,有很大的必要性。木研究回顾2009年1月〜2012年就诊我院妇科治疗急腹症的84例患者的临床资料,现具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料随机选择2009年1月〜2012年就诊我院妇科治疗急腹症的84例患者,年龄18-65岁,平均(37.4土2.1)岁,已婚者52例,未婚者32例。患者临床诊断经统计主要为四大类疾病(见表1)。1.2方法1.2.1临床特点妇科急腹症患者主要临床表现为突发性的下

4、腹部疼痛,患者均出现下腹部突然疼痛,伴随阴道不规则出血、脓性白带或白带分泌增加等[2]。临床诊断中最多的为出血性疾病,40例(占47.6%),其中异位妊娠29例(占34.5%),黄体破裂9例(占10.7%),子宫穿孔2例(占2.4%);其次为感染性疾病,35例(占41.7%),其中急性盆腔炎26例(占30.95%),盆腔囊肿6例(占7.14%),输卵管积脓或血性输卵管炎3例占3.57%;肿瘤并发症10例(占11.90%),其他类4例(占76%)。急腹症由于病情发作的迅速和危急,给予常规急救治疗后保证患者生命体征平稳,根据症

5、状和相关检查诊断后给予对症治疗处理。1.2.2护理①配合急救工作:急腹症的急救是保证患者生命安全的重要措施,在接诊时,有些患者可以U经出现了晕厥的状态,护理人员除了常规给予生命体征的监测和低流量吸氧,第一时间建立良好的静脉通道、做好输血输液的准备,同时积极配合医生,做好备皮、麻醉药皮试、配血、导尿等相关术前准备,随时急诊送手术室行剖腹探查术。②患者体征平稳后加强巡视患者,密切观察病情的发展。除了观察和记录相关监测仪器的指标数据,护理人员注意观察患者腹部的疼痛程度、精神状态和面色的改变,若出现症状改变明显或恶化的表现,如面色

6、发白、精神差、体温上升明显等,及时报告医生,及时给予対症处理,防止由于内出血量太多导致休克或体温过高导致的感染等情况。③心理干预:妇科急腹症的患者冇可能为了保全生命而失去生育能力,对于没有生育史的患者心理压力很大,特别是未婚患者,很可能产生焦虑的情绪,甚至对生活没有信心。护理人员需要在术前给予患者介绍疾病通过手术治疗的必要性,注意语言沟通技巧,体贴关心患者,站在患者的角度进行沟通,取得患者的信任,提高患者对医护工作的配合,并缓解消极的情绪。必要的时候,与患者家属沟通,并主动承诺做好相关的保密工作,给患者以安全感,保证治疗的

7、顺利进行。④并发症护理〒预:患者若出现酸碱平衡失调、血压不平稳、尿量异常、腹痛加剧、面色迅速变白等情况,立即予平卧,给予吸氧和建立静脉通道,第一时间汇报医生后,根据医嘱给予及时妥当的护理,迅速纠正患者体环境,积极配合医生做好各项检查和治疗。1・3疗效标准[3]①痊愈:经过精心护理后,症状和体征完全正常,没有发生并发症;②显效:经过精心护理后,症状体征改善显著,出现较轻微的并发症;③有效:经过精心护理,患者部分症状体征消失,出现一定程度并发症;④无效:经过护理,患者症状体征没有改变,有严重的并发症出现。2结果84例研究对象中

8、,其中通过手术治疗的68例占80.96%,保守治疗16例占19.04%。本组患者经过积极的治疗和精心的护理,病死率为0。患者经过护理以后,痊愈43例占51.2%,显效25例占29.8%,有效14例16.7%,无效2例2.4%,总有效率为97.6%o3讨论妇科急腹症发病迅速,病情发展迅速,患者痛苦明显,常

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