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1、多层螺旋CT在颌而部骨折的诊断及临床应用价值作者：姚卫江，郎召君，徐锐，冯吉贞,莫宗伟葛单位：【摘要】目的探讨多层螺旋CT在颌面部骨折中的诊断及治疗指导价值。方法対20例颌面部骨折患者行16层螺旋CT扫描后，利用工作站进行图像后处理，选用多种软件技术，多平而重建(MPR)、三维表而遮盖显示(3D-SSD)及容积再现法(VR)等重组观察，并与CT横断图像进行比较。结杲16层螺旋CTMPR成像清晰显示了所有的颌而部骨折及周围软组织的损伤情况，特别对细微骨折及深部佇折显示优于3D・SSD、VR成像。而3D-SSD.VR成像立体可直观展现骨折的部位，骨折线的走行，骨质的碎裂程度
2、及移位情况。结论16层螺旋CTMPR结合3D-SSD、VR成像能够明确诊断颌面部骨折，并为其临床治疗提供依据。【关键词】颌面部骨折体层摄影术X线计算机三维重建Thediagnosticvalueof16-slicespiralCTformaxillofacialfractureYAOWei-jiang,LANGZhao-jun,XURui,FENGJi-zhen,MOZong-wei,GEWen—xuan,ZHOUQing,XUShu—hua,ZHUMei-jia,YANGGuang-yong,DepartmentofMedicalImaging,Rizhaopeopl
3、e’sHospital276826,China[Abstract]ObjectiveToevaluatethediagnosticandtherapeuticvalueformaxillofacialfracture.Methods20patientsofmaxillofacialfractureswerescannedby16-slicespiralCTandthentheimagesweretransferee!tothework-stationforimagepost-processing.usingmanysoftwaressuchasMPR、3D-
4、SSD、VRandmadeancomparisonwithCTaxialimages・ResultsTheMPRimagesof16-slicespiralCTcouldclearlyshowallmaxillofacialfracturesandtheinjuriesofsurroundingtissues,anditwassuperiorto3D-SSD、VRespeciallyindisplayingthetinyanddeepfracture・3D-SSD、VRimagescouldstereoscopicallyanddirectlyshowthefractu
5、relocation,thecourseoffractureline,assessingofthefractureandfragmentdisplacement.ConclusionMPRwith3D-SSD、VRof16-slicespiralCTcanexactlydiagnosethemaxillofacialfracture,andprovideimportantinformationforclinicaltreatment・[Keywords]Maxillofacialfracture;Tomography:X-raycomputed;3D-reformati
6、on颌面部骨折是常见的外伤性急诊疾病，因其具有解剖结构复杂、部位隐匿、骨折创伤程度重且并发症多、治疗难度大等特点，及时准确地诊断骨折的部位、类型、移位情况，对临床制定治疗方案具有重要的指导意义。多层螺旋CT以其独特的三维重建成像技术可为颌而部骨折提供直观，逼真的立体图像，在各类检杏方法中脱颖而出，成为现在诊断颌而部骨折重要的检查方法。笔者通过实践对20例颌而部骨折的患者行16层螺旋CT扫描和三维重建，并与部分病例手术所见述行对比分析，旨在探讨16层螺旋CT在颌而部件折中的诊断及治疗指导价值。材料与方法一、一般材料收集2007年6月・2007年10月在我院诊治的颌而部外伤
7、骨折的20例患者资料男13例，女7例，年龄19〜60岁，平均年龄32岁。受伤原因：车祸、坠落伤、暴力等，临床表现：头痛、头晕、意识障碍、脑脊液鼻漏、耳漏等。二、扫描方法采用西门子SOMATOMSensation16层螺旋CT机，图像矩阵512×512,扫描定位以听眦线为基线。扫描参数:管电压120kV,管电流360mA,层厚16×0.75mm。患者采川仰卧位。三、图像后处理将获得的横断而影像经工作站进行图像后处理，根据横断而观察到的骨折或可疑骨折的位置以0.75cm层厚行冠状而、矢状面及MPR重建，并行3D-SSD
